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难治性消化性溃疡的原因分析及对策
...时服药,这都是此病在老年人中难以治愈的原因之一。1.5球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡,多发生在十二指肠乳头的近端,X线与胃镜检查往往出现漏诊。因该病夜间疼痛与背部放射痛更为明显,必然给此病的诊断带...
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十二指肠残端处理方法的探讨
...者86例,男56例,女30例,年龄最大71岁,最小22岁。其中球后溃疡33例,胃窦部溃疡6例,十二指肠球部前壁溃疡47例;合并幽门梗阻55例,合并出血15例,溃疡穿孔并腹膜炎66例;行病灶切除72例,病灶旷置14例。根据具体情况经多种方...
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消化性溃疡患者临床护理体会
...出血,病情常较凶险,不经恰当处理,病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者,以后再发生幽门梗阻和大量出血的几率增加。少数胃溃疡患者可发生癌变,其预后显然变差。...
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新兵消化性溃疡80例分析与防治
...胃角6例,胃体1例。十二指肠溃疡多位于球部,共53例,球后溃疡3例。溃疡直径介于0.3~1.2cm间,形态多为椭圆形,少数为不规则形或线形。1.4幽门螺杆菌所有病例均于胃镜下从胃窦小弯侧钳取组织一块,行快速尿素酶试验,结...
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消化性溃疡
...变不能除外者;⑥顽固性或难治性溃疡,如幽门管溃疡、球后溃疡多属此类。【病因学】近年来的实验与临床研究表明,胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和...
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十二指肠残端瘘5例诊治体会
...,如遇到十二指肠球部巨大瘢痕溃疡或后壁穿透性溃疡及球后溃疡应选择Bancroft术式,术中关闭残端时采用正确的技术操作,而不应存在侥幸心理。作者单位:066004河北秦皇岛,秦皇岛市开发区医院普外科作者:李永刚
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枣庄学院学生消化性溃疡107例临床分析
...7例,胃角6例;十二指肠溃疡多见于球部(共49例),此外球后溃疡3例;复合溃疡均在胃窦部及十二指肠球部各有1处溃疡灶。107例溃疡全部处于活动期,其中47例合并十二指肠球炎,29例合并浅表性胃炎,7例合并糜烂性胃炎。 2...
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十二指肠溃疡穿孔误诊1例分析
...十二指肠溃疡主要见于球部,约5%见于球部以下部位,称球后溃疡。临床上主要表现在夜间腹痛和背部放射性疼痛,并发大量出血者多见,内科治疗效果较差。此例误诊的原因,我们认为有3点:(1)患者阑尾位于腹膜外位十分少见...
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消化性溃疡不同的临床表现
...贲门下区的良性溃疡,多数患者有消瘦、贫血等症状。2.6球后溃疡多发生在十二指肠降部十二指肠乳头近侧,约占PU的5%,具有DU的症状,但疼痛较重而持久,向背部放射,夜间疼痛明显,易伴有出血、穿孔等并发症,药物疗效较...
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消化性溃疡10200例的胃镜诊断及分析
...其中前壁占56.8%,后壁占8.7%,大弯侧占20.5%,小弯侧占14%;球后溃疡341例,占DU4%;在GU中,胃底溃疡占0.5%,胃体占42.84%,胃角占20.03%,胃窦占36.63%。 1.3消化性溃疡的并发症十二指肠溃疡合并出血1792例,占21%;胃溃疡合并出血216...
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经浆膜全层缝合法治疗胃、十二指肠源性上消化道大出血
...,其中1例应激性溃疡患者为严重脑挫裂伤术后十二指肠球后溃疡出血,一般状况极差。1.2手术方法全麻,上腹正中切口常规开腹,切开胃前壁约10cm,向上下探查找到出血处,术者用左手指在腔内向腔外垂直压迫出血处,这样即...
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雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡患者的疗效及安全性观察
....5岁);幽门螺杆菌(Hp)均为阳性;十二指肠球部溃疡96例,球后溃疡44例;均有上腹部疼痛、烧灼感、反酸等症状,无上消化道大出血或幽门梗阻、穿孔等并发症;溃疡直径0.5~2.0cm,入院前一周均未服用过任何抗溃疡药物;血、...
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少年儿童消化性溃疡分析
...(占91.2%),GU8例(占6.4%),幽门管溃疡1例(占0.8%),球后溃疡1例(占0.8%),复合性溃疡1例(占0.8%)。以DU最多,9例并发幽门梗阻。1.4 治疗 以常规的抑酸治疗效果较好,治疗1~2天,出血停止,止血快。根除Hp能治...
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雷贝拉唑三联治疗50例消化性溃疡疗效观察
...其中十二指肠球溃疡34例,胃溃疡8例,复合性溃疡7例,球后溃疡1例,均为活动期。有严重的心肝肾疾病的患者、孕妇和哺乳期妇女、药物过敏及2周内曾使用过PPI或4周内曾使用抗生素的患者均予以排除。50例消化性溃疡患者随机...
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十二指肠残端漏15例分析
...供不良而引起残端缺血坏死而形成漏。(2)残端关闭不全:球后溃疡,在行Nissen、Graham术式时,十二指肠后壁残留肠壁较少,勉强缝合关闭残端。同时由于担心缝扎胆总管、胰管,致局部缝合组织不够。(3)输入袢的梗阻:在Billroth...
