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什么是三凹征阳性?
所谓三凹征阳性,就是指患者出现“三凹征”的表现。人的胸廓由肋骨和胸骨围成,肋骨之间有肋间内、外肌,膈肌也参与围成胸腔。当人吸气时,肋间肌和膈肌收缩,胸廓上升,膈肌下移,胸腔体积扩大,造成负压,外界空气...
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酚妥拉明抢救重症新生儿肺炎成功2例
...呼吸困难,口唇发绀,面色青灰,反应差,无哭声,明显三凹征,皮肤轻度黄染,双肺可闻及密集的细湿啰音,心音稍低钝,心率98次/min,腹部胀气,肌张力低下,各种生理反射消失。血象:白细胞24.6×109/L,红细胞5.61×10...
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酚妥拉明治疗小儿喘憋性肺炎疗效观察
...喘息,肺部固定细湿啰音及哮鸣音,心率增快或伴鼻煽、三凹征。全部病例经X线检查示双肺纹理增强,并出现小斑片状阴影。血常规示白细胞总数及分类正常范围62例,白细胞总数和(或)中性粒细胞增高者9例,白细胞总数减...
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小儿气管异物取出术后并发喉梗阻2例分析
...以氟美松静推及吸氧治疗;术后8h患儿仍呼吸急促,伴吸气三凹征,急行气管插管,插管时见声门下高度水肿,声带水肿明显,声门裂狭窄,予以抗炎吸氧、抗心衰等治疗后,病情渐渐缓解。 例2,患儿,男,10个月,于2000年11...
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沐舒坦泵雾化吸入佐治婴幼儿肺炎
...照组发热33例,最高体温39.9℃,咳嗽气促40例,鼻翼扇动三凹征30例,双肺可闻及干湿罗音40例,实验室检查WBC3.5~13.0×109/L,胸片均示两肺纹理增多,其中32例示双肺点片状阴影。两组患儿起病年龄、病程、临床表现基本相似,...
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超小剂量甲基强的松龙辅助治疗毛细支气管炎的临床观察
...龙1~2mg/(kg·d),分1~2次静点。结果治疗组呼吸急促、三凹征和肺部喘鸣音消失时间及住院天数等与对照组相比均明显缩短(P0.01)。且甲基强的松龙使用天数、单次剂量、总剂量与已有报道相比,均明显减少。结论在经过改...
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沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
...部分患儿合并明显喘憋、烦躁,呼吸频率增快或伴鼻煽、三凹征。全部病例经X线检查示双肺纹理增强,并出现小斑片状阴影。血常规示白细胞总数及分类正常范围58例,白细胞总数和(或)中性粒细胞增高者8例,白细胞总数减...
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先天性膈疝误诊1例
...前囟1.5cm×1.5cm,平紧,口周发绀,颈软,胸廓对称,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿性啰音,心率185次/分,律齐,心音偏钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝肋下约1cm,质软,脾肋下未触及肿大,脐带已结扎...
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静滴免疫球蛋白治疗重症毛细支气管炎54例疗效观察
...严重,烦躁,气促,呼吸频率60~100次/min、紫绀、鼻煽、三凹征、双肺呼吸音减低,或满布喘鸣音,肺底湿罗音。实验室检查:白细胞正常或稍低。胸部X线检查可呈不同程度的肺不张、肺气肿、支气管周围炎、肺纹理增重、小斑...
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婴幼儿肺炎合并急性呼吸衰竭的诊断标准是什么?
...度烦躁不安或精神萎靡。 中症呼吸衰竭:呼吸困难、三凹征加重、呼吸浅快、节律不整,时有叹息样呼吸、潮式呼吸或双吸气,偶有呼吸暂停。口唇发绀明显(有时呈樱红色),嗜睡或躁动,对针刺反应迟钝。 重症呼吸衰...
