-
OSAS合并心衰患者使用CPAP后对室性异位心律的影响作用
...分别在基线水平及治疗后1小时后检测室性早搏次数及测尿去甲肾上腺素浓度。结果显示:对照组患者的AHI、平均最低氧饱和度值或室早次数均无明显变化。但CPAP治疗组在治疗后1小时AHI明显下降(p<0.001),最低氧饱和度值增高(p=0.0...
-
心脏嗜铬细胞瘤--原位心脏移植一例
...后恢复顺利,术后18d复查血浆去甲肾上腺素为1.339ng/ml,尿去甲肾上腺素108μg/24h,术后20d痊愈出院。可见对不能手术直接切除的心脏嗜铬细胞瘤患者,心脏移植是一种有效的治疗手段。作者:
-
阻塞性睡眠呼吸暂停中血管疾病的代谢危险因子
...2),control3.1(2.6-3.6)mmol/L,p=0.04]。OSA患者24小时及夜间(12小时)尿去甲肾上腺素分泌、血清瘦素水平及IGF-1水平均较高(p=0.02)。多元线性回归在校正了向心性肥胖、年龄及酒精消耗量等因素后,仍证实OSA与代谢危险因子独立相关(p<0.05)...
-
超声诊断嗜铬细胞瘤体会
...头晕、视力模糊、心悸、多汗、恶心、呕吐等症状。化验尿去甲肾上腺素和肾上腺素均增高。 1.2方法使用PhilipsEnvisorHD彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,多方位扫查双侧肾上腺、双肾门、腹主动脉旁等交感神经节分布...
-
肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT诊断
...%),高低血压交替出现(10%)等高血压症候群,实验室检查尿去甲肾上腺素及肾上腺素超过正常值的2倍即具有诊断意义[3]。3.2CT表现大多数嗜铬细胞瘤在CT上表现为圆形、椭圆形或梨形,边界清晰的实性肿块,一般均较大,多数为3...
-
应用动态血压监测老年高血压病治疗效果的临床分析
...182. 3杨哲琳,王焕文,张良纯,等.高血压病患者昼夜尿去甲肾上腺素分泌率与血压心率动态监测.中华心血管病杂志,1993,6:373. 4龚兰生,刘力生.血压昼夜变异及其临床意义.中华心血管病杂志,1994,22:324. 5王瑞冬...
-
第二节 α受体激动药
第二节 α受体激动药 一、α1,α2受体激动药 去甲肾上腺素 【来源及化学】去甲肾上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE)是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质,也可由肾上腺髓质少量分泌。药用的是人工合成...
-
双侧带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴病
... 进一步探讨柯兴病的手术方法。 方法 采用双侧带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴病患者16例。 结果 术后随访14例患者4~48个月,疗效满意,无复发,仅3例皮质功能稍低下者,以小剂量皮质激素即可维持。余11例患者...
-
肾上腺转移癌的介入治疗(附12例临床报告)
【摘要】目的提供肾上腺转移癌治疗的新方法,提高肾上腺转移癌治疗水平。方法报告我科2001年5月~2004年5月收治的12例肾上腺转移癌患者的介入治疗经验。其中单侧7例,双侧5例。结果12例肾上腺转移癌患者均经行介入治疗(...
-
肾上腺肿块的MRI影像特征与病理对照
【摘要】MRI是诊断评价肾上腺病变的有力的影像检查手段。肾上腺占位可根据细胞内脂质、肉眼可见的脂肪、出血和囊变、血供情况和肿瘤形态进行分类,通过这些特征放射科医生可对大部分肾上腺占位(腺瘤、增生、单纯或复...
-
后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病(附38例报告)
【摘要】目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的适应证及手术方法。方法应用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病38例,其中原发性醛固酮增多症15例,皮质醇增多症13例,无功能腺瘤7例,肾上腺囊肿3例。结果38例手术中,35例手术成...
-
三、肾上腺
...约占人肾上腺髓质细胞的80%以上(图11-7)。另一种为去甲肾上腺素细胞,颗粒内含去甲肾上腺素(noradrenaline)。肾上腺素和去甲肾上腺素为儿茶酚胺类物质。此外,两种细胞的颗粒内尚含ATP及嗜铬颗粒蛋白,它们与肾上腺素...
-
腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术的应用研究
【摘要】目的探讨腹腔镜肾上腺手术的应用价值。方法应用后腹腔镜行肾上腺手术14例,应用腹腔镜行肾上腺手术4例。结果腹腔镜肾上腺手术4例,1例中转开腹手术,3例顺利完成手术;后腹腔镜肾上腺手术14例,全部顺利完成手术...
-
肾上腺TB影像学诊断与鉴别诊断
【摘要】目的:探讨肾上腺TB影像学诊断与鉴别诊断,提高对肾上腺TB的影像认识。方法:搜集肾上腺TB15例,全部经临床证实。15例均作CT检查和胸片检查。其中1例作腹平片检查,2例作B超检查,1例作MRI检查。结合国内外相关文...
-
正常胎儿肾上腺164例声像图表现
【摘要】目的探讨超声检查胎儿肾上腺的可行性及其临床价值。方法对164例胎龄为26~41周正常胎儿肾上腺进行超声检查,观察其声像特征及其纵切长径、周长和面积测值。结果胎儿左、右侧肾上腺形态及超声测值差异无显著性...
