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第七节 尿的排放
...神经中(图8-22)。图8-22膀胱和尿道的神经支配 二、排尿反射 在正常情况下,膀胱逼尿肌在副交感神经紧张冲动的影响下,处于轻度收缩状态,使膀胱内压经常保持在0.98kPa(10cmH2O),因为膀胱具有较大的伸展性,导致内压...
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宫颈癌术后预防尿潴留护理的研究进展
...素 麻醉药品对会阴部盆腔神经都有麻醉作用,阻断了排尿反射初级中枢,使腹肌、膈肌等收缩力减弱,干扰生理性排尿功能,增加尿潴留的发生。麻醉越深,时间越长,发生尿潴留的可能性就越大[8]。 1.3心理作用 由...
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中医治疗尿失禁
...升左右。平时膀胱内可有少量尿液.压力并不大,一般无排尿反射,只有积蓄到一定量时,膀胱内的压力可显著上升,刺激了膀胱壁上的压力感受器经传入神经,传到脊髓的排尿中枢产生尿意。并发出排尿信号.由传出神经传给...
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患者术后尿潴留的原因分析及对策
...,患者会阴部、盆腔、骶神经均有麻醉作用,从而阻断了排尿反射。麻醉愈深,时间愈长,排尿反射障碍的时间亦越长,膀胱积尿亦越多。1.4患者原有尿路慢性炎症,术后膀胱肌痉挛。1.5患者对排尿姿势突然发生改变,不习惯于...
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酚妥拉明治疗产后尿潴留疗效观察
...程中由于先露部的压迫使膀胱黏膜水肿,感受功能失调,排尿反射不能进行,产后由于伤口和尿道周围组织损伤性疼痛刺激尿道括约肌发生痉挛。酚妥拉明可以有效地改善微循环,减轻黏膜水肿,帮助膀胱肌恢复肌张力,促使排...
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酚妥拉明治疗产后尿潴留疗效观察
...程中由于先露部的压迫使膀胱黏膜水肿,感受功能失调,排尿反射不能进行,产后由于伤口和尿道周围组织损伤性疼痛刺激尿道括约肌发生痉挛。酚妥拉明可以有效地改善微循环,减轻黏膜水肿,帮助膀胱肌恢复肌张力,促使排...
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胸髓横断对大鼠膀胱神经支配通路的影响—假狂犬病毒跨突触示踪研究
...脊髓损伤不影响大鼠膀胱的PRV示踪特性。慢性SCI大鼠膀胱排尿反射通路出现显著重组。 关键词脊髓损伤膀胱排尿反射通路假狂犬病毒跨突触示踪 Effectofthoraciccordtransectionontheurinarybladderspinalneuralpathwayinrats:atranssynaptictracingst...
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术后患者高血压原因分析及护理
...于正常现象,应用止痛药后可缓解。但由于止痛剂可抑制排尿反射,第1次使用宜在解出小便后,再次使用至少间隔4~6h,以免过量成瘾。在应用止痛剂后出现心悸气促,应及时报告医生。采取指导病人使用分散注意力的方法,...
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术后尿潴留患者的观察及护理措施
...都有麻醉作用,阻断了排尿发射。麻醉越深,时间越长,排尿反射障碍的时间也越大,膀胱积尿也就越多,这样产生尿潴留的可能性就越大。1.3术后尿潴留通常发生在术后12h内由于术中大量输液,肾脏排出的原尿量增加,麻醉苏...
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剖宫产留置导尿的护理干预对膀胱功能的影响
...,膀胱壁的感受器受到刺激而兴奋,冲动沿着盆神经到达排尿反射的初级中枢,同时也到达排尿反射的高级中枢并产生尿意[2]。间断式放尿是让产妇有意识的参与排尿过程,同时也是恢复膀胱的充盈—排空—充盈—排空的生...
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中西医结合治疗产后尿潴留的护理体会
...会阴等使会阴水肿疼痛,引起反射性尿道括约肌痉挛,使排尿反射受到暂时性的阻断,或者膀胱过度膨胀,使逼尿肌张力减弱,从而导致尿潴留的发生。祖国医学视尿潴留为“癃闭”范畴,其病位于膀胱,膀胱是藏津所在,人身...
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电针治疗脊髓损伤性尿潴留疗效满意
...律的收缩和舒张运动,增加二者之间的协调功能,有利于排尿反射的形成。同时,电针刺激神经传入纤维,反射性兴奋脊髓及高级排尿中枢,使排尿中枢将冲动传至膀胱,支配逼尿肌及括约肌,促进二者协调运动完成排尿反射,...
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产后尿潴留护理体会
...膜水肿充血,肌张力降低,膀胱括约肌麻痹,失去正常的排尿反射。如果分娩时不排尽小便或产程延长,使会阴伤口疼痛引起反射性尿道括约肌痉挛,产后腹肌松弛无力,产妇产后疲劳,不习惯卧床小便,又由于妊娠生理变化,...
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浅议中西医结合治疗产后尿潴留
...人多出入频繁,失去了原有的排尿环境,产妇大脑皮质对排尿反射出现抑制状态,而发生精神障碍性尿潴留。 2病理生理 急性尿潴留时膀胱极度扩张,如能及时处理,可以恢复功能,倘若拖延过久,则膀胱肌肉将失去收...
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脊髓损伤后尿潴留的康复护理
...龄25~62岁,平均47.08岁。其中不全性截瘫26例,有24例恢复排尿反射,能够自主排尿,2例无效。全瘫2例中有1例恢复反射性膀胱,1例死亡。 2护理 2.1留置导尿在脊髓损伤2~3周内,由于括约肌紧张,采用留置尿管导尿。留置...