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急性会厌炎死亡1例报告
...气,行走困难,入科后检查,患者神志清,口唇紫绀,有三凹征,说话似口中含物,不能平卧,即给予吸氧、地塞米松15mg静点及抗生素治疗,患者感憋气减轻,但于20min后患者病情突然加重,出现窒息,行气管插管时发现会厌粘...
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以呼吸障碍为主要表现的新生儿颅内出血28例临床分析
...盖[3]。肺性疾病的呼吸系统症状以气促为主,鼻煽、三凹征明显,吸氧或啼哭后青紫可改善。而颅内出血以呼吸不规则为突出表现,无鼻煽及明显的三凹征。因此,临床上凡有出生异常史、宫内窘迫史或早产儿生后出现呼吸...
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新生儿呼吸衰竭的监测与抢救
...生儿呼吸衰竭的诊断依据紫绀或苍白、呼吸节律异常、”三凹征”、呼吸音异常或消失,呼吸次数大于60次/min,血气分析PaO28kPa、PaCO210kPa。凡具有上述两项及两项以上者即予诊断。1.3程序化治疗的内容:(1)在娩出前产妇吸氧;(...
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食管闭锁并气管食管瘘1例
...,胸廓对称。呼吸表浅,双肺呼吸音低,无啰音及呛咳,三凹征阳性。心率138~140次/min,心律规整。腹部膨隆,胀气,脐部无渗出物。肝脏右肋缘下2cm。四肢发育正常,肌力低下。泡沫稳定试验阳性。诊断:早产儿;肺透明膜...
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肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合症中的临床观察
...迅速上升至90%以上,呼吸窘迫症状明显缓解,皮肤转红,三凹征减轻。其中16例患儿用NCPAP给氧1h后,血氧饱和度稳定在90%~95%,即改用面罩给氧后逐步撤氧。10例患儿NCPAP给氧2h后改用面罩给氧,12h后血氧饱和度又逐渐下降至80%以...
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察
...变化及疗效。结果:应用固尔苏后患儿呼吸困难、呻吟、三凹征、紫绀症状减轻或消失,辅助机械通气治疗患儿用药后30min均下调呼吸机参数;患儿用药前后PaO2、PaCO2、pH的比较差异有显著性(P<0.01);36例患儿全治愈。结论:肺...
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固尔苏联合呼吸机鼻塞持续气道正压治疗新生儿肺透明膜病疗效分析
...氧。2结果2.1疗效判定标准显效:2h内面色转红润,发绀、三凹征消失,肺部呼吸音恢复,血氧饱和度SPO2>85%,12~24hX线胸片明显改善。好转:2h发绀、三凹征减轻,肺部呼吸音有所恢复,SPO2有所上升,12~24hX线胸片有所改善。无...
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静脉滴注头孢唑啉钠致急性喉水肿1例报告
...,面潮红,口周轻度紫绀,吸气性喉鸣,呼吸困难Ⅲ°,三凹征阳性,颈胸部散在淡红色斑丘疹,瘙痒,双肺呼吸音对称,无干湿性罗音。紧急处理:(1)立即停用头孢唑淋钠。(2)地塞米松10mg静脉推注。(3)氢化可的松200mg静...
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更昔洛韦超声雾化治疗小儿喘憋性肺炎
...吸困难,可伴有不同程度的发热;(2)呼吸急促、鼻煽、三凹征阳性、口周紫绀等;(3)呼吸音减低,喘鸣音,可闻及细小或中等湿性音;(4)可有或无心衰、呼衰或脑病等并发症;(5)X线平片示小片状模糊阴影,或毛细支气管...
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新生儿肺透明膜病的X线诊断
...行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气时典型的“三凹征,最终导致呼吸衰竭的一种危急病症。 1资料与方法 1.1一般资料 总共20例患儿,男8例,女12例。患儿生后立即或于4~6h内逐渐出现呼吸浅促、呼吸困难和...
