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下颌前突畸形手术矫治的研究进展
...科同期矫正是正颌外科发展成熟的标志。双颌外科一般指上颌骨行整体或分块的LeFortⅠ型截骨术,同期行双下颌升支的截骨术(矢状劈开截骨术或升支垂直截骨术)以及水平截骨颏成形术。因此可以说双颌外科=LeFortⅠ型截骨术+...
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复杂性陈旧性面中份骨折的晚期手术治疗
...有骨折部位,先行眶颧部外侧面部支架的截骨重建,然后行上颌骨LeFortⅠ型截骨,颌间结扎后、通过下颌骨的位置确定上颌骨的位置并用小夹板内固定。用自体骨重建鼻背骨性支架,重塑鼻背轮廓,并行内眦韧带复位固定和内眦整形,同...
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复杂性陈旧性面中份骨折的晚期手术治疗
...有骨折部位,先行眶颧部外侧面部支架的截骨重建,然后行上颌骨LeFortⅠ型截骨,颌间结扎后、通过下颌骨的位置确定上颌骨的位置并用小夹板内固定。用自体骨重建鼻背骨性支架,重塑鼻背轮廓,并行内眦韧带复位固定和内眦整形,同...
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三种复合控制性降压在口腔正颌手术的应用比较
...比较它们对血流动力学的效果和医疗费用。方法选择口腔上颌骨LefortⅠ型截骨+下颌骨矢状劈开+钛板固定术病人30例,随机分成三组,异丙酚和异氟醚复合(P组,10例),拉贝洛尔和异氟醚复合(L组,10例),硝酸甘油和异氟醚复合(N...
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突眼和颅面部发育不良的外科矫治术
...前后向深度平均增加8.2mm,眼眶下缘平均前移7.8mm,颅底相对上颌骨的夹角平均增加9°,提示术后眼球突出度和颜面外形接近正常同龄人。可见结论颅面截骨后即期前移,或者截骨手术后用骨牵引方式逐渐前移颅面结构,以增加眼眶的容...
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正颌联合正畸矫治唇腭裂术后牙颌面畸形
...究者1996年以来共矫治此类畸形21例,采用手术方法如下:LeFortⅠ型截骨术7例;多片段LeFortⅠ型截骨术5例;LeFortⅠ型截骨术加双侧下颌升支矢状劈开术(BSSRO)4例;BSSRO加颏成形术2例;LeFortⅠ型截骨术加下颌体部截骨术2例;BSSRO1例。...
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LeFortⅠ型截骨后眶下神经损伤和恢复的研究
...性损伤的发生率和感觉恢复的时间,研究者随机选择30例LeFortⅠ型截骨的病例,采用针刺检测、两点分辨觉法和直流感应电测仪测定ION分布区域感觉和恢复时间。结果ION暂时性损伤为75%(45/60),ION感觉1~3个月明显恢复。可见LeFort...
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经鼻内镜鼻咽纤维血管瘤切除术
...对于巨大的肿瘤,侵及翼腭窝、颞下窝范围广泛的可采用LeFortⅠ型截骨进路[2]。近年来,随着手术技巧和临床其它相关技术的提高,特别是鼻内镜技术(enˉdoscopicnasalsurgery,ENS)日趋成熟,国内外已有ENS手术治疗鼻咽纤维血...
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牵引成骨技术对颌骨畸形伴发OSAS未成年患者疗效评价
...,第一、二鳃弓综合症,小下颌畸形和Crouson综合征.1例行上颌骨LeFortⅢ型截骨外置式牵引成骨;19例行下颌骨体部截骨牵引成骨,其中同期行下颌支牵引成骨1例,二期颏成形术4例。牵引幅度5mm~35mm,平均16.79mm.从面容变化、咀...
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上颌前徙术后腭咽闭合功能的临床观察
...及3例唇腭裂继发上颌发育不全患者行LeFortI型截骨术前移上颌骨,术前术后行鼻咽纤维镜及发“i“音时的头颅侧位片检查,结合术前术后语音的评价,对上颌前徙术后腭咽闭合及发音的改变进行观察分析。结果经统计学分析,软...
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正颌联合正畸矫正骨性上颌前突畸形
【摘要】目的探讨用正颌手术联合口腔正畸治疗上颌骨水平向发育过度畸形。方法采用上颌前部骨切开术,结合术前、术后的固定正畸方法联合治疗。结果2例患者治疗后取得较好的外观效果及咬牙合关系。结论正颌外科结合正...
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面中部牵引成骨术矫正综合征性面中部后缩畸形
...on、Apert和Marfan综合征,并伴面中部后缩畸形的患者,分别行LeFortⅢ内置式延长器(2例)、LeFortⅢ水平外置式延长器(1例)、monobloc水平内置式延长器(1例)治疗,于截骨后4d开始牵引延长,速度为每天1mm。结果按计划完成牵引,面中部前移8~2...
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
【摘要】[目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润...
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Y型截骨术治疗先天性髋内翻
【摘要】[目的]探讨Y型截骨、鹅头钢板内固定治疗先天性髋内翻。[方法]对7例9髋先天性髋内翻采用股骨小粗隆下截骨、股骨大粗隆外侧截骨。截骨线呈Y型,股骨远侧断端与股骨大粗隆外侧截骨面相对合,以鹅头钢板内固...
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对上颌骨骨折LeFort分类的改良补充方案
...医学杂志2005Vol.40No.2P.134-1365(北京)为了探讨上颌骨骨折LeFort分类的改良原则和方案,研究者以193例上颌骨骨折为研究样本。按LeFort分类的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型骨折,增加Manson分类的矢状骨折和牙槽突骨折,列出诊断条目。根据华...
