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CT诊断气肿性肾盂肾炎1例
【关键词】气肿性肾盂肾炎;CT诊断 1病历摘要105/ml。肾图示左肾功能正常,右肾功能重度受损。 腹部平片:右肾区可见蜂窝状气腔。腹部CT:右肾区见巨大囊、气性混杂低密度包裹影,似有分房,内见宽大气-液平面形成...
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肾盂肾炎的临床护理及体会
【摘要】目的通过对肾盂肾炎患者临床护理,以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的。方法重视妇幼保健工作、对症护理、药物治疗后护理、定期复查各种临床检验、预防感染。结果48例患者,治愈36例,好转11例,无效...
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第三节 肾盂肾炎
第三节 肾盂肾炎 肾盂肾炎(pyelonephritis)是一种常见的以肾小管、肾盂和肾间质为主的炎症,可发生于任何年龄,多见于女性,发病率为男性的9~10倍。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。根据发病情况和病...
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慢性肾盂肾炎
...和进行性肾脏损害,成年患者更是如此。成年患者的慢性肾盂肾炎通常是幼年时代的肾盂肾炎逐渐演变而成的。【治疗措施】(1)特殊治疗:①药物治疗:有慢性肾盂肾炎证据的各年龄组患者,需及时诊断仔细治疗,并预防感...
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肾盂肾炎的病人为什么有时症状重而无细菌尿?
肾盂肾炎以慢性患者较为多见。这样的病人可因各种诱因反复发作,出现尿频、尿急、尿痛、血尿、灼热等症状。尿常规检查异常,尿培养可找到致病细菌。但有一部分病人虽然症状较重,但尿的细菌培养却无阳性发现。临床上...
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抗生素预防儿童膀胱输尿管返流性肾盂肾炎无效
...月的膀胱输尿管返流儿童中,预防性使用抗生素,对预防肾盂肾炎复发以及避免出现新的疤痕的成效。研究者对100例膀胱输尿管返流(II级、III级或IV级)、首次急性肾盂肾炎发作后行膀胱尿道造影检查的患儿,随机分为抗生素...
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抗生素预防儿童肾盂肾炎无效
...月的膀胱输尿管返流儿童中,预防性使用抗生素,对预防肾盂肾炎复发以及避免出现新的疤痕的成效。研究者对100例膀胱输尿管返流(II级、III级或IV级)、首次急性肾盂肾炎发作后行膀胱尿道造影检查的患儿,随机分为抗生素...
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常见的间接定位诊断尿路感染法有哪几种?
...位诊断中,尿ACB与直接定位法的符合率为83%(258/311),其中肾盂肾炎的符合率为88%(154/175),膀胱炎的符合率为76%(104/136),说明尿ACB检查具有高度敏感性和特异性。尿ACB检查结果与直接定位结果有17%(53/311)不符合,可能与其方法学上...
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尿路感染主要有哪些并发症?
重症肾盂肾炎治疗后,仍有持续高热和血白细胞的显著升高,应警惕并发症的发生。尿路感染的主要并发症有: (1)肾乳头坏死:是尿路感染的严重并发症之一,常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时,并可合并革兰...
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肾盂肾炎如何与肾小球肾炎相鉴别?
不典型肾盂肾炎病例常缺乏急性期感染史,尿蛋白排出量较多,甚则出现浮肿,需与肾小球肾炎相鉴别。肾小球肾炎发病年龄轻,男性多于女性,临床上常有浮肿,无明显膀胱刺激征;无肋脊角压痛及肾区叩痛;尿沉渣中白细胞...
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肾盂肾炎有哪些病理改变?
急性肾盂肾炎时肾脏因周围脂肪水肿而增大,肾被膜薄而透明,或有脓性物质浸润,切面上看不清皮质与髓质的分界,可见许多微小的脓肿。肾盂肾盏扩大,壁增厚,粘膜充血,有炎症性或溃疡性病变。镜下可见肾实质内有白细...
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气肿性肾盂肾炎1例的护理体会
气肿性肾盂肾炎在临床中极为罕见,国外报道也甚少。如诊断不明确,未能及时地治疗,病理上常可侵及髓质及肾皮质致坏死。气肿性肾盂肾炎致病菌为产气类杆菌,以大肠杆菌多见,发病机制中糖尿病的存在发生率明显增高,...
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怎样对待肾盂肾炎?
肾盂肾炎是肾疾病中最常见的疾病,尤其多见于老年人,在尸检报告中,60岁以上者2/3患有肾盂肾炎。因前列腺肥大引起的膀胱颈阻塞,老年妇女的尿道颈部硬化,骨盆内肿瘤,神经源性膀胱等下尿道疾患均能使尿液潴留,使细...
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老年人肾盂肾炎的护理体会
肾盂肾炎是临床常见的泌尿系统感染性疾病,分为急性和慢性两种,多发于女性,女:男为10:1[1]尤以老年女性患病率最高。老年人由于反应性差,语言表达能力下降,不能完整地叙述病史,加之早期症状不典型,给诊断和治疗...
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肾盂肾炎病人有必要做肾穿刺活组织检查吗?
...可作为肾穿刺活组织检查的首要指征。感染性肾病,包括肾盂肾炎做肾穿刺活组织检查对诊断无帮助,通常情况下被列为肾穿刺活组织检查的相对禁忌症。 临床上,有时对一些难于诊断和治疗的病例,为了与肾小球肾炎作鉴...
