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第四节 气管、支气管及食管解剖
第四节 气管、支气管及食管解剖 一、气管、支气管 气管(trachea)位于颈前正中、食管的前方,是一个由软骨、肌肉、粘膜和结缔组织构成的管腔。上端起自环状软骨下缘,相当第6颈椎平面,向下进入胸腔,其下端相...
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先天性食管闭锁
【概述】在各种先天性食管畸形中,食管闭锁最常见,约占85%。先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形,另10%并有肛门闭锁。【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管,在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内,经...
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气管先天性疾病
...病例出生时即死亡,但喉和肺可发育正常,有时支气管与食管相通。气管食管瘘:这种畸形比较常见,其发病率在新生儿中约1/3000。1670年Durston报道首例先天性食管闭锁。Gibson于1697年报道先天性食管闭锁伴食管气管瘘。1939年Ladd...
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食管疾病少见病例图谱
作者:日本食管疾病研究会编,韩立波,丛巍主译出版社:辽宁科学技术出版社ISBN:753813744尺寸:大16开印张:15印次:1纸张:铜版纸出版日期:2003-1-1页数:225字数:420印刷时间:2003.01版次:1内容提要:国内关于食管疾病的...
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食管癌并发食管气管瘘1例报告
食管癌并发食管气管瘘在临床上极为罕见,本例是我科在进行常规吞钡检查时偶然发现的,现报告如下。1病历摘要患者,男,55岁,自诉半年前感觉胸部不适、胸骨后疼痛伴吞咽困难、恶心、呕吐,近一个月来,症状加重,呕吐...
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气管先天性疾病
...病例出生时即死亡,但喉和肺可发育正常,有时支气管与食管相通。气管食管瘘:这种畸形比较常见,其发病率在新生儿中约1/3000。1670年Durston报道首例先天性食管闭锁。Gibson于1697年报道先天性食管闭锁伴食管气管瘘。1939年Ladd...
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地区性食管病变内镜分析
【摘要】目的总结分析食管病变的内镜检查资料,为临床工作提供参考数据和诊疗取向。方法2003年4月~2005年4月胃镜检查2084例,男1045例,女1039例。结果食管病变492例,男259例,女233例,男女比例为1.1∶1,占23.6%,涉及20多个病...
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食管损伤
【概述】食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病,如不及时处理,几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,并可能致死。由于食管特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,...
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气管、支气管狭窄
...烂坏死,严重者日后形成环状疤痕性狭窄,甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位,切除气管前壁组织不宜过多,选用的气管导管大小及长度要适...
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老年气管和食管异物的诊治与预防
我院1980~1999年收治老年气管和食管异物165例分析如下。 一、临床资料 1.一般资料:老年气管和食管异物患者156例,男65例,女91例。年龄60~88岁,平均67.7岁。其中伴有并发症者122例(78.2%)。食管异物144例,其中:枣核108例、骨...
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食管结核的诊断与外科治疗
【摘要】目的探讨食管结核的诊断与外科治疗。方法回顾性分析了我院1980年1月~2003年8月收治食管结核26例的分型、临床特征与诊治方法。结果原发性7例(26.92%),继发性19例(73.08%)。女性患病率高于男性(1.2:1),50岁以下...
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第六节 气管切开术
...径取出异物。 (五)颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤者,对于损伤后立即出现呼吸困难者,应及时施行气管切开;无明显呼吸困难者,应严密观察,仔细检查,作好气管切开手术的一切准备。一旦需要即行气管切开...
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覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄、食管气管瘘价值及并发症防治
【摘要】目的探讨覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床价值及食管支架置入术并发症的防治。方法在X线透视引导下,对42例晚期食管癌性狭窄患者、3例食管癌性狭窄并食管—支气管瘘伴双下肺感染患者,3例食管...
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第十章 消化系统疾病--第一节 食管疾病
第十章 消化系统疾病第一节 食管疾病 一、食管的狭窄与扩张 (一)食管狭窄 食管狭窄(stenosisofesophagus)有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种病理情况:①食管粘膜上皮因炎症破坏或化...
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食管切除长度与切缘残留癌
食管切除长度与切缘残留癌(pdf)[摘要]目的通过对食管癌标本了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘残留癌的关系。方法研究我院从1995年1月~2001年1月连续对96例食管癌标本切片,了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘...
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气管切开术
...开[图2-4],刀尖不可刺入太深,以2~3mm为宜。当咳嗽时,食管前壁连同气管后壁可挤向气管腔内[图2-5],因此,应趁咳嗽声刚停止的吸气过程中迅速切开。 6.插入气管套管 切开气管前壁软骨环后,即用弯止血钳或气管插管...
