概述
七厘散同名方剂约有九首，其中《同寿录》记载者为常用方，其组成为朱砂3.6g、麝香0.36g、冰片0.36g、乳香4.5g红花4.5g、没药4.5g、血竭30g、儿茶7.2g，具有散瘀消肿，止血定痛之功效，主治跌打损伤，筋断骨折，瘀血肿痛，或刀伤出血。并治无名肿毒，烧伤烫伤等。本方是伤科名方。现代常用本方治疗急性扭挫伤、带状疱疹后遗神经痛、肱骨外上髁炎、褥疮、肌注部位硬结、腱鞘炎、手术后切口感染、风湿性关节炎、慢性咽炎、乳痈、产后乳汁不下等病症。
《同寿录》卷尾方之七厘散
《同寿录》卷尾方之七厘散组成为血竭一两，红花、乳香、没药各一钱五分，儿茶二钱四分，麝香、冰片各一分二厘，朱砂一钱二分。为细末，每服七厘，黄酒或白开水送下，外用白酒调敷患处。功能活血散瘀，止痛止血。治跌扑损伤，骨折筋伤，创伤出血，瘀血肿痛，无名肿痛，烧伤烫伤等。近代常用于骨折、外伤性关节炎等外伤疾病，以及中毒性心肌炎、冠心病等属血瘀兼热之内伤疾病。方中主以血竭化瘀止痛，生肌止血；辅以红花活血祛瘀，消肿止痛；乳香、没药活血化瘀，消肿生肌；麝香、冰片辛香走窜，通络开窍止痛；朱砂镇心安神；儿茶清热止血，生肌止痛。诸药相合，具有瘀血能消，出血可止，内服、外用均可，而开窍止痛之功卓著等特点[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：28. 。
组成
上朱砂1钱2分（水飞净），真麝香1分2厘，梅花冰片1分2厘，净乳香1钱5分，红花1钱5分，明没药1钱5分，瓜儿血竭1两，粉口儿茶2钱4分。
朱砂3.6g、麝香0.36g、冰片0.36g、乳香4.5g红花4.5g、没药4.5g、血竭30g、儿茶7.2g[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
功效主治
《同寿录》卷尾方之七厘散具有散瘀消肿，定痛止血。活血祛瘀，止痛收口。消肿。舒筋之功效。主治跌打损伤，筋断骨折，瘀血肿痛；刀伤出血，无名肿毒，烧伤烫伤。金疮，血流不止，金刃伤重，食嗓割断。汤泡火灼。闪腰挫气，筋骨疼痛，瘀血凝结。
用法用量
治外伤，先以药7厘，烧酒冲服；复用药以烧酒调敷伤处。如金刃伤重，或食嗓割断，不须鸡皮包扎，急用此药干掺。
共研细末，密封贮藏备用。每服0.5～1g，用酒或温开水冲服。外用适量，以烧酒调敷伤处。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
制备方法
上为极细末，瓷瓶收贮，黄蜡封口，贮久更妙。
用药禁忌
本方药性走窜，耗气堕胎，不可多服；孕妇忌服。
方解
本方是伤科名方。外伤瘀血肿痛、出血，治宜散瘀消肿，止血定痛。方中重用血竭活血祛瘀止痛为君。红花活血祛瘀，乳香、没药祛瘀行气，消肿止痛；麝香、冰片辛散走窜，善于行气血，止疼痛；共助君药活血祛瘀止痛，使瘀散气行，肿消痛止，为臣药。儿茶清热止血生肌；朱砂镇心安神，为佐药。诸药合用，共奏散瘀消肿，止血定痛之功。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
临床应用
1．本方是一首既可内服，又可外敷的著名伤科方剂。不仅对外伤瘀血疼痛确有疗效，而且对于内伤血瘀胸痛、吐血等病症也有很好的疗效。还可用于一切无名肿毒、烧伤、烫伤等，内服外用均可。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
2．本方用治筋断骨折，可加三七、土鳖虫、自然铜、接骨茶等，以增强活血止血、接骨止痛的作用。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
3．现代常用本方治疗急性扭挫伤、带状疱疹后遗神经痛、肱骨外上髁炎、褥疮、肌注部位硬结、腱鞘炎、手术后切口感染、风湿性关节炎、慢性咽炎、乳痈、产后乳汁不下等病症。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
4.冠心病：七厘散加减治疗100例冠心病患者，气阴两虚型加用黄耆、首乌、太子参，阴虚阳亢型加用首乌、寄生、勾藤等。对心绞痛总有效率为70.8%，对心电图总有效率为47%。疗程最长已达二年，无不良反应。