-
口服去甲肾上腺素液适宜温度的临床对比观察
【摘要】目的探讨口服去甲肾上腺素液适宜温度,以减少对患者的不良反应,充分发挥药物的止血作用。方法对需口服去甲肾上腺素液的患者,随机分为观察组34例,对照组34例,观察组应用室温(一般在18℃~28℃)下配制的浓度...
-
肾上腺转移瘤的CT诊断
...要】5cm,常呈分叶或不规则外形,密度不均。【关键词】肾上腺转移瘤;CTCT能使肾上腺显示率高达99%,已成为发现肾上腺病变的首选检查方法[1]。本文总结1990~2006年经临床、CT和病理证实52例肾上腺转移瘤CT资料,进行分析探讨...
-
外伤性肾上腺血肿的诊治体会(附5例报告)
【摘要】目的提高外伤性肾上腺血肿的诊治水平。方法回顾分析5例外伤性肾上腺血肿患者的临床资料,并结合文献进行讨论。结果5例外伤性肾上腺血肿患者中有2例行开放手术治疗,2例行经腹腔镜手术切除,l例行CT引导下穿刺...
-
第十一章 肾上腺素受体阻断药--第一节 α肾上腺素受体阻断药
...药(adrenoceptorblockingdrugs)能阻断肾上腺素受体从而拮抗去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药的作用。对于整体动物,它们的作用强度取决于机体的去甲肾上腺素能神经张力。这类药物按对α和β肾上腺素受体选择性的...
-
肾上腺肿瘤的CT诊断
肾上腺肿瘤比较复杂,可发生在皮质及髓质。由于原发部位不同,部分病人有内分泌异常,其临床表现多种多样。既往传统X线诊断对个别病例可发现肿瘤,但定性有困难。近年平扫CT值的测定对本病的诊断定性取得成效,对鉴别...
-
后腹腔镜术治疗32例肾上腺肿瘤
【关键词】后腹腔镜术;肾上腺肿瘤自1992年Gagner等[1]报道了应用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术以来,腹腔镜在肾上腺手术中的应用越来越广泛。我科自2002年10月开始应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上腺肿瘤摘除术25例,肾上腺切除术...
-
后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的安全性和实用性探讨
...血压治疗效果不佳,生化检查24h尿儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、及香草扁桃酸(Vanillylmandelicaind,VMA)均高于正常值。醛固酮瘤患者表现为中重度高血压,间歇性疲乏无力,生化检查血醛固酮水平升高,高血钠及低血钾。皮...
-
肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断
【摘要】目的探讨肾上腺髓性脂肪的CT表现及其鉴别诊断。方法回顾性分析11例经手术病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤CT资料,其中6例进行了CT增强扫描,观察其CT表现特征。结果11例均位于单侧肾上腺,其中右侧9例,左侧2...
-
第四节 肾上腺疾病
...见于双侧,90%为良性,好发于30~50岁。肿瘤细胞可分泌去甲肾上腺素和肾上腺素,以去甲肾上腺素为主,偶尔也分泌多巴胺及其他激素,故临床主要有儿茶酚胺过高的症状,表现为血压增高,多呈间歇性发作,并伴有头痛、发...
-
肾上腺素对剖宫产患者硬膜外术后镇痛效果的影响
...床活动时VAS值比较3讨论下行性疼痛控制系统中5-HT神经、去甲肾上腺素神经系统的激活而使疼痛的阈值上升。猴实验也证实脊髓中有去甲肾上腺素能和5-HT能下行抑制系统,该系统起源于下丘脑终止于脊髓后角,激活时能明显减弱...
-
左侧多发性肾上腺囊肿并左侧重复肾双输尿管畸形1例
【摘要】目的探讨多发性肾上腺囊肿合并重复肾双输尿管畸形的诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾分析1例左侧多发性肾上腺囊肿并左侧重复肾双输尿管畸形的临床资料,并结合文献进行讨论。结果术前联合应用B超、CT检查,诊...
-
3例肾上腺囊肿的诊治
...肿。因高血压就诊的病人,56岁,入院血压160/100mmHg,血去甲肾上腺素167.8μg/24h,多巴胺543.1μg/24h,均高于正常,皮质醇正常。术后病理报告单纯性囊肿伴有肾上腺皮髓质弥漫性增生(此病人行左侧肾上腺及囊肿切除术)。其余两例...
-
肾上腺性征异常症的外科治疗
...2007Vol.28No.2P.84-86医学空间(MEDcyber.com)8月2日消息,双侧肾上腺切除加肾上腺自体种植术与带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗CAH效果满意,肾上腺腺瘤单纯患侧肾上腺腺瘤切除术效果良好。肾上腺皮质网状带病变,分泌过多性激素...
-
后腹腔镜在肾上腺手术中的应用(附17例报告)
【摘要】目的探讨腹膜后腹腔镜在肾上腺手术中的应用。方法采用腹膜后腹腔镜完成17例肾上腺占位病变切除术。结果17例全部成功,术后病理检查证实:原发性醛固酮增多症6例,皮质醇腺瘤6例,嗜铬细胞瘤2例,肾上腺囊肿3例...
-
肾上腺囊肿的诊断与治疗分析(附11例报告)
【关键词】肾上腺囊肿;诊断;治疗[中图分类号]R691.9[文献标识码]B[文章编号]1681102X(2011)01004702肾上腺囊肿临床上少见,发病率很低,约为0.06%~0.18%,但随着影像学技术的提高逐渐增高,国内外文献报道例数...