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什么是肾乳头坏死,其病因和临床表现如何?
肾乳头坏死,又称为坏死性乳头炎或肾髓质坏死。是肾盂肾炎严重的并发症之一。本病多见于40岁以上的老年人,其发生率根据地理分布不同而异。根据坏死发生的部位,肾乳头坏死主要分为两型:①髓质型:穹隆部和乳头部正...
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肾乳头坏死有哪些病理改变?
肾乳头坏死的病理改变一般是双侧性,可以几个或者全部肾小盏进行性受损。肾脏有轻度萎缩,在肾乳头附近的肾髓质部直血管,有不同程度的循环障碍,血流缓慢而瘀滞,造成乳头缺血性坏死。肾乳头坏死由乳头顶端开始直至...
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肾乳头坏死如何进行诊断和治疗?
...有坏死组织排出者。确诊条件有二:一是尿中找到脱落的肾乳头坏死组织,病理检查属实;二是静脉肾盂造影发现环形征(即造影剂进入未完全脱落乳头的周围,和/或肾乳头区发现有杵状或斑状充盈点,造影剂进入乳头脱落后的...
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尿路感染有哪些并发症,临床表现是什么,如何治疗?
尿路感染的并发症有肾乳头坏死、肾周围炎和肾周围脓肿、感染性肾结石和革兰氏阴性杆菌败血症。 (1)肾乳头坏死:肾乳头坏死可波及整个锥体,由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处,有大块坏死组织脱落,小块组织可从尿中...
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真菌性尿路感染的临床表现是什么?
...造成孤立肾或双侧输尿管完全梗阻,则出现无尿。 (4)肾乳头坏死型:临床表现与一般肾乳头坏死相同,由于肾乳头坏死脱落,静脉肾盂造影可见多个不规则的小空洞。 血源性感染者除泌尿道症状外,常同时有其他脏器如...
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何谓梗阻性肾病?
...管阻塞、尿酸性肾病、多发性骨髓瘤、肾结石、肾积水、肾乳头坏死脱落、输尿管狭窄、前列腺增生、肿瘤、神经性膀胱、尿路狭窄等。 梗阻性肾病的主要临床表现可分为三部分:①梗阻所致:下尿路完全性梗阻病人完全无...
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何谓梗阻性肾病?
...管阻塞、尿酸性肾病、多发性骨髓瘤、肾结石、肾积水、肾乳头坏死脱落、输尿管狭窄、前列腺增生、肿瘤、神经性膀胱、尿路狭窄等。 梗阻性肾病的主要临床表现可分为三部分:①梗阻所致:下尿路完全性梗阻病人完全无...
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尿路感染主要有哪些并发症?
...应警惕并发症的发生。尿路感染的主要并发症有: (1)肾乳头坏死:是尿路感染的严重并发症之一,常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时,并可合并革兰阴性杆菌败血症,或导致急性肾功能衰竭。 (2)肾周围脓肿...
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尿路感染的病因有哪些?
...者一旦发生尿感,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏死,因此,对糖尿病患者,应避免使用尿路器械。 (6)其它因素:①全身性疾病,如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制药物等,使人体抵抗力...
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浅谈滥用止痛药的危害
...痛药发生肾毒性作用的报道。长期使用止痛药的人可出现肾乳头坏死或间质性肾炎,最终造成肾功能衰竭,医学上称其为止痛药性肾病。该病发病的高峰年龄在50岁左右,女性的发病率为男性的4倍。 止痛药性肾病一般起病十分缓...
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第七篇 泌尿系统疾病急诊--第44章 急性肾功能衰竭--第一节 概论
...斥反应所致急性肾衰常见为间质和小血管病变。 4.肾乳头坏死 糖尿病或尿路梗阻伴有感染时,可发生双侧肾乳头坏死;镰形细胞贫血急性发作时,乳头部供血不足亦可出现双侧乳头坏死,导致急性肾衰。 5.药物 肾...
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非甾体抗炎药的不良反应及预防对策
...毒性表现包括急性肾功能下降、高钾血症、间质性肾炎和肾乳头坏死,易发生肾脏功能不全的患者包括慢性肾功能衰竭、原来有肾功能不佳、肝硬化、糖尿病、高龄和由于利尿或者潜在的疾病造成的脱水。发生非甾体抗炎药相关...
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镇痛药为什么会损害肾脏?
...有非那西汀,它是一种肾毒性药物,可引起间质性肾炎和肾乳头坏死。阿司匹林通过抑制前列腺素的合成,使肾髓质血流减少及肾细胞代谢障碍,造成肾乳头缺血、坏死;还有扑热息痛、氨基比林、乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛...
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第五节 解热镇痛药的复方配伍
...单用,且复方中大多含有非那西丁(苯胺类),久用可致肾乳头坏死,并可能引起肾盂癌;非那西丁还可能与某些复方久用引起依赖性有关。此外,不少复方都含氨基比林(吡唑酮类),少数患者服用后出现粒细胞缺乏。因此,...
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为什么尿路梗阻病人容易患尿路感染?
...果严重,一旦并发感染易使肾组织迅速破坏,或发生急性肾乳头坏死,或出现不易控制的败血症。 由于尿路梗阻,梗阻上方肾组织的压力增高,压迫动脉使肾内血流量减少,肾组织抵抗力降低,则更有利于感染发生和细菌繁...
