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周围神经损伤
【概述】周围神经损伤,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经、坐骨神经和腓总神经。上...
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第七章 周围神经损伤--第一节 总论
第七章 周围神经损伤第一节 总论 周围神经损伤,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢神经伤约占外伤总数的10%,火器伤骨折中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为尺神经、正中神经、桡神经...
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第八节 神经系统
第八节 神经系统 神经系统nervoussystem是机体内起主导作用的系统。内、外环境的各种信息,由感受器接受后,通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合,再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动,以维持机...
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周围神经缺损的显微外科修复与临床研究
挤压、撕脱、捻挫等严重创伤,常导致肢体神经挫伤缺损,对肢体功能影响较大。1986~2003年,我们应用5种不同显微外科方法修复周围神经缺损患者79例条,效果满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料79例中男51例,女28例;年龄4...
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关于寰枢关节骨性关节炎的认识
...侧块关节骨性关节炎引起的枕颈部疼痛与肌肉僵直及枕大神经枕下神经和耳下神经受累有关,C2神经的背支在寰枢椎侧块关节的后方通过,其主干称为枕大神经,支配上颈部和枕颈部皮肤与肌肉,该部又系椎动脉裸露段,容易因...
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神经膜内迟发性受压综合征的外科处理
摘 要:目的 探讨神经干膜内由于假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发进行性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法。方法 对神经干连续性存在,而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗。结果...
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脑神经
脑神经 一、十二对脑神经出脑部位: 端脑:嗅神经 中脑:视神经、动眼神经、滑车神经 脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 二、脑神经的纤维...
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建立神经床在周围神经损伤中的应用
我院自1995~2000年,用显微外科修复开放性周围神经损伤34例共42条神经,术后随访1~4年,优良率84.8%。1临床资料本组34例,男27例,女7例,最大年龄64岁,最小年龄11岁。损伤性质:刀砍伤23例,碾挫伤9例,枪弹伤2例。损伤神经:...
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关节镜治疗类风湿性关节炎的临床进展
类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种不明原因的临床综合征,以慢性多关节炎症为主要表现,目前认为属于系统性自身免疫性疾病。近年来,施行关节镜手术治疗类风湿性关节炎已被更多医师所接受,现综述介绍关节镜...
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关节学总论
关节学总论骨连结 骨和骨之间借结缔组织、软骨或骨连结起来,称骨连结或关节。按连结形式上可分为纤维连对(纤维关节)、软骨和骨必连结(软骨关节)和滑膜关节三类。前二者也称直接连结,后者称间接连结(关节)。 一...
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急性膝关节痛风性关节炎关节镜下诊断与治疗
摘要:[目的]提高对单纯膝关节起病的急性痛风性关节炎的诊断认识和治疗水平。[方法]回顾总结2000年以来关节镜检查发现的17例膝关节急性痛风性关节炎的诊治经过,经半年以上随访,进行疗效观察。[结果]17例病人中...
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退变性关节病
...剂量300mg,一日四次,但不主张长期服用,因为可发生肠源性肾炎。⑶醋氨酚(acetaminophen、退热净) 它既是止痛药又是退热药,并无严重毒性和副作用,有增加口服抗凝药物作用。剂量成年人为325~650mgtid,儿童7~12岁162~325m...
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桡神经损伤的显微外科修复
桡神经损伤,临床十分常见,应用传统的治疗方法进行治疗,临床疗效通常都比较差。自应用显微外科技术以来,才使其修复疗效得到显著提高。本文总结了我院自1993~2004年应用显微外科技术治疗桡神经损伤42例,其中随访38例...
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儿童Charcot关节病伴发骨折2例
...儿童Charcot关节病报道极少。笔者遇到2例儿童先天性无痛神经营养性关节病,现报告分析如下。1病例介绍例1,男,9岁,患儿3个月前摔伤左大腿,左股骨上段肿胀、畸形,活动受限,无疼痛感觉。X线摄片示左股骨上段粉碎性骨...
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上肢骨的连接
上肢骨的连接 一、上肢带骨的连接 (一)胸锁关节 胸锁关节sternoclavicularjoint由锁骨的胸骨关节面与胸骨柄的锁骨切迹及第1肋软骨的上面共同构成。关节面略呈鞍状,关节腔内有关节盘,将关节腔分为内下和外上两部分...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
骨性关节炎(osteoarthritisOA)以关节软骨退变为特征[1],其中,膝关节OA最为多见。临床观察膝关节OA的临床表现、疼痛部位和疼痛程度有很大差别,根据每一位患者的临床特点进行针对性治疗是提高疗效的关键。然而,目前尚...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
【摘要】目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜下选择性清理术的疗效。方法关节镜下选择性清理包括刨削增生肥厚的滑膜组织,清理关节软骨剥脱区创面和软骨碎片,切除破裂的半月板,取出游离体和磨削骨性阻挡。结果关节...