5.带状疱疹：治带状疱疹11例。治疗日期3-6天，平均4.6天。服药1-2天后疼痛减轻或停止，2-3天红斑丘疹消退，4-6天水皰变干，结痂，无后遗症。
6.痔疮：本方为主治疗痔疮20例，内痔15例，犥外痔5例。痊愈17例，好转3例。疗程短者15-20天，长者30天。先用温开水3000毫升，加入高锰酸钾1g，洗浴肛门半小时，再用疮药膏或磺胺软膏5g，加七厘散3g调糊状，涂于肛门内外患处，每晚一次，连用2-4周，忌食辛辣及饮酒，避免重体力劳动。
各家论述
《中医方剂学讲义》：本方是伤科名方。方中血竭、红花祛瘀活血；乳香、没药行气祛瘀，消肿止痛；儿茶清热止血；朱砂镇心安神；麝香、冰片辛散走窜，善于行气血，止疼痛。合用以奏活血散瘀，定痛止血之效。惟方中香窜走泄，行气祛瘀之药，皆能耗气堕胎，故孕妇忌服。
附注
《辽宁中医杂志》（1982；2：12）：两例局部外敷七厘散患者，发生过敏性皮炎，皮损呈红斑、水肿、水疱大泡，为急性、亚急性起病。经局部用3％硼酸水湿敷，口服强的松和抗组织胺药，静注10％葡萄糖酸钙，均在1周内痊愈，斑贴试验证实，血竭是主要致敏原。
歌诀
七厘散治跌打伤，血竭红花冰麝香；乳没儿茶朱共末，外敷内服均见长。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
摘录
《同寿录》卷尾
《救伤秘旨》方之七厘散
组成
地鳖虫（去头足）8钱，血竭8钱，硼砂8钱，蓬术（醋炒）5钱，五加皮（酒炒）5钱，菟丝子5钱，木香5钱，五灵脂（醋炒）5钱，广皮5钱，生大黄6钱，土狗6钱，朱砂4钱，猴骨4钱，巴豆霜3钱，三棱3钱，青皮3钱，肉桂（去粗皮，不见火）3钱，赤芍（酒炒）2钱，乌药（炒）2钱，枳壳2钱，当归（酒炒）2钱，蒲黄（生熟各半）2钱，麝香1钱5分。
主治
《救伤秘旨》方之七厘散主治跌打损伤，瘀血攻心者。
用法用量
伤轻者服7厘，重者服1分4厘，最重者服2分1厘，陈酒冲服。
制备方法
上药各为末。
摘录
《救伤秘旨》方之七厘散
《伤科补要》卷四方之七厘散
组成
乳香1钱，没药（各去油）净1钱，巴霜（去油）1钱，血竭1钱，自然铜（煅）1钱，硼砂1钱，半夏1钱，归尾2钱。
功效
《伤科补要》卷四方之七厘散有散瘀定痛之功效。
用法用量
每服7厘，老酒调下。
制备方法
上为末。
摘录
《伤科补要》卷四
《遵生八笺》卷十八方之七厘散
组成
雄黄1钱，白滑石3钱（共为细末，听用），巴豆3钱（去油）（捶千下，听用），杏仁3钱（去皮尖油）（捶千下，听用），真轻粉1钱2分（研细末）。
主治
《遵生八笺》卷十八方之七厘散治五痈。
用法用量
每服7厘或1分，空心姜汤送下。
制备方法
将真轻粉用人乳和为1丸，外用面皮包，入锅内，甘草水蒸半炷香，面熟取出；去面，就热和前4味捶，为丸如卜子大。
摘录
《遵生八笺》卷十八
《纲目拾遗》卷三引《杨氏便易良方》方之七厘散
组成
龙骨5分，硼砂5分，血竭（酒洗）5分，儿茶5分，天芝麻（即土连翘）5分。
功效主治
《纲目拾遗》卷三引《杨氏便易良方》方之七厘散有止痛之功效。治金刃伤。
用法用量
每服7厘。
制备方法
上为细末。
摘录
《纲目拾遗》卷三引《杨氏便易良方》
《文堂集验方》卷四方之七厘散
组成
赤练蛇（煅存性）。
主治
《文堂集验方》卷四方之七厘散治无名恶毒，诸药不效者。
用法用量
每服7粒，症重者加至14粒，好酒下。
制备方法
上为细末，米糊为丸，如芥菜子大。
用药禁忌
孕妇忌服；煅灰时，勿犯铁器。
摘录
《文堂集验方》卷四
《跌损妙方》之七厘散
组成
归尾1钱，红花1钱，桃仁1钱，大黄（酒浸）1钱，自然铜（醋煅7次）1钱，地鳖虫（去头足，炙焦）5钱，黄麻根（烧存性）3钱，乳香3钱，没药3钱，儿茶3钱，朱砂3钱，雄黄3钱，骨碎补3钱，古铜钱（醋煅7次）3钱，麝香5分。
主治
《跌损妙方》之七厘散治折伤。
用法用量
每服，大人1钱2分，小儿7厘，陈酒送下。汗出为度。
制备方法
上为末。
附注
《种福堂方》有血竭三钱。
摘录
《跌损妙方》
《古方汇精》卷二方之七厘散
组成
归尾2两，儿茶6分，朱砂2钱8分，乳香2钱8分，没药2钱8分，红花8钱，雄黄8钱，冰片2分4厘，麝香2分2厘，血竭2钱4分。