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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
【摘要】[目的]探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路“V”型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobbs角...
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颏部二级阶梯状截骨术矫正严重小颏畸形
...膜切口,显露下颌骨颏联合区,于颏孔下方作两道平行弧形截骨线,阶梯状前移,以钛板钛钉坚强内固定。结果2004年6月至2005年12月,共收治10例患者,均采用二级阶梯状截骨法。术后半年随访,颏部平均前移1.1cm,颏高平均增加0.7cm。截骨...
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鼻咽血管纤维瘤手术治疗51例分析
...Ⅳ期患者18例,经鼻侧切开9例,面中掀翻+LefortⅠ或同侧上颌骨拆装4例,颅面联合进路5例。51例患者中23例术前行超选择性瘤体供血动脉栓塞,其中Ⅳ期7例,Ⅲ期8例,Ⅱ期5例,Ⅰ期3例。结果术中平均出血量为1010ml,23例选择性...
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上颌骨骨折71例临床总结
【摘要】目的通过71例上颌骨骨折患者资料分析,以探讨手术后并发症的发生和治疗方法。方法71例上颌骨骨折患者。60例行钢板内固定术;7例颌间牵引复位固定术;3例选择保守治疗;1例未治。结果71例病例随访2~24个月,60例...
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微型钛板在颌骨骨折内固定术中的应用(附60例报告)
颌骨骨折是颌面外科常见的损伤,对于上颌骨LefortⅡ、Ⅲ型骨折,下颌升支及髁状突骨折,以及颌骨粉碎性骨折,单纯采用颌间结扎或颅颌牵引不能恢复咬关系及咀嚼功能。我科从2003~2004年共收治复杂性颌骨骨折60例,均采...
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AO技术治疗肱骨髁间骨折
...较,易顾此失彼,技术要求高,难度大。尺骨鹰嘴“V”型截骨入路能充分显露肱骨下段和远端关节面,避免损伤肱三头肌,将肌肉与肌肉之间的愈合变为骨与骨之间的愈合,“V”形截骨增加骨的接触面和再固定时的稳定性,利...
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中面部外置式牵引成骨可治疗Crouzon综合征
...面部牵引成骨技术治疗Crouzon综合征。研究者选用LeFortIII型截骨法在眶面部截骨,在颅骨上安装外置REDII型外置式中面部牵引器。术后6.4d开始牵拉,每天牵拉前移1mm,待中面部到达良好位置和咬合关系时,停止牵拉,并固定该装置2~4个...
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颧弓悬吊内固定术治疗上颌骨中低位骨折44例分析
我科自1997年6月~2002年6月,根据Lefort上颌骨骨折分型特点,采用双侧颧弓悬吊内固定术治疗上颌骨中低位骨折44例,方法简便,易于操作;仅在颧弓部位做0.5cm大小切口,切口隐蔽;固定稳定、确切。适用于中青年及老年人。采用...
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胫骨高位截骨手术治疗膝内翻型骨性关节炎长期随访分析
...方式的选择 HTO手术的截骨方式有以下几种术式:张开型截骨,闭合性截骨以及圆拱型截骨。闭合性截骨影响下肢的长度,同时影响近侧胫腓关节,因此需要进行腓骨的截断。同时对于截骨角度的要求较高,有时需要进行反复...
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强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...置负压引流管,分层闭合切口,手术结束。图1C7~T1之间V型截骨,宽度8~12mm,暴露硬膜管,切除两侧的小关节突,完成椎板间截骨图2截骨间隙闭合后,双Luque棍夹持棘突,棘突间钢丝固定法 24术后处理回病房卧平床,将头和...
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口腔颌面部外伤930例临床分析
...45%;骨组织损伤279例,以下颌骨骨折最常见,占58%;其次为上颌骨骨折,占25%;颧骨弓骨折,占12%;其它为5%。目前复合性骨折增多。1.3致伤原因交通事故伤785例,钝、锐器伤80例,高空摔伤10例,拳击伤36例,人犬咬伤16例,爆炸伤3例...
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为凹面人“改头换面”——上海交大医学院附属九院成功施行国内首例颅面纵劈截骨术
...人民医院整形外科和神经外科专家联合为其施行颅面纵劈截骨术后,面貌基本恢复正常。日前,该患者康复出院。中国工程院院士张涤生教授称,这一复杂的“改头换面”手术,在国内尚属首例。 这位来自江苏盐城的17岁患...
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使用钛镍记忆合金牵张器时截骨方式的选择
...年09月16日口腔医学2005Vol.25No.1P.6-87(北京)为了比较不同截骨方式对钛镍记忆合金牵张器牵张增高牙槽嵴的影响,研究者10只成年杂种犬随机分为3组。组截骨时保留舌侧部分骨皮质,Ⅱ组完全截骨,使用牵张器增高牙槽嵴;Ⅲ组...
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下颌骨牵引成骨术治疗儿童小下颌畸形伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
...10.1mm。牵引时间最短10d,最长20d,平均14.5d。所有病例在截骨、牵引器固定过程中均未损伤下牙槽神经血管束。牵引过程顺利,牵引区成骨良好。随访2至11个月。1例需要进行继续治疗,5例均恢复正常呼吸,去除鼻咽导气管和气...
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多指(趾)切除术
...外侧软组织修复和保留拇指的侧面,如指骨有偏位可行楔型截骨术加以矫正[图3]。 (二)Ⅲ和Ⅳ型多指 1.手术年龄 多在3岁以后手术矫正,太早可因破坏骨骺引起偏位,影响关节活动、外侧不稳定及指端细小等。⑴切口...