概述
扭伤为病症名。系指关节受外力作用超过正常活动范围，引起关节囊、韧带和肌腱过度伸张，甚至破裂，出现局部血肿、疼痛和功能障碍。属祖国医学“伤筋”范畴。多因剧烈运动或负重不当、跌扑以及过度扭曲等原因所致[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：311. 。
扭伤常见于人体诸大关节部位，如肩、腕、膝、踝，以及髋、肘等关节部位。多因突发之外力旋转度超过各自关节所能承受的范围而致。
证见：局部肿胀青紫，疼痛难忍，功能障碍。
诊断应排除骨折或关节脱臼。
治宜活血化瘀，舒筋通络。内服可选壮筋养血汤，或用复元活血汤。重在局部外治处理，可选用海桐皮汤熏洗，并以栀乳散之类药物敷贴。或施以针灸、按摩等疗法。
诊断要点
扭伤多发生于颈、肩、肘、腕、腰、髋、膝、踝等部位，临床上表现不尽相同，但它们共同的诊断要点是：①多有外伤史。②局部软组织疼痛，活动时加重，少数患者局部肿胀，或有明显血肿。③检查时局部压痛，肌肉紧张。④X线摄片排除骨折[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：311. 。
扭伤的病因病机
扭伤多由剧烈运动或负重不当，或不慎跌仆、外伤、牵拉和过度扭转等原因，引起肌肉、肌腱、韧带、血管等软组织痉挛、撕裂、瘀血肿胀，以致气血壅滞局部而成。
扭伤的辨证分型
扭伤部位因瘀阻而肿胀疼痛，伤处肌肤青紫，患肢关节有不同程度功能障碍，常伴局部热痛。
新伤：局部微肿，肌肉压痛，肌肤发红则伤势较轻；如肿胀高起，皮色紫红，关节屈伸不利，疼痛剧烈，示伤势较重，或有瘀血留滞。
陈伤：一般肿胀不明显，以疼痛、关节功能障碍为主，常因风寒侵袭或劳作而反复发作。
扭伤的治疗
刺灸法
针灸治疗：颈部扭伤多取风池、天柱、大杼、后溪等穴；肩部扭伤多取肩髃、肩贞等穴；肘部扭伤取曲池、小海、天井等穴；腕部扭伤取阳池、阳溪、阳谷等穴；腰部扭伤多取肾俞、志室、委中、腰阳关、大肠俞等穴；髋部扭伤多取环跳、秩边、居髎、承扶等穴；膝部扭伤多取膝眼、梁丘、阳陵泉、委中等穴；踝部扭伤多取解溪、昆仑、丘墟等穴。针用强刺激泻法，并可针后施灸，或用三棱针点刺放血，加拔火罐等[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：311. 。
治则
活血止痛、祛瘀消肿
处方
肩部——肩髃 肩髎 肩贞，肘部——曲池 小海 天井，腕部——阳池 阳溪 阳谷，腰部——肾俞 腰阳关 委中，髋部——环跳 秩边 居髎，膝部——膝阳关 梁丘 血海 膝眼，踝部——解溪 昆仑 丘墟
方义
扭伤主要由气血壅滞而致局部肿胀疼痛，治疗当取近部腧穴以行气血、通经络。伤势较重者，可循经近刺和远刺相结合。
随证配穴
疼痛较重—合谷、太冲，瘀血肿胀甚—血海、三阴交。
操作
新伤毫针刺，泻法，或用粗针点刺放血；陈伤毫针刺，温通手法，或留针加灸，每日1次，每次留针30min。
拨罐法
选穴
阿是穴
方法
皮肤针重叩肿胀明显部位至微出血，或用粗针点刺出血，加拔火罐，每次留罐10～15min。适用于新伤局部血肿明显，陈伤瘀血久留等症。
耳针法
选穴
相应扭伤部位 皮质下 神门 肾上腺
方法
毫针刺，中强刺激，每次留针10～30min，每日1次。