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实用神经外科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...探查术硬脑膜外血肿清除术急性或亚急性硬脑膜下血肿和脑内血肿清除术慢性硬脑膜下血肿清除术微创钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿脑脊液鼻漏修补术凹陷性颅骨骨折整复术静脉窦损伤止血术颅骨成形术脑脓肿手术脑脓肿穿刺抽...
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早期应用醒脑开窍针刺法对重型颅脑损伤患者功能恢复的临床观察
...5例行硬膜外血肿清除术,3例行硬膜下血肿清除术,2例行脑内血肿清除术,10例行气管切除术。治疗I组男32例,女8例;平均年龄(42±9.8)岁;GCS评分3~5分20例,6~8分20例;其中颅内血肿5例,硬膜外血肿14例,硬膜下血肿12例,蛛...
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1例46天婴儿开颅手术的护理配合
【摘要】 对1例46天婴儿行左颞叶脑内血肿清除术,结果顺利完成手术,无并发症,术后恢复良好。提出护士应熟练掌握手术步骤,术中与医生密切配合,保证手术的顺利进行。【关键词】额叶脑内血肿清除急诊手术配合护理...
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早期小骨窗微创手术治疗高血压脑出血的研究
...高血压脑出血患者在局麻加基础麻醉下早期行小骨窗微创脑内血肿清除术,残余血凝块数日后穿刺进一步清除。结果本组73例患者按GOS(愈后)转归标准:恢复良好35例;中度病残24例;重度病残4例;植物生存0例;死亡10例。死亡患...
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中国研究者研究脑出血灶周缺氧诱导因子-1a表达与脑水肿的关系
...-1a)的表达与脑水肿形成的关系。研究者选择行高血压性脑内血肿清除术治疗的脑出血患者32例,选取手术过程中获得的血肿周围脑组织,采用免疫组织化学技术测定缺氧诱导因子-1a及血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor...
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高血压脑出血术后脑梗塞原因分析
...昏迷、肢体瘫痪、一侧或双侧瞳孔散大,急诊行骨窗开颅脑内血肿清除术,术后梗塞发现时间2~10天,平均4天。死亡2例,植物生存1例,偏瘫、失语1例。 2讨论 高血压脑出血患者多合并动脉硬化、高脂血症,血液粘稠度...
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神经内镜治疗高血压脑出血的临床分析
...,35:234. 3索耀华,王阿美,张铁岩.应用纤维脑窥镜行脑内血肿清除术.中风与神经病杂志,1997,14:335. 4AltunbabicM,Peeling,BigioMRD.Intracerebralhemorrhageintherat-effectsofhematomaaspiration.Srtock,1998,29:1917. 5LeeKR,ColonGP,BetzAL.etal.E...
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脑出血术后再次出血1例
...左颞叶脑出血伴脑疝形成。急诊全麻下行左颞小骨窗开颅脑内血肿清除术,术后常规给予止血、脱水、抗感染、营养脑神经治疗。术后第3天出现舌根后坠呼吸困难行气管切开术,术后第5天起神志好转,呼之睁眼,有定向动作,G...
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高血压脑出血术后颅内血肿38例原因分析
...,女10例,年龄40~78岁,平均59岁。1.2方法去骨瓣或小骨窗脑内血肿清除术26例(其中有9例去骨瓣减压),颅骨钻孔血肿抽吸并尿激酶冲洗引流术12例。术后持续出血表现为意识恶化21例,血压增高18例,偏瘫加重14例,去骨瓣减压...
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重度妊高征并发脑出血患者的术后护理
...描示:脑内血肿破入脑室,有手术指征。急诊行“开窗、脑内血肿清除术”。并行脑室置管引流。其中1例同时行剖宫产。术后均以脱水、降压、止血、解痉、尿激酶反复注入脑室行残留血肿溶解引流治疗。据术后临床表现进行精...
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老年人高血压脑出血颅内压监测的意义
...。1.2方法所有病人均根据血肿在体表投影行直切口小骨窗脑内血肿清除术。ICP监测组加做单侧前额角脑室穿刺外引流术,采用美国phoenix管引流,外接PhilipsIntellivueMP60多参数监护仪ICP测量模块,24hICP动态监测,并根据ICP值调整引...
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小骨窗显微外科治疗高血压脑出血临床研究
...吸除术。第2类为立体定向血肿清除引流术。第3类为内镜脑内血肿清除术,以上各种手术方法都有自己的优缺点。CT立体定向技术创伤小,操作简便,但穿刺吸除血肿不能有效止血,只有确定无活动性出血方可进行,早期数小时...
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钻颅血肿引流治疗重症高血压脑出血
...颅内压。因此,是一种有效的手术方法。(2)神经内镜脑内血肿清除术:这是一种新的手术方法,可避免开颅,直视下操作。可彻底清除血肿,有效地止血,特别适用于病情重和高龄病人。但因受设备限制,较少应用。(3)钻...
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微创血肿穿刺外引流术治疗高血压脑出血新进展
...达成共识,即微创血肿引流术的疗效要明显优于传统开颅脑内血肿清除术[2,3]。 1微创引流术的方法 目前临床上最多应用的方法有:(1)锥颅置软管引流术:即徒手锥颅法,也可以称作软通道技术之一。孙树杰[4]...
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急性及亚急性脑内血肿
【概述】外伤性脑内血肿绝大多数均属急性,少数为亚急性,特别是位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿,往往与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发,临床表现急促。深部血肿,多于脑白质内,系因脑受力变形或剪力作用致使深...