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留置尿管引起尿道疼痛的原因及护理
...毒石蜡油,然后缓缓拔出导尿管。该方法拔管时机选择在排尿反射最强的时刻,有利于膀胱功能的恢复和有效排尿反射的建立,有效缩短了患者拔管后首次自行排尿的时间。[参考文献][1]董羽.术后患者高血压原因分析及护...
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前列腺支架治疗前列腺增生合并神经源性膀胱
...感受器受到刺激而兴奋,冲动沿盆神经传入,到达骶髓的排尿反射初级中枢;同时冲动也传至脑干、下丘脑和大脑皮层的排尿反射高级中枢,并产生排尿欲。排尿反射进行时,冲动沿盆神经传出,引起逼尿肌收缩,尿道内括约肌...
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改进卧床排尿体位的效果观察
...部神经引起尿道外括约肌收缩。弱尿意时膀胱轻度充盈,排尿反射不明显,膀胱逼尿肌收缩不强烈,此时排尿在很大程度上依靠内外括约肌舒张。从排尿时间分析,试验组术前末次排尿训练的弱尿意排尿时间比对照组缩短,差异...
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神经原性膀胱的治疗进展
...被膀胱内膜的有害刺激如冷刺激激动,其传入冲动将易化排尿反射。实验发现辣椒素可以阻断这种冷刺激引起的膀胱过度作用,但不能阻断正常的排尿反射,表明C纤维对于正常的排尿反射并非必需。在脊髓损伤后逼尿肌反射亢...
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男性颅脑外伤患者尿管拔管时机的探讨
...管前应及早对患者进行按需放尿训练,有利于恢复和建立排尿反射。夹闭导尿管,定时放尿,可以使膀胱括约肌定时收缩,维持平滑肌的张力[2]。但由于患者之间存在着个体差异,拔除导尿管后排尿情况也就不同。按需放尿,也...
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预防脊髓损伤患者泌尿系感染的护理
...水量最好达3000ml以上。并做尿液的动态观察。 3.6形成排尿反射 指导患者进行排尿意识训练及正常排尿动作,以利排尿反射的形成。 4护理体会 脊髓损伤患者有的需要长期留置尿管,这是泌尿系感染和发生尿结石...
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指针治疗小儿遗尿50例
...牵张感受器受到刺激而兴奋,冲动沿传入神经到达骶髓的排尿反射初级中枢,同时冲动也到达脑干和大脑皮层的排尿反射高级中枢,产生尿意,在大脑皮质的参与下,再经一系列的神经活动完成排尿。入睡后大脑皮质处于抑制状...
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Orem自理理论在宫颈癌术后留置导尿管患者中的应用
...理论的应用后,自主排尿成功率达96.67%。 盆腔手术后排尿反射尚未恢复,过早拔除留置尿管,膀胱收缩尚未恢复正常,导致膀胱过度膨胀及尿潴留,其后果又会进一步损害膀胱肌层和壁间神经而加重尿潴留[4]。拔除导尿...
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直肠癌Miles手术留置尿管拔除后快速排尿方法的探讨
...充盈,对膀胱壁产生强烈刺激,使副交感神经兴奋而产生排尿反射,膀胱内压增高,括约肌松弛,最终引起排尿反射,促进排尿[4]。直肠癌手术后留置尿管由于盆腔结构的改变,留置尿管时间较长,拔除尿管后引起排尿困难的几...
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容量感觉训练法对脊髓损伤患者膀胱功能训练效果观察
...3]。因此,对脊髓损伤患者排尿功能障碍的治疗是恢复排尿反射及预防泌尿系感染与肾衰竭的主要措施[4]。本组采用的干预容量感觉训练是人为地给予膀胱合理性的容量刺激,在一定程度上加强和改善了膀胱逼尿肌和括约肌...
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脊柱脊髓损伤致尿潴留患者护理的研究
...尿管前,先用各种辅助方法进行膀胱训练,设法寻找刺激排尿反射的扳击点,如扣击耻骨上区、摩擦大腿内侧、牵拉阴毛、挤压阴茎头、扩张肛门等,以诱发逼尿肌收缩,尿道外括约肌舒张。2.9外力增加腹压排尿(Crede压迫法排...
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手术后为什么会排尿困难?
(1)手术时需要施行麻醉,排尿反射此时同样也处于麻醉状态,因恢复较慢而引起排尿困难。 (2)患者不习惯在病床上解小便。 (3)伤口疼痛,精神紧张。 (4)有的病人原来就患有尿道慢性炎症。 (5)手术后容易引起暂时...
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什么是脊髓急性横断?
...射逐渐恢复,内脏反射活动,如血压上升、发汗、排便和排尿反射也能部分恢复。膀胱功能障碍一般分为三个阶段,脊髓横断后,由于膀胱逼尿肌瘫痪而使膀胱括约肌痉挛,出现尿潴留;2~3周以后,由于逼尿肌日益肥厚,膀胱...
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脊髓损伤致尿潴留患者15例的护理体会
...尿管前,先用各种辅助方法进行膀胱训练,设法寻找刺激排尿反射的扳击点,如叩击耻骨上区、摩擦大腿内侧、牵拉阴毛、挤压阴茎头、扩张肛门等,以诱发逼尿肌收缩,尿道外括约肌舒张。 2.9外力增加腹压排尿4例脊髓圆...
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术后腹胀与尿潴留护理
...排出。常见原因:施行盆腔、肛门手术后、全麻或腰麻后排尿反射受抑制,切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛,以及病人不习惯在床上排尿等。凡是手术后6~8h尚未排尿,应在下腹耻骨上做叩诊检查,如有明显浊音区...