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健康教育与肾盂肾炎的护理
肾盂肾炎是指肾盂、肾盏、肾小盏及输尿管的感染性化脓性的炎症,多见于女性,好发于已婚、育龄妇女、老年人及女婴、妊娠期恶病率最高,其中又以农村妇女多见。 肾盂肾炎诸多症状常会引起病人精神紧张、恐惧、焦虑...
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肾盂肾炎患者的健康教育
肾盂肾炎的诸多症状常会引起患者精神紧张、恐惧、焦虑等不良的心理状态,由于多数患者缺乏必要的医疗知识,从而导致病程延长,甚至转为慢性炎症,再进一步发展会导致肾功能衰竭。因此,护理人员应不仅仅单纯地给予患...
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肾盂肾炎40例临床治疗体会
肾盂肾炎是指肾盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴有下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。笔者临床治疗40例,现总结资料报告如下。1临床资料1.1一般资料2006年诊断为肾盂肾炎的患者40例,男12例,女28例。年龄32~46岁,...
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如何进行尿路感染的定位诊断?
...菌尿表明尿路细菌感染存在,但不能区别是上尿路感染(肾盂肾炎)还是下路感染(尿道炎与膀胱炎)。由于感染部位的不同,反复发作的性质、预后及治疗方案均不同,因此鉴别尿路感染的部位有重要意义。鉴别方法主要有以下几...
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尿路感染的诊断标准如何?
...有下列情况者: ①尿抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。 ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养结果阳性者为肾盂肾炎,阴性者为膀胱炎。 ③参考临床症状,有发热(>38℃)或腰痛、肾区叩压痛...
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肾盂肾炎可采用哪些理疗方法?
... 方法: (1)超短波疗法 ①肾区:适用于急、慢性肾盂肾炎。方法是:将两个板状电极置于肾区,即肋脊角与肋腰角之间的区域,前后对置,无至微热量。每次10~15分钟,每日1次,5~10次为1疗程。急性期伴高热时剂量不...
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如何理解肾盂肾炎与肾小管、肾间质疾病的关系?
...急性和慢性两大类。在慢性肾小管、肾间质疾病中,慢性肾盂肾炎是其中最为常见的原因之一。 慢性肾小管、肾间质疾病多起病隐匿,肾功能减退逐渐发生。在早期肾功能受损害时多不被认识,因此,临床上经常出现将原发...
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什么是尿路感染?
...路感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指肾盂肾炎(pyelonephritis),即肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱...
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肾盂肾炎如何与肾结石相鉴别?
急性肾盂肾炎有时可无明显尿路的局部症状,而主要表现为腰痛等,特别在急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作出现肉眼血尿,当血块通过输尿管时,可引起肾绞痛,此时颇易误诊为肾结石。详细询问病史,作尿细菌学检查,...
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尿路感染患者需做哪些血液检查?
...尿道炎)时,血白细胞一般正常或轻度增高。上尿路感染(肾盂肾炎)时,血白细胞明显升高,并有中性粒细胞核左移现象;慢性期白细胞改变不大或轻度升高,但常有轻重不同的贫血,血沉可以加快。 (2)肾功能检查 肾脏是保...
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移植前抗反流手术可消除儿童肾移植后肾盂肾炎吗?
2006年10月30日JUrol.2006Apr;175(4):1490-2.19在儿童原发性膀胱输尿管反流(VUR)患者接受肾移植前对VUR施行抗反流手术可减少肾移植后泌尿道感染(UTI)的危险。伊朗德黑兰ShahidBeheshti医科大学的BasiriA及其同事在移植作者:
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第46章 泌尿系感染
...胱和尿道等泌尿系统各部位感染的总称,其中以膀胱炎和肾盂肾炎最为常见。膀胱和肾脏感染常同时或先后并存,因为细菌可从膀胱感染灶逆行蔓延至肾脏,肾脏感染灶中的细菌也可沿输尿管蔓延至膀胱。 一般说来,泌尿系...
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什么是肾乳头坏死,其病因和临床表现如何?
肾乳头坏死,又称为坏死性乳头炎或肾髓质坏死。是肾盂肾炎严重的并发症之一。本病多见于40岁以上的老年人,其发生率根据地理分布不同而异。根据坏死发生的部位,肾乳头坏死主要分为两型:①髓质型:穹隆部和乳头部正...
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移植前抗反流手术可消除儿童肾移植后肾盂肾炎吗?
2006年10月30日JUrol.2006Apr;175(4):1490-2.19在儿童原发性膀胱输尿管反流(VUR)患者接受肾移植前对VUR施行抗反流手术可减少肾移植后泌尿道感染(UTI)的危险。伊朗德黑兰ShahidBeheshti医科大学的BasiriA及其同事在移植前接受或未接受VUR...
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急性肾盂肾炎的重症应该如何治疗?
轻型肾盂肾炎经过一般治疗和抗菌治疗后症状多能消失,细菌培养转阴。但对于严重的肾盂肾炎或轻型肾盂肾炎处理不当而出现发热寒战、腰痛、血象有白细胞明显升高等全身中毒症状者,可肌肉或静脉给予抗生素。如庆大霉素...