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乳癌根治术患者的心理护理
【关键词】乳癌乳癌根治术是针对乳癌患者采取的常见的外科治疗手段,也是乳癌患者首选的治疗方案。根治术的范围是将整个患病的乳腺连同癌瘤周围5cm宽的皮肤、乳腺周围脂肪组织、胸大小肌和其筋膜以及腋窝、锁骨下所有...
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罗哌卡因硬膜外阻滞用于乳癌根治术的观察
上胸段硬膜外麻醉是乳癌根治术常用方法之一。但由于膈神经及相应范围呼吸肌的支配神经阻滞,导致呼吸功能显著下降,因此限制其临床应用。低浓度罗哌卡因(下称R)由于对运动神经阻滞轻微,理论上对呼吸影响应极少,...
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淋巴管静脉吻合治疗乳癌根治术后淋巴回流障碍
【摘要】目的探讨治疗乳癌根治术后淋巴回流障碍的方法。方法用淋巴管静脉吻合方法治疗乳癌根治术后淋巴回流障碍。结果对13例乳癌根治术后淋巴回流障碍患者采用此法治疗总有效率为100%,其中优11例,良2例。结论淋巴管静...
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双管负压引流在乳癌根治术中的应用
...21例患者均为女性,年龄22~67岁,乳癌改良根治术109例,乳癌根治术12例,术后都采用双管负压引流术:腋窝、胸骨旁各置管一根,分别接自制负压引流瓶,胸骨旁管达到锁骨下窝,腋窝管前离开腋血管2cm,创面不加压包扎,切口...
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78例乳癌根治术患者的心理状态分析和护理
...年来年轻女性发病率有增高趋势。乳房是女性标志之一,乳癌根治术对许多妇女来说被认为是对其女性气质的一大威胁。加之手术切除组织多,伤口创面大,所以有计划地做好高质量的心理、生理及康复功能方面的护理就显得尤...
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陆德铭教授乳癌根治术后中医药治疗经验谈
...防止癌症的复发和转移也是较为重要的一环。因此,治疗乳癌根治术后患者以及术后复发转移患者,陆师常以益气养阴、调摄冲任、清热解毒为基础大法,常用生黄芪、党参、白术、茯苓、南沙参、枸杞子、淫羊藿、山茱萸、肉...
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乳癌根治术中的引流体会
乳癌根治术后皮瓣坏死与皮下积液是较常见的并发症。为减少上述并发症的发生,近年来,我科应用一次性负压引流器引流以取代以往的绷带加压包扎,效果良好,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组共112例,均为...
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丙泊酚、氯胺酮、芬太尼静脉麻醉用于乳癌根治术
以往乳癌根治术多采用高位硬膜外阻滞或全麻,但高位硬膜外阻滞易产生阻滞不全或(和)对呼吸的抑制,全麻术后常引起咽部疼痛,且经济成本过高,故多数患者不愿接受。笔者采用丙泊酚、氯胺酮、芬太尼静脉麻醉用于此类手...
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双管负压引流在乳癌根治术后的应用和护理
...钳。引流瓶应每天更换1次。 3临床效果观察本组55例乳癌根治术均在3~7天内1次或分次拔管。一般术后48h内引流量较多,72h后逐渐减少。伤口一期愈合率达100%。无感染及瘀血现象。皮瓣坏死和皮下积液发生率明显低于传统方...
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乳癌扩大根治术
...癌扩大根治术转自37度医学网 乳癌扩大根治术,是指乳癌根治术的同时一并切除乳房内侧部的胸壁,即在胸膜外将第2、3、4肋软骨,包括胸廓内动、静脉和胸骨旁淋巴结(即乳房内动、静脉及其周围的脂肪及淋巴组织)切除...
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乳癌根治术保留肋间臂神经的临床研究
【摘要】目的探讨乳癌根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法在46例乳癌根治术中完整保留肋间臂神经39例,切除肋间臂神经7例,术后对46例上臂内侧皮肤感觉随访观察。结果46例患者在随访第1~3年局部均未发现癌肿复发。...
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保留肋间臂神经和胸前神经乳癌根治术30例
...觉障碍。我院30例患者施行了保留肋间臂神经和胸前神经乳癌根治术,本文将手术方式、术后表现及随访资料进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例30例,均为女性,年龄38~66岁,平均49岁。右乳腺癌13...
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乳癌手术
...见的恶性肿瘤;早期诊断,早期作根治手术,预后良好。乳癌根治术的切除范围包括:整个乳房、周围皮下脂肪组织、胸大肌、胸小肌、腋窝和锁骨下的脂肪淋巴组织,作整块切除[图1]。图1 乳癌根治术切除范围 近20余年来...
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乳癌术后腋静脉血栓形成(附3例报告)
...,年龄32~65岁,其中285例行乳癌改良根治术,17例行传统乳癌根治术,大部分病例术后恢复正常,3例术后腋静脉血栓形成,均经溶栓治疗痊愈,现报道如下。 1病例资料 例1:患者,女,55岁。因发现左乳包块2个月入院,行...
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乳癌简化根治术
...后加用放射治疗和化学药物治疗,其5年生存率并不低于乳癌根治术。本术式适用于Ⅰ、Ⅱ期乳癌。图1 乳癌简化根治术1-2 保留胸大、小肌和胸长、胸背神经1-1 拉开胸大、小肌,显露腋窝淋巴结 手术切口及皮瓣游离范围...
