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上海新华医院实施国内首例“三管齐下”根治房颤
...先生昨天在上海第二医科大学附属新华医院成功进行了“三管齐下”房颤根治术,使严重困扰其20多年的“心头之患”———阵发性房颤得以解除,这也标志国内首例“三管齐下”房颤根治术的成功开展。昨天一早,朱先生的大...
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改良的三管治疗胸内胃食管吻合口瘘27例体会
...癌术后胃食管吻合口瘘发生原因,早期诊断及通过改良的三管治疗,以期进一步提高吻合口瘘治愈率。方法回顾性分析1993~2004年中27例胃底及贲门癌术后发生吻合口瘘的临床资料。结果15例病人再次手术,采用改良的三管治疗,...
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三管
三管 任脉的上脘、中脘、下脘三穴合称。管,与脘通。《脉经》:“关脉细,脾胃虚,腹满,宜服生姜茱萸蜀椒汤、白薇圆,针灸三管。”作者:
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邓铁涛:中药研发三管齐下
...服后竟出现口干、上火等症状。作者:邓铁涛:中药研发三管齐下
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“三管齐下”助瘫痪小鼠恢复行动能力
...肢体行动能力恢复效果都不理想。此次,他们采取的是“三管齐下”法,将瘫痪鼠置于运动状态的传步带上,然后向其注射作用于神经递质血清素的药物,并实施低水平的电流刺激。结果发现,电刺激加上传步带传递给肢体的运...
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治疗2型糖尿病新观点:肥胖、血糖、络脉三管齐下——访中国中医科学院广安门医院副院长仝小林教授
目前全世界约有糖尿病患者1.3亿,我国约4000万,并且每年以0.1%的速度在增长。卫生部和世界卫生组织联合发布的报告《预防慢性病———一项重要的投资》中指出:未来10年如果没有强有力的干预措施,糖尿病死亡率将增加50%...
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三管齐下治疗AML
2006年10月30日中国医药报14美国得克萨斯州大学M.D.Anderson癌症中心的研究人员在10月1日出版的国际权威医学杂志《血液》上报告说,更好地治疗最常见的成人白血病类型——成人急性髓性白血病(AML)的途径将需要抑制为这种疾...
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“三管齐下”方能见效——美发现治疗AML新策略
本报讯 美国得克萨斯州大学M.D.Anderson癌症中心的研究人员在10月1日出版的国际权威医学杂志《血液》上报告说,更好地治疗最常见的成人白血病类型——成人急性髓性白血病(AML)的途径将需要抑制为这种疾病“添柴加油”的...
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医源性胆道损伤的原因及预防
...性胆道损伤的重要因素。提倡顺逆结合切除胆囊,在明确三管关系之后切断胆囊管。充分认识解剖变异和炎症粘连给解剖胆囊三角带来的困难,要求术者认真对待谨慎行事。【关键词】医源性损伤胆道预防医源性胆道损伤是普通...
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闭合性十二指肠损伤8例诊治体会
【摘要】目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊治方法和三管引流在十二指肠破裂手术中的应用价值。方法对1995年以来施行8例闭合性十二指肠破裂的临床资料进行回顾性分析。结果本组治愈6例,死亡2例。结论十二指肠损伤术前诊...
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名称混乱因机不明治则不一——中医治疗疣状胃炎研究应三管齐下
疣状胃炎是消化科的一种常见疾病。在第十届世界胃肠病大会上,该病被列为具有高度癌变倾向的疾病之一。因此,临床和科研工作者对其给予了越来越多的重视。近年来,我国中医药工作者针对疣状胃炎的病因、病机、诊断及...
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胆囊切除与Mirizzi综合征
...报道B超如发现胆囊管、肝总管和门静脉呈现所谓的“三管征。但Yip[7]则认为B超和CT对本征诊断意义不大,本组病人无一例提示“三管征。术前诊断最有价值的是胆道直接造影ERCP或PTC。综合本组病例,归结Mirizzi综合征具...
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探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因与预防
...其是对变异的胆囊管、右肝管。在暴露不清或没有弄清“三管”关系时,凭感觉钳夹,切断。本组1例胆囊管过长,且与胆总管紧贴平行,手术医师对解剖不清致两管一起被切断。 3.1.3患者自身胆囊疾病的病理因素在化脓性胆...
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胆囊三角区解剖关系不清胆囊切除术式的探讨
...除术进腹后,在分离胆囊和周围组织粘连时,胆囊三角区三管(胆囊管、胆总管、肝总管)关系不明确,分离胆囊困难时,先用纱布保护周围组织,然后用电刀将胆囊前壁切开,吸净胆囊内容物,取出结石,继续切到胆囊管的入...
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改良式微型腹腔镜胆囊切除术的病人选择及手术操作体会
...肪堆积5例,胆囊周围轻度粘连4例。所有病例Calot三角和三管(胆囊管、胆总管、肝总管)结构清晰可辨。术中发生胆囊动脉分支出血3例。手术时间最短20min,最长60min,平均35min。均未放置腹腔引流。全部手术均一次成功,均于术...
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腹腔镜胆囊切除术168例临床体会
...贴近胆囊壁分离粘连组织,暴露出Hartmann袋,严格按照“三管一壶腹”的原则解剖,在确认“三管一壶腹”的关系后,再上夹离断胆囊管。还应注意在牵引胆囊时,不要牵拉过度,否则可导致胆总管与肝总管成角使肝外胆管部分...
