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桡骨颈骨折
【概述】桡骨颈骨折并不多见,常与桡骨头骨折伴发,亦可单发,二者之致伤机制及诊治要求均相似。【诊断】除外伤史及临床症状外,主要依据X线平片确诊及分型。分析影响学所见,一般分为以下四型(图1)。图1桡骨颈骨折...
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Metaizeau法治疗儿童桡骨颈骨折
【关键词】桡骨 颈 骨折 儿童桡骨颈骨折临床上常与成人桡骨头骨折混为一谈,忽视了其严重的合并伤,以至于延误了治疗,造成前臂旋转及肘关节屈伸障碍,或引起创伤性关节炎。由于目前分类及治疗方法不同,疗效各...
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弹性髓内针治疗儿童桡骨颈骨折
...使用弹性髓内针(elasticstableintramedullarynail,ESIN)治疗儿童桡骨颈骨折的效果及并发症。[方法]从2005年3月~2008年2月应用Métaizeau方法(ESIN)共治疗35例儿童桡骨颈骨折。男21例,女14例,年龄5~13岁,平均9岁6个月。其中Judet分度Ⅱ...
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中医手法治儿童桡骨颈骨折
桡骨颈骨折大多发生在骨骺尚未闭合的儿童,亦属桡骨头骨骺分离,约占儿童肘部骨折的5%~8.5%,多为间接暴力所致。若治疗不当或失败,易出现并发症,可能导致肘关节功能障碍,影响肘关节屈伸和前臂旋转功能,因而也是骨...
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桡骨颈部骨折切开复位内固定术
...节,还与尺骨构成上尺、桡关节,两者具有旋转功能。如桡骨颈骨折导致成角移位,不但可以引起旋转功能障碍,而且可以引起损伤性关节炎。因此,移位超过30°~60°,手法复位失败,或在X线透视下用克氏针撬拨复位失败者,...
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微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效分析
...,平均34.3岁,均为MasonⅢ型骨折(图1),其中2例累及桡骨颈骨折。所有患者行切开复位内固定手术。 1.2手术方法 在臂丛麻醉及气囊止血带下,前臂旋前,取肘关节后外侧切口,自肘肌与尺侧腕伸肌间隙分离,显露并...
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38例尺骨冠状突骨折治疗体会
...新鲜闭合损伤。合并肘关节脱位14例;桡骨小头骨折8例,桡骨颈骨折3例,内侧副韧带损伤4例。前后联合入路手术组21例,男15例,女6例,年龄24~66岁,平均43.5岁。损伤原因:跌8例,坠落伤6例,车祸伤7例,骨折类型:均为新鲜...
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桡骨小头骨折的治疗评价
...。应用可吸收棒也是一种方法。如果是粉碎性骨折或伴有桡骨颈骨折,AO的微型钢板固定系统是最佳选择[11,12]。根据骨折线位置取肘后侧或后外侧切口,选用1~2枚直径2.0mm或2.7mm的微型螺钉可将大的骨折碎片固定。在置入螺...
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桡骨头粉碎骨折并下尺桡关节脱位1例
...感。 2讨论 上肢伸直时严重跌伤可造成桡骨头或桡骨颈骨折,远侧尺桡关节破坏和近侧很长一段骨间膜撕裂。由于骨间膜纤维对桡骨近端的栓学作用消失,若切除桡骨头,可很快发生桡骨向近端移位,造成因尺—腕撞击...
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双侧先天性桡骨小头前脱位1例报道
...。鉴别诊断:外伤性桡骨小头脱位,常见有Monteggia骨折、桡骨颈骨折、牵拉肘以及其它部位损伤引起外伤性桡骨小头脱位。尺骨弯曲并非先天性桡骨小头脱位的专有特征,亦可发生于未复位的外伤性桡骨小头脱位。桡骨小头周围...
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小儿肘部创伤的X线诊断及注意事项
...髁骨折和骨骺分离,还可见肱骨下端全骺分离,桡骨小头桡骨颈骨折及尺骨鹰嘴骨折,一部分骨折病人合并肘关节脱位等。 要特别注意肱骨髁上细微骨折征象:(1)肱骨髁上部一侧骨皮质轻微成角,皱折或呈小波浪状改变;(...
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人工桡骨小头置换术1例报告及文献复习
...;(3)对于MasonⅢ型骨折合并尺侧副韧带和骨间膜损伤、桡骨颈骨折移位,或伴有尺骨近端骨折和冠状突骨折等的病人,可行桡骨小头切除术或人工桡骨小头置换术,目前,相当一部分是进行桡骨小头切除。但是经过研究和观察...
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桡骨头MasonⅢ型骨折切开复位内固定治疗及疗效分析
...肱骨外髁,注意不要损伤桡神经深支。合并有桡骨近端与桡骨颈骨折者,需将切口向远端延长,并切开环状韧带(手术结束时应修复环状韧带)以利显露。对有骨膜附着的头颈部劈裂骨折片,应予保留,复位后可先用细克氏针临时...
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儿童骨科手术图谱(第三版)
...折1.14切开复位内固定术治疗肱骨内上髁骨折1.15桡骨头、桡骨颈骨折的闭合、经皮及切开复位治疗1.16前臂骨折的髓内针固定术2脊柱2.1胸椎和腰椎的后方入路2.2脊柱侧凸后路哈氏棒器械矫形融合术2.3哈氏棒系统结合椎板下金属丝...