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甲状腺肿瘤侵及气管的外科治疗体会
...与颈椎间组织增厚。术中见肿瘤侵及气管侧后壁,并波及食管,行一侧腺叶及峡部切除,对侧腺叶次全切除及气管悬吊术,术后病理诊断为甲状腺髓样癌。 甲状腺肿瘤压迫气管使之软化,术前并非都有呼吸不畅。本组病人术...
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食管异物及其严重并发症临床分析
【摘要】目的:探讨引起严重并发症食管异物的临床特点及治疗方法。方法:对158例食管异物病人临床资料进行回顾分析。结果:158例中,治愈157例占99.37%,死亡1例占0.63%,出现严重并发症33例占20.89%,其中食管穿孔11例、食管周围...
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自膨式全覆膜食管支架置入治疗食管良、恶性狭窄及瘘
【摘要】目的探讨自膨式覆膜支架置入治疗食管良、恶性狭窄及瘘的效果。方法在电视透视监视下,为28例食管良恶性狭窄及瘘患者行自膨式覆膜食管支架置入术。结果27例支架一次性置入成功,1例失败,患者短期恢复进食,临...
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气管切开失误导致食管破裂1例
笔者在临床上遇到1例在院外气管插管误入食管,在我院行气管切开致食管破裂损伤,现报告如下。1病历摘要患者,女,32岁。患者因车祸致头颅受伤后意识不清4h伴渗血不止,在院外行气管插管后送我院就诊,诊断为:(1)创...
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食管壁异位气管组织症1例报告
气管组织迷入所致先天性食管狭窄为一少见疾病,现将我科1998年11月遇见1例报告如下。1病例资料患者,男,7岁,出生后8个月进食米糊始即出现呕吐,此后一直流质喂养至术前,4岁时曾查食管钡透示贲门失弛缓症,术前再查食...
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经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)
经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)(pdf)【摘要】目的报告经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌的临床经验。方法全组14例,男10例,女4例;平均年龄57.2岁,中段8例...
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食管瘢痕性狭窄
概述食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外,胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。病因食管化学性灼伤在儿...
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外伤性气管支气管断裂治疗体会(附10例报告)
我科于1987~2002年间收治胸外伤中气管支气管断裂10例,经手术治疗,除1例术后死于呼吸衰竭外,余均治愈。随访1~8年,恢复良好。 1临床资料 10例中男9例,女1例;年龄17~42岁。发生在胸部闭合性损伤6例,开放性损伤3...
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气管插管患者胃管留置困难原因分析及对策
...16~18cm时阻力增大胃管不能进入,此处正是气管导管压迫食管位置。此时护士用左手在患者颈部触摸到气管,环形捏住气管及导管向上提(或由助手协助),使其离开食管壁,使管内间隙增大,右手迅速将胃管向内送入所需长度...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达
...志2006Vol.23No.5P.355-3577(天津)为了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表达,探讨3种食管黏膜疾病的内在关系。研究者选取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作为研究对象,以正常食管上皮黏膜2...
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食管裂孔疝修补术
食管裂孔疝修补术转自37度医学网 [应用解剖]1-1 滑动型食管裂孔疝1-2 食管旁裂孔疝图1 食管裂孔疝 食管下端的纤维结缔组织和腹膜返折,形成膈食管韧带,食管裂孔由膈肌脚的肌纤维在其周围环绕并于后方相交叉,...
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贲门癌、食管癌手术径路分析
【摘要】目的探讨选择贲门癌、食管癌的最佳合理手术径路。方法对我院1995年1月~2004年6月572例食管癌、贲门癌手术病例进行回顾性总结:贲门癌手术主要是左胸经膈肌径路,少数病例经上腹正中或胸腹联合切口。下段食管癌和...
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支气管结核的临床影像特征
支气管结核的临床影像特征(pdf)[摘要]目的分析支气管结核的影像表现,提高其诊断水平。方法回顾分析52例经痰菌、病理及临床证实的支气管结核的影像表现,总结其特点。结果CT对诊断支气管结核较X线优越,CT能显示气管、...
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食管胃吻合术中贲门功能重建方法的改进
[摘要]目的探讨食管-胃壁内吻合术贲门功能重建对预防反流性食管炎的作用。方法对48例施行胸腔食管-胃壁内吻合术患者的临床资料进行分析研究。结果显示手术组患者有症状的2例;钡餐未发现明显反流;胃镜检查7例有黏膜...