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上海科学家取得突破性进展急性白血病能基本治愈
...有望取得治愈效果,上海科学家采用维甲酸、砒霜、化疗三管齐下的治疗方案,使白血病的临床研究获得突破性进展。在今天开幕的第十届国际肿瘤会议上,他们就这一研究作了报告。这一成果不久前在著名的《美国科学院学报...
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高频电刀胆囊切除1263例临床分析
...胆囊管处,胆囊动脉钳夹电切后用4号线结扎,辨清胆道三管关系,在胆囊管距胆总管约0.5cm处钳夹切除胆囊,胆囊管残端用4号线结扎2道,查无出血及胆漏,再用手触摸探查胆囊管残端及胆总管,胆总管无异常后逐层关腹。1.3结...
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三焦脉病论二首
卷第六删繁论曰∶夫三焦者,一名三关也,上焦名三管,反射中焦名霍乱。下焦名走哺,合而为一,有名无形,主五脏六腑往还神道,周身贯体,可闻不可见,和利精气决通水道息气脾胃之间,不可不知也,凡上焦三管反射者,...
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小切口胆囊切除术800例体会
...测手术难易程度选择适应证;(4)操作过程中始终明视三管结构,遵循直视下对胆囊三角的分离、结扎、切断的操作要求。胆囊张力高、结石嵌顿,不应强行分离,可采取先胆囊切开减压,胆囊切开取石等,使手术视野更清楚...
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胆囊炎急性期腹腔镜胆囊切除术的对策
...压高,胆囊充血水肿,浆膜易破坏,不能牵拉胆囊以显露三管关系,需做胆囊减压。在如何选择减压位置时,我们选择小口,脏面靠前低位减压,另外胆汁不宜吸出过多,以使胆囊保持一定张力,有利于分离胆囊。胆囊炎急性期...
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胆囊残株结石的诊治体会(附15报告)
...规经胆囊管胆道造影有助于明确胆囊管、胆总管、肝总管三管的解剖关系,是否有胆囊管结石。但是否每1例患者都行术中胆道造影尚值得商榷。 2.4胆囊管残端过长与胆囊管残余结石的诊断需借助B超、MRCP、ERCP检查及T管造影...
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腹腔镜胆囊切除184例临床体会
...6%[2]。在腹腔镜胆囊切除术中我们体会到,仔细辨认“三管一壶腹”的结构,在解剖中用抓钳把胆囊管向外向下牵引,使胆囊管与胆总管成直角,这样比较容易辨认三管[3]。否则很容易将胆总管误认为胆囊管将其切断,特...
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胆囊切除术中医源性胆管损伤的临床分析
...手术,却忽视了胆囊切除术具有潜在危险,术中未认清“三管关系”。本组2例就发生了这种情况。(6)胆道解剖异常。胆囊管过长与胆总管平行者,低位右肝管同时胆囊管汇入右肝管,这均会增加手术难度而致胆管损伤。(7)...
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Mirizzi综合征的腹腔镜治疗对策及胆管损伤的预防
...露胆囊、胆囊颈、肝十二指肠韧带及肝门。若辨认“三管(胆囊管、胆总管、肝总管)有困难,应高度警惕Mirizzi综合征。坚持“宁伤胆、勿伤管的原则,紧贴胆囊壶腹或胆囊管,处理其右侧及后部的粘连,增加手术操作空...
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胆囊切除术致胆管损伤的探讨
...,完全靠实践经验仔细解剖辨认。所以术中应仔细辨认“三管”关系,必要时切开胆囊,插入导管引导,尤其避免胆管周围的广泛剥离。胆囊动脉出血时,切勿盲目钳夹,在提起肝十二指肠韧带的前提下,准确辨认出血点并钳夹...
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十二指肠损伤13例诊断及治疗体会
...实单独或合并十二指肠损伤。1.2手术方法十二指肠修补加三管减压法10例;改良十二指肠憩室化手术2例;十二指肠空肠行Roux-Y吻合术1例。1.3结果本组13例,12例无并发症痊愈出院,1例患者合并3个脏器同时破裂,术后并发多器官...
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开腹胆囊切除术预防胆道损伤的体会
...除术[3]。 2.2.3仔细辨认胆囊管、肝总管、胆总管“三管”关系手术时应将胆囊颈部向胆总管长轴垂直的方面适当牵引分离,以认真辨认胆囊管、肝总管、胆总管“三管”关系。为了弄清“三管”关系,现多数认为顺-逆结...
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小切口胆囊切除术50例疗效分析
...测手术难易程度选择适应证;(4)操作过程中始终明视三管结构,遵循直视下对胆囊三角的分离、结扎、切断的操作要求。胆囊张力高、结石嵌顿,不应强行分离,可采取先胆囊切开减压,胆囊切开取石等,使手术视野更清楚...
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胆囊切除术中医源性胆管损伤的原因分析
...,却忽视了胆囊切除术具有潜在危险,术中未认清“三管关系。本组2例就发生了这种情况。(7)胆道解剖异常。胆囊管过长与胆总管平行者,低位右肝管同时胆囊管汇入右肝管,这均会增加手术难度而致胆管损伤。(8)病...