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覆盖的经颈静脉肝内门-体分流支架比裸支架保持更低的门脉压力和需要更少的再处理
...估了肝硬化患者用多聚四氟乙烯(ePTFE)-覆盖的经颈静脉肝内门-体分流支架的通畅性、功能性和血流动力学结果。术后6和12个月前瞻性地评估13例放置ePTFE-覆盖的经颈静脉肝内门-体分流支架(TIPSS)的患者,并与相匹配的放置网格-...
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何为经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)?
TIPS是经颈静脉途径在肝内静脉与门静脉之间穿刺建立门体分流通道降低门脉压力,减少或控制食管胃底静脉曲张出血的非手术方法。 基于1969年Rosch首次成功进行了TIPS的动物实验,直到1982年临床上首次由Calapinto成功实施了TIP...
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经颈静脉肝内门体静脉分流研究进展与肝脏静脉系统可视化
...临床地位。近年来,以微创性血管介入技术-经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugularintrahepaticportosystemshunt,TIPS)为代表的介入技术得到改良和提升,治疗适应证也不断拓宽,在门静脉高压的治疗中逐步显示出其不可替代的作用...
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多聚四氟乙烯包被支架进行TIPS能够改善临床预后
...能够在不增加肝性脑病危险性的情况下,改善经颈静脉肝内门脉系统分流术的开放情况、降低临床复发与再治疗患者的数量。法国图卢兹Purpan大学附属医院的ChristopheBureau博士指出,经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)的主要缺...
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厌氧培养
...箱内进行操作,故名。箱侧有一交换室,具有内外二门,内门通箱内先关着。欲放物入箱,先打开外门,放入交换室,关上外门进行抽气和换气(H2,CO2,N2)达到厌氧状态,然后手伸入手套把交换室内门打开,将物品移入箱内...
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第三节 厌氧菌的检验
...箱内进行操作,故名。箱侧有一交换室,具有内外二门,内门通箱内先关着。欲放物入箱,先打开外门,放入交换室,关上外门进行抽气和换气(H2,CO2,N2)达到厌氧状态,然后手伸入手套把交换室内门打开,将物品移入箱内...
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经脉根结
...前。)太阴为关,厥阴为阖,少阴为枢。(门有二种,有内门外门,三阴为内门,三阳为外门。内门关者,谓是太阴;内门阖者,谓是厥阴;内门枢者,谓是少阴也。平按∶关《灵枢》、《甲乙经》作开,下同,说见前。)关折...
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厌氧菌的培养方法
...箱内进行操作,故名。箱侧有一交换室,具有内外二门,内门通箱内先关着。欲放物入箱,先打开外门,放入交换室,关上外门进行抽气和换气(H2,CO2,N2)达到厌氧状态,然后手伸入手套把交换室内门打开,将物品移入箱内...
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先前施行的门体静脉分流术对肝移植预后的影响
...肾静脉分流术的患者;第3组的17名患者接受过经颈静脉肝内门体静脉分流术。45名年龄、性别、移植前肝脏状况及移植年份相匹配、且未接受过分流术的患者被选为对照组。研究中分析了手术时间、输血需求量、重症监护病房及...
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消化科疾病护理进展
...通畅。[1,2] 2 肝硬化的护理 经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPSS)是近年治疗肝硬化的新技术。1989年德国学者Richter[3]首先报道了3例临床应用结果。我国于1993年初将此技术应用于临床。[4]TIPSS术前护理除进行备皮...
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肝内门静脉分流三维可视化研究在介入治疗教学培训中的应用
...和路径设计,将提高手术准确率、降低手术风险,推动肝内门腔静脉分流介入手术向着微创化、精确化的方向深入发展。利用数字化可视人体三维模型,借助计算机辅助医学的关键技术在计算机上事先进行手术模拟,在介入治疗...
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肝硬化门静脉高压出血患者的护理进展
...管的护理。(6)食管胃底静脉曲张破裂出血急诊行颈静脉肝内门腔静脉内分流术时,做好术前、术中、术后的护理[12]。 3饮食护理 饮食护理是长期性、终身性的护理措施。急性出血期应绝对禁食,出血停止后1~2天既可进...
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TIPS在巴德-基亚里综合征治疗中的应用
...。最近的报道显示,在这些患者的治疗中应用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)取得了可喜的结果。美国巴尔的摩市约翰斯-霍普金斯大学医学院的MolmentiEP博士及其同事对一家医疗机构10年来应用TIPS治疗BCS患者的经验进行了回顾研...
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厥阴为阖
厥阴为阖 生理学术语。指经脉生理特点。出《灵枢·根结》。厥阴是阴经之里,好象内门的门扇,故为阖。作者:
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第五节 其他介入技术
...可确定肿瘤所在平面部位,为手术切除提供依据。 肝内门-体静脉分流(transjugularintrahepaticportosystemicshunt,TIPSS)是治疗门脉高压症的新方法。导管经皮插入肝内静脉,穿刺门静脉分支,在肝静脉与门静脉之间放置支撑器,分...