主治
《古方汇精》卷二方之七厘散治一切跌打伤损。
用法用量
每服7厘，烧酒调，百花酒送下；并用酒调敷伤处。
制备方法
上药各为极细末，和匀，以瓷瓶收贮。
摘录
《古方汇精》卷二
《青囊全集》卷上方之七厘散
组成
田三七1钱，豆砂5分，梅片5分，乳香1钱，没药1钱，儿茶1钱，红花1钱5分，猴结1钱5分（研末）。
主治
《青囊全集》卷上方之七厘散治跌打损伤。
用法用量
口服，每用7厘；或搽涂。
摘录
《青囊全集》卷上
七厘散药典标准
品名
七厘散
Qili San
处方
血竭500g、乳香（制）75g、没药（制）75g、红花75g、儿茶120g、冰片6g、人工麝香6g、朱砂60g
制法
以上八味，除人工麝香、冰片外，朱砂水飞成极细粉；其余血竭等五味粉碎成细粉。将人工麝香、冰片研细，与上述粉末配研，过筛，混匀，即得。
性状
本品为朱红色至紫红色的粉末或易松散的块；气香，味辛、苦，有清凉感。
鉴别
（1）取本品，置显微镜下观察：不规则块片血红色，周围液体显鲜黄色，渐变红色（血竭）。不规则团块无色或淡黄色，表面及周围扩散出众多细小颗粒，久置溶化（乳香）。花冠碎片黄色，有红棕色或黄棕色长管道状分泌细胞；花粉粒圆球形或椭圆形，直径约60μm，外壁有刺，具3个萌发孔（红花）。不规则细小颗粒暗棕红色，有光泽，边缘暗黑色（朱砂）。
（2）取本品0.2g，加乙醇2ml，振摇，滤过。取滤液5滴，置白瓷皿中，加1%盐酸溶液3滴与0.5%对二甲氨基苯甲醛的乙醇溶液2ml，置水浴上加热，溶液周围应显紫色或紫红色。
（3）取本品0.2g，加乙醚5ml，密塞，振摇10分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取血竭对照药材0.1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以三氯甲烷—甲醇（19:1）为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的两个斑点。
检查
应符合散剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ B）。
浸出物
取本品约2g，称定重量，用乙醇作溶剂，照浸出物测定法（2010年版药典一部附录Ⅹ A 醇溶性浸出物测定法——热浸法）测定。
本品含醇溶性浸出物不得少于60%。
含量测定
照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。
色谱条件与系统适用性试验
以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈—0.05mol/L磷酸二氢钠溶液（50:50）为流动相；检测波长为440nm；柱温为40℃。理论板数按血竭素峰计算应不低于4000。
对照品溶液的制备
取血竭素高氯酸盐对照品约9mg，精密称定，置50ml棕色量瓶中，用3%磷酸甲醇溶液溶解，并稀释至刻度，摇匀，精密量取1ml，置5ml棕色量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得（每1ml含血竭素高氯酸盐36μg，相当于每1ml含血竭素26μg）。
供试品溶液的制备
取装量差异项下的本品，研细，取0.10～0.15g，精密称定，置15ml具塞试管中，精密加入3%磷酸甲醇溶液10ml，密塞，振摇3分钟，滤过，精密量取续滤液1ml，置5ml棕色量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得。
测定法
分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
本品每1g含血竭以血竭素（C17H14O3）计，不得少于5.5mg。
功能与主治
化瘀消肿，止痛止血。用于跌扑损伤，血瘀疼痛，外伤出血。
用法与用量
口服，一次1～1.5g，一日1～3次；外用，调敷患处。
注意
孕妇禁用。
规格
每瓶装 （1）1.5g （2）3g
贮藏
密封，置阴凉处。