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膝关节退行性骨关节病的CT和MRI表现
...磁共振成像 膝关节退行性骨关节病也称为膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节炎、膝关节变形性关节病。本病主要病理变化为关节软骨的退行性变,尤以承重部位明显,膝关节是退行性骨关节病的好发部位。膝关节退行...
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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
【摘要】目的:研究腓肠动脉对腓肠神经的营养,为吻合腓血管的腓肠神经神经移植提供依据。方法:通过51例尸体腓血管对腓肠神经供应解剖学研究,以及对48例临床病例的观察总结。结果:腓动脉有1~7条皮支营养腓肠神经,...
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慢性痛风性关节炎的X线诊断和鉴别诊断
...为又是自身免疫性疾病,所以除累及骨关节外,肺、心、神经系统或组织亦可广泛受累出现相应症状体征;而痛风多见于壮年男性,多侵犯第一跖趾关节,单侧或双侧发病,是鉴别要点。慢性痛风性关节炎进入晚期,X线表现类...
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神经束间神经移植术
神经束间神经移植术转自37度医学网 [适应证] 1.8~12小时以内的周围神经切割伤,污染较轻,清创后估计伤口感染的可能性很小者,可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤...
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第二节 上肢骨及其连接
...一条自内上斜向外下,并略转向前方的螺旋形浅沟,为桡神经通过的径路,故名桡神经沟。 下端膨大,前后略扁。外侧部较小,呈半球形,叫做肱骨小头,与桡骨头上面的窝相关节。内侧部较大。为一滑车状关节面,故名肱...
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梅毒性关节炎误诊1例
...查血尿酸571μmol/L,ESR、ASO、RF均正常,诊断为“左膝痛风性关节炎”,按痛风治疗后复查血尿酸正常,但左膝关节症状仍无缓解且有加重的趋势,故入本院诊治。入院查体:左膝关节肿胀,以膝关节周围软组织肿胀为主,浮髌征...
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臂丛及周围神经鞘瘤手术治疗38例
【摘要】探讨臂丛及周围神经鞘瘤的治疗要点和疗效。[方法]1999~2007年共收治经临床和病理证实的神经鞘瘤38例,其中副神经1例,颈丛皮神经2例,臂丛神经6例,腰丛神经2例,上肢神经17例,下肢神经10例。其中37例均在显微...
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玻璃酸酶膝关节腔注射治疗骨性关节炎
...结构,呈现多层次,不同程度慢性炎症的改变。膝关节的神经支配有闭孔神经、胫神经、腓总神经,其主要分布于关节囊[2],在临床上,骨性关节炎发生机制主要是关节滑膜有感觉神经末梢,骨关节炎导致滑膜充血水肿后感...
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神经束膜缝合术
神经束膜缝合术转自37度医学网 [适应证] 1.8~12小时以内的周围神经切割伤,污染较轻,清创后估计伤口感染的可能性很小者,可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤部分...
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神经性关节病
【概述】Charcot于1868年首先描述神经性关节病故也称为charcot关节病。此类疾病为无痛觉所引起,又有无痛性关节病之称。常见于40~60岁,男∶女=3∶1。【治疗措施】①病变关节,上肢避免用力工作,下肢尽量减轻负重。②破坏...
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人体正中神经内部显微结构的三维重建与可视化研究
【摘要】[目的]探索应用计算机处理人体正中神经全长连续冰冻组织切片的二维图像信息,开发3DNerve神经三维可视化系统,重建人体正中神经内部显微结构并实现三维可视化。[方法]取新鲜人尸正中神经标本1例,以人长发...
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透明质酸钠凝胶治疗膝关节炎100例观察
...内透明质酸钠注射,取得了较好的疗效。这可能与补充外源性透明质酸钠可改善关节腔内关节液的流变学状态、增加对关节的润滑作用、保护关节软骨有关。此外透明质酸钠具有分子筛样作用,能消除关节腔内的致痛物质,从而...
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周围神经缺损修复研究进展
【摘要】周围神经损伤并形成缺损临床上较常见,治疗仍然是临床面临的一个巨大挑战。由于周围神经解剖和功能上的特殊性,其损伤修复是一个复杂的过程,精细的显微外科技术可以较好地恢复神经的连续性,但神经功能的恢...