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第十六节 儿科病历
...、肋骨串珠、哈里逊沟、肋间隙宽狭、膨隆或凹陷,有无三凹征及心前区膨隆。可利用幼儿啼哭时检查两肺触觉震颤及语音传导,婴儿正常呼吸音响亮,类似成人支气管呼吸音。心脏检查注意心尖搏动部位、范围,心率、心律、...
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硫酸镁治疗喘息性支气管炎及毛细支气管炎临床观察
...《实用儿科学》的诊断为标准[1],均有鼻煽、喘鸣、三凹征或(和)紫绀、双肺哮鸣音。 2治疗方法 本组病例经抗感染、供氧、激素补液等传统治疗,其中43例经上述治疗24~48h病情未见好转而加用硫酸镁,71例开始即...
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氧气驱动中药汤剂雾化吸入治疗婴幼儿哮喘观察
...急性发作,表现为气促,面色苍白,烦躁、哭吵、吸气性三凹征明显,两肺听诊可闻及广泛的哮鸣音。2方法A组患儿给予氨茶碱加地塞米松常规剂量治疗;B组给地塞米松加庆大霉素超声雾化吸入;C组给中药汤剂5ml氧气驱动雾化吸入...
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肝素钠雾化吸入治疗喘憋性肺炎94例疗效观察
... 1.3疗效判定标准显效为3天内咳嗽、喘息、鼻煽和(或)三凹征及肺部哮鸣音消失;有效为3天后咳嗽、喘息减轻,鼻煽和(或)三凹征消失,肺部哮鸣音及湿性啰音减少,5天内上述症状、体征全部消失;无效为3天后症状体征无改善...
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先天性肺囊性腺瘤样畸形1例误诊分析
...常,营养中等,神志清,反应可,呼吸急促,鼻翼煽动,三凹征(+),口周微绀,前囟平软,张力正常,双侧胸廓对称,右侧肋间饱满,双侧呼吸动度一致,右侧叩诊过清音,呼吸音减低,左肺叩诊正常,可闻及中小水泡音。...
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超声雾化吸入利巴韦林治疗婴幼儿毛细支气管炎
...是由多种病原感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点[1]。目前尚无特别有效的药物治疗。2005年10月~2006年4月,我们采用超声雾化吸入利巴韦林治疗婴幼儿毛细支气管炎120例,取得了较好疗效...
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急性喉炎气管切开窒息2例报告
...开术。患者入手术室时,吸气困难,呼吸促,喉鸣音,“三凹征”明显。患者平卧吸氧,心电监护:BP140/95mmHg,HR115次/min,SpO297%。当手术分离到气管壁时,患者喉鸣音突然消失,躁动,嘴、面及四肢皮肤紫绀,SpO2急速下降到40%~...
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急性喉炎、喉痉挛死亡1例
...,Ⅱ度吸气性呼吸困难,面色略呈青灰,口周轻度发绀,三凹征(+),失声,肺部听诊:呼吸音粗糙,可闻及干啰音,腹部稍膨隆,肝于右季肋下1.0cm,肋骨轻度外翻。心音有力,律齐。辅助检查:血常规:WBC30.44×109/L,L0.114,...
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复方磺胺嘧啶钠混悬液的研制和疗效观察
...、体征患儿均有咳嗽、气喘症状。治疗组发热76例,吸气三凹征34例,双肺湿罗音70例;胸片示斑片状阴影或肺气肿征62例;血WBC10×109/L、N0.7者52例,WBC(4~10)×109/L、N0.50~0.70者22例。对照组发热70例,吸气三凹征36例,双肺湿罗音7...
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婴幼儿毛细支气管炎的临床护理
...[1]。其临床特点:咳嗽、呼吸急促、喘憋、烦躁不安、三凹征和肺部喘鸣音。如不及时给予治疗和护理,可并发心力衰竭、呼吸衰竭,严重者可威胁婴幼儿的生命。其住院患儿中病死率约1%。 1临床资料本文选择2003年1月~12...