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多发性颅内血肿
...:最常见的是额颞前份对冲性脑挫裂伤,急性硬脑膜下伴脑内血肿,属混合性同一部位的血肿,往往彼此相连,故可在同一手术野内一并清除,偶而需行脑穿刺始能发现;其次是硬脑膜外血肿伴发硬膜下或局部脑内血肿,可疑时...
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高血压脑出血外科治疗疗效分析
...10/98),6h后组病死率36%(80/222)。30~59ml组中66例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,76例行血肿清除去骨瓣减压术。60~80ml组中39例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,49例行血肿清除去骨瓣减压术。80ml组中31例行微创...
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高血压脑出血开颅血肿清除与微创清除对比分析
【摘要】目的探讨微创与开颅血肿清除术对高血压脑出血治疗的可行性和有效性,为临床提供适宜的治疗措施。方法应用开颅血肿清除治疗高血压脑出血12例,应用微创血肿清除治疗高血压脑出血16例。结果开颅血肿清除抢救成...
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应用神经内镜治疗外伤性脑内血肿的经验
【摘要】目的探讨应用神经内镜治疗外伤性脑内血肿的方法。方法对31例外伤性脑内血肿应用神经内镜手术治疗。结果手术时间50~100min,平均72min,31例中血肿清除80%以上者22例,80%以下者9例。术后残留血肿超过10ml者10例,应用...
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高血压性脑出血微创穿刺引流术与开颅血肿清除术效果比较
...0例患者,均经头颅CT扫描确诊为基底节区出血。基底节区脑内血肿穿刺组,男22例,女18例,年龄为40~80岁,平均59.1岁。基底节区脑内血肿开颅血肿清除术组,男28例,女12例,年龄为42~70岁,平均57.2岁。80例患者均有高血压病史...
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YL-1型血肿粉碎穿刺针在脑内血肿治疗中的应用体会
...通过对我院共用YL-1型血肿粉碎穿刺针微创钻孔穿刺清除脑内血肿120例的临床资料进行分析。方法讨论YL-1型血肿粉碎穿刺针在脑内血肿治疗中应用的手术适应证、微创时机的选择及此种手术优点。结果术后随访6个月,GOSⅤ级28例...
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外伤性多发性颅内血肿的手术治疗体会
...,伴有颅骨骨折者35例。多发血肿情况:一侧脑挫裂伤、脑内血肿或硬膜下血肿,对侧硬膜外血肿,31例。一侧颅骨骨折、硬膜外血肿,同侧脑挫裂伤、脑内血肿或硬膜下血肿,5例。额叶脑挫裂伤,枕骨骨折并后颅窝硬膜外血肿...
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微创清除颅内血肿的临床治疗体会
...后5天内拔针,脑室外引流可根据情况保留10~15天。一般脑内血肿清除率在80%以上,硬脑膜外血肿清除率在90%以上,而慢性硬脑膜下血肿清除率更高达95%以上。患者昏迷时间缩短,恢复快,致残率降低。术后生活能力方面以急性...
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微创术治疗脑内血肿116例分析
【摘要】目的探讨微创治疗高血压脑出血等脑内血肿的方法、适应证及疗效。方法采用一次性颅内血肿穿刺针清除血肿,治疗高血压脑出血95例,外伤性脑内血肿18例等的清除情况。结果血肿清除率80%~100%,血肿清除或基本清除...
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外伤性硬膜外血肿穿刺治疗76例分析
...(9例合并对侧脑挫伤,5例同侧颞顶骨骨折,1例合并对侧脑内血肿),颞叶16例,额顶叶9例,额叶2例,顶枕叶4例。血肿量20~100ml,9例为2次复查CT后发现血肿,15例发现血肿扩大明显。1.4治疗方法应用YL-1型一次性使用颅内血肿...
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微创颅内血肿清除术治疗100例临床体会
...血肿40例;急性硬膜外血肿10例,急性硬膜下血肿5例,急性脑内血肿8例,慢性硬膜下血肿17例;自发性颅内血肿60例;高血压脑出血50例,其中基底节区32例,丘脑18例,合并血肿破入脑室20例,脑动静脉畸形(AVMS)破裂出血10例,本组...
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外伤性硬膜外血肿64例手术治疗体会
...用多田公式[2]计算出血量,硬膜下血肿量4~16ml,合并脑内血肿5例,脑内血肿量5~12ml,合并脑干损伤4例。硬膜外血肿量21~132ml不等。其中骨瓣开颅血肿清除32例;骨窗开颅血肿清除16例;小骨窗开颅血肿清除术10例,钻孔血...
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颅内血肿微创清除术后迟发性血肿23例*
【摘要】目的探讨颅内血肿微创清除术后迟发性血肿的形成原因、发生机制及临床诊治。方法对术中发生急性脑水肿时,在对侧钻颅探查或术后患者病情恶化时及时行CT检查。结果治疗23例非术区迟发性血肿患者,其中死亡7例,...
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甘露醇对微创颅内血肿清除术中血肿清除率的影响研究
...0.05);术后24h、72h、120h、拔针后分别复查头颅CT,甘露醇组血肿清除率小于对照组,两组之间的差异具有显著性(P<0.05或P<0.01),且差距随时间的推移逐渐加大。结论在微创颅内血肿清除术治疗脑出血过程中不主张常规使用甘露醇,...
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析
【摘要】目的:比较微创颅内血肿清除术与开颅血肿清除术的治疗效果。方法:92例脑出血患者分别采用两种不同手术方式。结果:近期疗效评估微创血肿清除术组预后理想率为76.19%,不理想率23.81%;开颅血肿清除术组预后理想率...