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成人桡骨头骨折的治疗现状
...钉、可吸收螺钉或3.0mm空心钉固定;如果桡骨头骨折合并桡骨颈骨折,可选用2.0、2.7mm“T型或“L型钢板;克氏针因易发生滑移,现多不用于最终固定。内固定物的放置需避开桡骨头与尺骨相关节的部分关节面。解剖学研究...
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小儿肘部损伤两种影像诊断比较研究
...骺滑脱4桡骨头骨骺呈“歪带帽征,骨骺多向桡侧移位桡骨颈骨折3可见“歪带帽征,桡骨近端均为向桡、前侧移位桡骨头脱位9多为桡骨近端向前方移位,肱尺关系往往正常尺骨鹰嘴骨骺撕脱2均表现为骺板增宽,骨骺向后上...
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第七节 上肢总结
...背面,手背桡侧半和桡侧2个半指指背皮肤感觉丧失。如桡骨颈骨折伤及桡神经深支,患者伸肘正常,臂部无感觉障碍,仅出现腕及手的上述症状。 3.尺神经:尺神经在肘以上受损伤后表现为:屈腕力强,手不能向尺侧屈曲...
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肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折(恐怖三联征)5例初步报告
...;桡骨头骨折复位后采用空心螺钉、Herbert钉固定,伴有桡骨颈骨折者采用微型钢板支持固定,只有桡骨头严重粉碎无法固定时,才考虑切除并金属桡骨头假体置换,禁忌单纯切除桡骨头。经外侧入路修复之后,术中检查肘关节...
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双针髓内固定治疗桡骨骨折
【摘要】[目的]探讨应用2枚髓内针治疗桡骨骨折的方法与疗效。[方法]对26例桡骨干骨折应用2枚三棱形髓内针或三棱针+克氏针内固定法治疗,将桡骨骨折部整复,自桡骨远端Lister结节内外侧钻孔入髓腔,自远端至近端髓腔...
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人工桡骨小头置换治疗成人MasonIII型骨折7例初步报告
【摘要】分析讨论桡骨小头假体置换治疗MasonIII型骨折的临床疗效。[方法]采用双极桡骨小头假体对7例成人MasonIII型骨折患者进行了手术治疗。[结果]随访6~11个月,按照Morrey和Broberg的肘部功能评分标准进行评定,总的优良...
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锁定加压接骨板治疗桡骨远端关节内骨折
... 目的探讨切开复位锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效及其评价。方法2002年5月~2005年1月对22例桡骨远端关节内骨折采取掌侧入路切开复位LCP内固定进行治疗。结果术后所有患者随访8~18个月,平均15...
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冠突骨折行桡骨小头切除对肘关节稳定性的实验研究
【摘要】[目的]桡骨小头粉碎骨折时往往行桡骨小头切除术。本研究目的是分析桡骨小头粉碎骨折伴尺骨冠突骨折时行桡骨小头切除前后肘关节的稳定性。[方法]选取骨密度值相近的上肢标本20对,经X线片证实无风湿、结核...
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股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与治疗
【摘要】[目的]探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因和治疗方法。[方法]1999~2005年本院收治股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折患者12例,回顾性分析这12例患者的临床资料。术前诊断股骨颈骨折7例,术中...
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桡骨粗隆下截骨术治疗先天性上尺桡关节融合
...上尺桡关节融合的治疗方法及疗效。[方法]10例行单侧桡骨粗隆下截骨,术后辅以功能锻炼。[结果]1例因功能锻炼困难,旋后功能不满意,其余9例均获满意的功能。[结论]桡骨粗隆下截骨术辅以较完善的功能锻炼是治疗...
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桡骨远端骨折的认识及治疗
桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折,占骨科急诊病人的1/6左右。传统的闭合复位外固定,已不能完全满足病人的要求,因现在为知识型的社会,日常生活中对腕关节功能的要求越来越高,不良的复位可产生畸形愈合,从而带来无...
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锁定加压接骨板治疗C型桡骨远端骨折
...要】目的探讨切开复位锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效及其评价。方法2006年5月-2007年11月对32例桡骨远端关节内骨折采取掌侧入路切开复位LCP内固定进行治疗。结果术后所有患者随访12~18个月,平均15个...
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桡骨远端关节内骨折的手术治疗
【关键词】桡骨远端关节内骨折桡骨远端关节内骨折在临床中比较多见,以前传统的治疗方法闭合复位夹板或石膏外固定治疗,有部分患者疗效欠佳,出现桡骨短缩、关节面不平整等畸形愈合,腕关节创伤性关节炎、正中神经卡...
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桡骨小头半脱位91例诊治体会
【摘要】目的介绍桡骨小头半脱位诊治并讨论诊断及鉴别诊断。方法2001年1月-2008年6月接诊91例患儿诊断桡骨小头半脱位,无麻醉下行手法复位。结果本组患儿患肘关节X线检查均无骨骼与关节解剖结构变异,经手法复位均整复成...
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儿童期桡骨小头脱位对肘部神经的远期影响
【摘要】目的通过分析总结儿童期桡骨小头脱位患者成年后肘部神经功能的情况,探讨儿童期桡骨小头脱位对肘部神经功能的远期影响。方法通过对本院近10年来收治的5例肘部神经卡压患者儿童期桡骨小头脱位病史追访,研究该...
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桡骨颈骨骺骨折并同侧尺桡骨下1/4骨折8例报告
我院自1992年3月~2004年3月间共收治临床诊断桡骨颈骨骺骨折并同侧尺桡骨下1/4骨折8例,均采取手法整复外固定术,疗法满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组8例,男6例,女2例;年龄6~14岁,平均7.5岁;左侧上臂...