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十二指肠淤积症临床24例诊治分析
...多,占12例,其中十二指肠球部炎症5例,球部溃疡4例,球后溃疡1例,降段憩室2例,胃部病变5例,其中胃炎4例,胃小弯溃疡1例。附近器官病变者2例(8.3%),均为原发性肝癌中晚期病例,经B超和CT证实,分别于检查后2个月和3...
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紧急内镜:从单纯诊断走向诊疗结合
...手术。有学者认为,溃疡位于胃小弯或十二指肠球后壁或球后溃疡,常侵蚀较大血管,出血不易中止,也应考虑手术。此外,研究表明,对于因癌肿引起出血的病例应及时转外科处理。对食管或胃底静脉曲张破裂出血,可在紧急...
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第四节 消化性溃疡
...前壁较后壁常见,偶位于球部以下十二指肠乳头以上,称球后溃疡。 溃疡一般为单发,少数可有2个以上,称多发性溃疡,十二指肠前后壁有一对溃疡者,称对吻溃疡。胃和十二指肠同时有溃疡者称为复合性溃疡。 十二...
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胃镜1373例分析
...胃溃疡检出率6.2%;球部溃疡164例(Hp阳性136例,占82.9%),球后溃疡16例(Hp阳性12例,占75%),十二指肠溃疡检出率13.1%;胃和十二指肠溃疡比例为1∶2.2。食管溃疡6例、幽门管溃疡7例、复合性溃疡25例占2.8%(三者Hp阳性30例,占78.9%...
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第三节 溃疡病
...疡疼痛常严重而顽固,范围较广泛,大出血及穿孔多见。球后溃疡疼痛更严重而顽固,夜间痛及背部放散痛多见。幽门管溃疡多有高胃酸分泌,幽门梗阻者多见。 上述临床表现配合X线钡餐、纤维胃镜、胃酸分析等实验检查...
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白塞病胃肠道X线征象观察
...同程度的幽门痉挛者占半数,全部病例均有十二指肠球或球后溃疡的X线表现。(6)空、回肠:在小肠出现各种小肠营养不良X线征象都占本组病例72.1%。2.3临床症状(1)95%以上患者伴有头痛、偏头痛、头晕及记忆力下降,80%以上睡眠...
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难治性消化道出血的DSA诊断和介入治疗11例
...5例(包括胃大部分切除术后2例,Dieulafoy病2例,十二指肠球后溃疡1例),胰十二指肠动脉出血2例(十二指肠溃疡1例,胰管空肠吻合术后1例),胃左动脉出血2例(包括贲门撕裂征1例,胃体小弯侧溃疡1例),DSA显示线状造影剂...
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干燥综合征消化道X线改变的研究
...挛所致,合并胃窦炎者38例,占12.8%。(5)十二指肠球或球后溃疡285例,占95.6%。(6)小肠营养不良的各种X线表现222例,占74.5%,便秘者多有小肠运动过速的改变。2典型病例例1,女,37岁。患者在他院按摩胰腺炎治疗4个半月,...
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1996年硕士研究生入学考试西医综合科目试题
...糖酐C.外科手术D.急诊内镜止血E.输血、补液52.关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合?A.夜间痛常见B.痛常向背部放散C.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D.不易出血E.内科作者:
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消化性溃疡1216例临床分析
【摘要】目的了解怀柔地区消化性溃疡发病学特点。方法回顾性分析10年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计学分析。结果(1)在5894例胃镜检查中,检出消化性溃疡1216例,其中十二指肠球部溃疡856例,胃溃疡289例,...
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消化性溃疡937例胃镜分析
为了解四平地区溃疡病的某些流行病学特点,本文对我院6年中(2001~2006年)经纤维胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行研究分析。1资料与方法收集我院6年中经胃镜检查人数共6106例,其中胃、十二指肠球部溃疡和复合性溃疡...
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胃溃疡癌18例临床病理分析
【摘要】目的探讨胃溃疡的临床病理特点,侧重于诊断和鉴别诊断。方法采用回顾性分析的方法,对18例胃溃疡癌的临床资料、组织学形态及随访结果进行分析。结果病变部位多见于胃窦部小弯侧。癌的组织学类型,高分化腺癌1...
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胃良性及恶性溃疡X线表现分析
胃溃疡是常见的消化道病变,可发生在不同的性别、年龄,并可产生不同的临床症状,临床可根据不同症状来鉴别良恶性溃疡,但其准确性往往有限,仍需胃镜及X线检查帮助诊断,X线检查有独特的价值。 笔者自1997~2002年6...
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内镜对消化性溃疡岛状增生结构与溃疡型癌变关系的初步探讨
...要】目的从病理解剖形态结构学特点的角度,研究消化性溃疡内镜下发现“岛状增生”时与溃疡型癌变的关系及临床病理活检的意义,从而确立溃疡“岛状增生”形态结构对溃疡型胃癌是否具有明显内镜下诊断指征的特异性。方...
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稀盐酸治疗复发性口腔溃疡临床观察
...12月,本学院医务所门诊应用自制稀盐酸治疗复发性口腔溃疡77例,疗效显著,现报告如下。 1资料与方法 1.1诊断标准 参照五官科口腔黏膜病学及中国人民解放军第一军医大学耳鼻喉学及苏州医学院耳鼻咽喉学有关内...