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消炎镇痛剂引起肾损害的临床表现有哪些?
...女性多见。多尿、夜尿、多饮。反复发作的尿路感染。有肾乳头坏死者出现肉眼血尿和肾绞痛。尿蛋白为中等量,不超过2g/24小时。晚期则出现慢性肾功能衰竭,有些病人可以无任何症状至肾功能不全。 (2)肾外表现:消化道...
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药物为什么容易引起肾损害?
...乳头部药物浓度显著增高,在一些药物性肾损害中可出现肾乳头坏死。 (5)肾小管在酸化过程中的pH改变,可影响某些药物的溶解度,导致其在肾内沉积,损害肾小管。 (6)肾脏浓缩尿液,使小管内溶液浓度增高,与小管上...
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什么是糖尿病性肾病?
...括糖尿病性肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎和肾乳头坏死等病理改变。糖尿病性肾病(DN)则仅指糖尿病所特有的与糖代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症。作者:不明
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肿瘤坏死因子对肾小球的损害作用
...,平均56.4岁。其中肾小球肾炎14例,肾盂肾炎5例,急性肾乳头坏死1例,肾脓肿2例,肾结核1例,肾结石并积水4例,均有不同程度肾功能衰竭。1.2方法采用放射免疫分析技术测定血清TNF含量,试剂药盒由北京解放军总医院提供。...
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氨A非咖片
...。 (1)本品长期服用可导致肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。 (2)氨基比林在胃酸下与食物发生作用,可形成致癌性亚硝基化合物,特别是亚硝胺,因此有潜在致癌性。 ...
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急性肾盂肾炎的主要临床表现是什么?
...患,临床症状可在7~10天内消退。如感染严重可出现急性肾乳头坏死,这是急性肾盂肾炎的一种严重表现。除血尿、脓尿外,主要有败血症样的全身症状。常出现败血症性休克、尿少、尿闭,甚至发生急性肾功能衰竭,有时坏死...
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什么是革兰氏阴性杆菌败血症,它有哪些临床表现?
...者更易发生)。严重的复杂性肾盂肾炎,特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰氏阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性的肾盂肾炎。多种原因引起的尿路粘膜的损伤,革兰氏阴性杆菌侵入血流,均可引起败血症。据Tunn...
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肾区腰痛与肾绞痛常见于哪些疾病,临床上如何进行诊断?
...绞痛可由于结石、血块或坏死组织块(肾结核、肾肿瘤、肾乳头坏死时脱落)、肾下垂或游走肾、血管梗塞(肾动、静脉主干或其主分支发生梗塞或血栓形成)等引起肾盏、肾盂、输尿管或血管蠕动、收缩、痉挛、扭曲、急性阻塞而...
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肾病分类诊断彩色图谱
...式图第7章药物性肾小管-间质性肾炎图第8章镇痛剂肾病和肾乳头坏死图第9章急性血管舒缩性损伤和中毒性肾小管坏死图第10章重金属中毒性肾小管及肾小管-间质病变图第11章罕见的肾小管-间质疾病图第12章病因不同的肉样瘤病及...
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常用抗感冒药的不良反应
...明显不良反应,长期服用,可导致肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。 (5)另有数十种复方制剂,如感冒通、秦诺、力克舒等含有扑尔敏、苯海拉明成分的感冒药,从事驾驶、高空作业...
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高血压、蛋白尿
...的出现提示已有肾小球病变,多数伴有肾功能不全。如有肾乳头坏死,可有大量蛋白尿。高血压亦是该病的常见表现。多数患者肾浓缩功能受损,静脉肾盂造影显示患者肾缩小,边缘不规则的部位与杵状肾盏相对应。本患者为男...
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非甾体抗炎药在口腔科疾病中的应用
...药包括非那西丁,近来发现其易沉积在肾乳头部位,引起肾乳头坏死与间质性肾炎,已不用。扑热息痛(对乙酰氨基酚),对胃刺激性小、肾毒性尚不肯定,可用于临床对水杨酸类药不能耐受或过敏患者,但过于大量使用可致肝...
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哪些真菌容易引起尿路感染,其感染途径及易感因素有哪些?
...为是全身播散性念珠菌病的早期警告。新型隐球菌可引起肾乳头坏死综合征、肾盂肾炎和类似肾结核的脓尿。 本病感染途径为上行性和血源性,局限于尿路的真菌感染常为上行性,全身性真菌感染侵及尿路则为血源性。 ...
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泌尿生殖系统影像鉴别诊断指南——医学影像鉴别诊断指南丛书
...炎 三、肾皮质脓肿及肾痈 四、肾周脓肿 五、肾乳头坏死 六、肾小球肾炎 七、囊性输尿管炎 八、膀胱炎 第六节 泌尿系统囊肿及肿瘤 一、肾脏囊肿性疾病 二、肾脏良性肿瘤 三、肾脏恶性肿...
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感冒通引起肉眼血尿7例临床分析
...成。引起肾血流量和血容量减少;还可引起肾小球病变和肾乳头坏死。除此尚有胃部不适、食欲不振、皮疹及末梢神经血管性水肿等。本文7例血尿均是服用感冒通引起,此与病毒性肾炎以镜下血尿为主要表现有所不同,患儿无...