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督脉歌
卷一十二经循行部位歌督脉起于尻骨端,后行脊背腰脑巅,前行鼻柱皆中道,唇内齿上龈缝间。【注】督脉起于尻骨之端,由尻骨后行脊背之中行,上行至颠顶之中,前行至鼻下人中,至唇内门牙之中缝而终。督脉图p04-34a22.bmp
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督脉歌
外科卷上编辑外科心法要诀【方歌】督脉起于尻骨端,后行脊背腰脑巅,前行鼻柱皆中道,唇内齿上龈缝间。【注】督脉起于尻骨之端,由尻骨后行脊背之中行,上行至巅顶之中,前行至鼻下人中,至唇内门牙之中缝而终。
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肝硬化门静脉高压症患者肝脏功能性血流量检测的临床意义
...照组比较差异均有显著意义。8例肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术治疗1周后FHF与术前比较差异有显著意义,肝功能Child-Pugh计分也有显著变化;10例患者行门奇断流术后1周FHF与Child-Pugh计分与术前比较差异均无显著意义。可见...
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肝内旁路分流术改善有腹水的肝硬变患者生存
...根据随机化试验的综合数据,与穿刺术相比,经颈静脉肝内门-体静脉分流术(TIPS)可以改善某些有难治性腹水的肝硬变患者的存活率。研究负责人、米兰大学的FrancescoSalerno博士指出,TIPS是有难治性腹水的肝硬变患者的一种治疗...
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便秘对肝硬化病人有什么影响?
...后,肝内细胞索的正常结构被破坏,这些结节还会压迫肝内门脉的分支,使门脉系统的血流受阻,便产生了门脉高压。门脉高压时,由于侧支循环的建立,使门脉血流通过食管下段和胃底静脉流入腔静脉,形成食管、胃底静脉曲...
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涂膜TIPS支架的效果
...险性。德国弗莱堡大学的MartinR?ssle博士指出,经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)的主要缺点之一是1年支架功能障碍发生率为50%。初步的实验和临床研究提示,应用多聚四氟乙烯涂膜支架能显著降低这种危险。研究人员选取80...
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介入治疗少发并发症及处理
...管瘤426例,并发症1例;肺癌559例,并发症2例;经颈静脉肝内门体静脉分流术32例,并发症1例;布加综合症支架植入15例,并发症1例。子宫肿瘤(良、恶性)、股骨头无菌性坏死等526例,未出现并发症;其中男4291例,女362例,年龄27~...
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急性食管静脉曲张破裂大出血的急症手术方法有什么优缺点?
...下硬化剂注射、曲张静脉套扎术及新近开发的经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)失败后,手术治疗可分为急症手术及择期手术二类。急症手术死亡率高,手术预后与原发肝病程度密切相关。目前用于控制急症曲张静脉出血的手术有...
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食管静脉曲张出血的预防和治疗
...注射疗法(EVS)的出现,外科手术逐步被EVS和经颈静脉肝内门体支架分流术(trans-singularintrahepaticportosystemicshunt,TIPS)取代。TIPS是采用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内肝静脉与门静脉主要分支间建立通道置入支架以实现门体分...
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TIPS可提高难治性腹水患者的存活率
...表明,与大量穿刺放液联合白蛋白治疗相比,经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)能够改善难治性或复发性腹水患者的无肝移植存活率。意大利米兰OspedaleMaggiorePoliclinico研究所的FrancescoSalerno博士指出,TIPS能够有效治疗难治性或...
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门脉高压及早期TIPS减压对静脉曲张出血患者预后的影响
...HR患者随机分组,分别在入院后24小时内进行经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS;HR-TIPS组:26例)或不进行TIPS(HR-非TIPS组)。HR-非TIPS组的治疗失败率(50%比21%,P=0.0001)、输血需求量(3.7±2.7比2.2±2.3,P=0.002)、重症监护需求率...
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食管胃底静脉曲张破裂的介入治疗有哪些,疗效如何?
...,原因是术后并发症较多且比较严重。 (3)经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPSS):原理是:经颈静脉-下腔静脉-肝静脉入路,在肝内肝静脉和门静脉之间建立一条人工分流道,并借助置入的内支架的支撑作用来保持分流道...
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新技术解决门静脉高压出血问题
...第三军医大学西南医院消化内科专家采用这种经颈静脉肝内门体分流术(简称TIPS),彻底解决了肝硬化引起的上消化道出血问题。据悉,该技术在降低静脉压力、减少和控制出血的效果可达到95%以上。 我国是一个肝病大国...
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胃肠道外科手术图谱(上下卷)(英文版)
...外科手术10门脉高压症11LeVeen腹腔静脉分流术12经颈静脉肝内门体分流术(T.I.P.S)C部分胰腺外科手术13胰腺的外科手术14胰腺假性囊肿的手术治疗15慢性胰腺炎的外科手术16胰十二指肠切除术17胰腺外瘘的手术治疗18十二指肠乳头癌...
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PTFE涂膜支架改善Budd-Chiari综合征患者的TIPS开放情况
...患者采用多聚四氟乙烯(PTFE)涂膜支架进行经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPS)治疗的效果显著优于普通支架,表现为支架功能障碍发生率低、再介入数量少、修复术需求量少。西班牙学者ManuelHernández-Guerra博士指出,TIPS已成...