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什么是乳腺癌的综合治疗方法?
...结的病例,首选的治疗方法是手术。自1894年Halsted建立了乳癌根治术以来,乳癌根治术一直作为治疗乳腺癌的标准术式。根据大量的病例统计,乳癌根治切除术后的5年生存率约为50%,10年生存率约为30%。近年来早期尚无腋窝淋...
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乳癌根治术
乳癌根治术转自37度医学网 [手术步骤] 1.体位 仰卧位,患侧上肢外展90°并固定在手术台的肢架上,注意不要过伸,防止臂丛神经麻痹,并以软枕将胸部垫高5cm左右。 2.切口及分离皮瓣 一般采用喙突到脐方向的纵行...
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保留肋间臂神经在乳癌根治术中的临床意义
【摘要】目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法在25例乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经16例,切除肋间臂神经9例。术后对25例患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果25例患者随访1~3年,3例局部复...
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防止乳腺癌术后皮瓣坏死的体会
...瓣坏死,我院吸收优良的手术操作方式,摸索出较满意的乳癌根治术后皮瓣不坏死的经验和体会,报告如下。1临床资料自1995年至2003年,本院行乳癌根治术320例,其中改良Ⅱ式根治术65例,根治术255例。浸润性导管癌318例,派杰...
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立止血在乳癌根治术中的应用研究
【摘要】目的探讨乳癌改良根治术中应用立止血(Reptilase)对术中出血量及凝血功能的影响。方法选择ASA为Ⅰ~Ⅱ级,年龄30~60岁,行乳癌改良根治术的病人30例。随机分为两组,立止血组及对照组各15例。入室后开放静脉,力...
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第十三节 肿瘤科门诊记录
....2×1012/L,WBC7.6×109/L。尿常规正常。 处理 住院,施行乳癌根治术 拟诊 左乳癌王 军 出院小结 1991-7-15 患者女性,53岁,退休工人,因在乳房无痛性肿块5月余,经门诊B超及钼靶片检查均提示左乳外上象限的...
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对乳腺癌根治术后常见并发症的临床分析
【摘要】目的探讨乳癌根治术后常见并发症的原因与对策。方法通过对2004年3月~2005年3月实施190例乳癌根治术的资料进行回顾性分析总结。结果皮下积液19例,皮瓣坏死9例;少量积液一般不需要处理,积液大于5ml每天可抽吸,然...
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乳癌治疗的外科基础及外科治疗的新进展
...筋膜,止于肩胛骨的缘突。 由于这种解剖特点:在行乳癌根治术时为了清除腋窝及锁骨下淋巴结,必须在胸大肌止点(肱骨大结节)和胸小肌止点(缘突)切断胸大小肌,方能显露。 头静脉沿胸大肌与三角肌之间的肌间...
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怎样根据实际情况选择不同的化疗方式?
...可能获得治愈切除的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌中,Ⅰ期乳癌的乳癌根治术后5年生存率为90%~95%,Ⅱ期乳癌的术后5年生存率为75%~80%,Ⅲ期乳腺癌的术后5年生存率为30%~40%,故从乳癌根治术后5年生存率来看,对于Ⅰ期乳癌手术...
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乳腺癌改良根治术同期乳房再造23例报告
...平差距3.0cm,外观小,手感差,1例,占4.3%。 4讨论4.1乳癌根治术同期乳房再造的必要性乳房是女性显示性别和体态健美的重要标志,曲线美能给女性的社会心理、精神心理和性心理带来自信和骄傲,而乳房的缺失则可能使患...
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手术治疗乳腺癌85例体会
...2例,2年内死亡2例。 3讨论 自1984年霍尔斯特德氏乳癌根治术创立以来,国内外的外科学家们在此基础上进行了许多种术式改革,概括之有二类:(1)扩大性手术,如扩大根治术,超根治术;(2)缩小性手术,如改良根治术...
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临床如何正确使用三苯氧胺?
...提出几点建议: (1)根据病期来用药:Ⅰ期乳癌的乳癌根治术后5年生存率为90%~95%,Ⅱ期乳癌的术后5年生存率为75%~80%,Ⅲ期乳腺癌的术后5年生存率为30%~40%,故从乳癌根治术后5年生存率来看对于Ⅰ期乳癌手术后可...
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乳腺癌的术式近年来有哪些变化?
...行大量的病理解剖研究的基础上,创造性地提出了标准的乳癌根治术术式。1894年Halsted报告应用该术式治疗乳腺癌50例,局部复发只有3例,1907年报告232例,5年生存率达30%。这一术式的诞生,使乳腺癌的手术治疗方式发生了划时...
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淋巴管肉瘤
...生在慢性淋巴性水肿的基础上,绝大多数位于上肢,常与乳癌根治术后继发的上肢长期慢性淋巴水肿有关。【治疗措施】由于此肿瘤恶性度高,可侵犯深部肌肉,局部切除困难,常常一经确诊,即行截肢术。此瘤常经淋巴及血行...
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可扩张乳房假体在一期乳房再造术中的应用
...日中华整形外科杂志2006Vol.22No.6P.419-4216(北京)为了探讨乳癌根治术后应用可扩张乳房假体置入一期乳房再造术的适应证、手术方法、手术效果。研究者2002年1月至2006年3月,30例患者采用乳癌根治术后可扩张乳房假体置入一期乳...