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先天性脊柱裂近期分类及手术治疗现状
...天性脊柱裂根据病变的程度不同,大体上将有椎管内容物膨出者称显性脊柱裂,反之则称隐性脊柱裂[1~3]。 1.显性脊柱裂,根据病理形态又可分为: (1)脊髓脊膜膨出(myelomening-ocele):指脊膜膨出通过较大的椎管缺损,...
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产前超声诊断脐膨出合并囊状脊柱裂1例
【关键词】产前超声诊断;脐膨出合并囊状脊柱裂 1病历摘要 孕妇,28岁。孕14周,孕2产1。平素身体健康,无先天性畸形家族史。我院产前超声检查显示胎盘位于子宫前壁,羊水深2.6cm。胎儿双顶径(2.5cm)、股骨(1.1cm)和肱骨(1....
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颅裂
...,如位于颞部(图4-46)。(1)枕部 (2)枕部巨大脑膜膨出合并颅小畸形 (3)颅底鼻根部(4)前囟部 (5)颞部 (6)前额部 (7)眼眶部图4-46各部位脑膜膨出隐性颅裂,外表无包块。囊性...
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脊髓纵裂手术治疗的疗效
【摘要】[目的]探讨脊髓纵裂手术治疗效果。[方法]对1978年5月~2006年1月收治的有完整资料的121例单管型及双管型脊髓纵裂手术及非手术治疗的病例进行回顾性分析,并通过临床神经功能评分及胫后神经皮层体感诱发电位(P...
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颅内肿瘤切除术中急性脑膨出的原因及防治措施
...区巨大胶质瘤2例,侧脑室胶质瘤1例,顶叶矢状窦旁巨大脑膜瘤2例,后颅窝脑膜瘤伴幕上脑积水1例,左侧听神经瘤伴幕上脑积水1例,小脑血管网状细胞瘤1例,巨大颅咽管瘤1例,右侧大脑中动脉动脉瘤1例。1.2临床表现本组病例...
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第二节 颅裂、脊柱裂
...膨出,如位于颞部(图4-46)。(1)枕部 (2)枕部巨大脑膜膨出合并颅小畸形 (3)颅底鼻根部(4)前囟部 (5)颞部 (6)前额部 (7)眼眶部图4-46各部位脑膜膨出 隐性颅裂,外表无包块。囊性颅裂可分为脑膜膨出...
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脊髓血管病
...觉仍保留。若脊髓内出血大量而破入蛛网膜下腔时,可有脑膜刺激征和脑脊液血性。血管畸形可因节段动脉血栓形成、出血或压迫脊髓而产生症状。可呈缓慢进展性的脊髓受压而产生感觉运动和二便障碍。作者:
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第十九章 生殖器官损伤性疾病--第一节 阴道壁膨出
...172)。图172子宫正常位置的维持(矢状面)第一节 阴道壁膨出 阴道壁膨出包括前阴道壁(膀胱膨出、尿道膨出)膨出与后阴道壁膨出(直肠膨出)。 膀胱膨出、尿道膨出 一、病因 前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀...
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超声诊断胎儿脑脊膜膨出1例
...提示:(1)宫内单活胎,中孕;(2)先天性胎儿畸形(脑膜膨出);(3)羊水过多。孕妇要求终止妊娠。在我院妇产科行引产术,引产后证实与超声诊断相符。 2讨论 胎儿脑脊膜膨出为胎儿先天性神经管闭合不全畸形...
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脊髓损伤动物模型的制备与评价
【摘要】 脊髓损伤(SCI)的修复是医学界面临的一大难题,虽然现在还没有理想的治疗方法,但是世界各地的许多学者已对脊髓损伤的病理机制和再生修复进行了深入的研究。脊髓损伤动物模型的制备和评价方法对脊髓损伤相...
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重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的防治
...了充分准备;(3)术中应用脱水剂降低颅内压,可在硬脑膜切开之前,将胞二磷胆碱1.0g加入20%甘露醇液250ml内快速滴注[1],骨窗形成后先悬吊硬脑膜,再切开硬脑膜约1~2cm缓慢减压,最后完全剪开硬脑膜;(4)术中请麻醉医...
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脊髓外硬脊膜内肿瘤切除术
...的椎板切除后,在硬脊膜外即可看到及扪到硬脊膜局限性膨出,切开硬脊膜即可见肿瘤。肿瘤呈圆形或椭圆形,与一神经后根相连。伴随该神经根的动脉即系供应肿瘤的血管。肿瘤可为实质性,也可为囊性变[图1-1];如为囊性变...
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脊柱裂
...病理病机根据病变的程度不同,大体上可将有椎管内容物膨出者称显性或囊性脊柱裂,反之则称隐性脊柱裂。(一)囊性脊柱裂(图4-42)多发生于脊柱背面中线部位,少数病变偏于一侧。根据膨出物与神经、脊髓组织的病理关...
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彩超诊断胎儿巨型脐膨出1例
【关键词】彩超;胎儿;巨型脐膨出 1病历摘要 孕妇26岁,孕32周,孕1产0,首次来本院超声检查。超声所见:单胎,头位,胎儿腹腔空虚,前腹壁中线处皮肤强回声连续中断,可见一向外膨处的包块,大小约9cm×7.7cm×9....
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先天性脊柱侧凸合并脊髓异常
【摘要】 目的 调查先天性脊柱侧凸患儿脊髓异常的发生率并探讨影像学诊断的地位。方法 107例先天性脊柱侧凸病例中合并脊髓异常者36例,占33.6%。所有病例均摄X线平片,脊髓造影或CT脊髓造影25例,MRI检查27例。结果 36...
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第二节 脊柱裂
...类] 根据病变的程度不同,大体上可将有椎管内容物膨出者称显性或囊性脊柱裂,反之则称隐性脊柱裂。 (一)囊性脊柱裂(图4-42)多发生于脊柱背面中线部位,少数病变偏于一侧。根据膨出物与神经、脊髓组织的病理...
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脊髓髓外冲击负荷后脊髓血流与诱发电位变化的相关研究
【摘要】[目的]研究脊髓髓外冲击负荷对脊髓血流及诱发电位的影响,探讨脊髓损伤后脊髓血流与诱发电位变化的规律,以及它们之间的相关性。[方法]选用雄性SD大鼠120只,随机分为4组,每组30只,A组为假手术组,B、C、D为实验组,在...
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急性脊髓损伤的MRI诊断
【摘要】 目的探讨急性脊髓损伤的MRI表现及临床诊断价值。方法回顾分析60例急性脊髓损伤病人的MRI表现。结果按脊髓损伤程度分为脊髓震荡水肿、挫裂出血、受压扭曲及脊髓完全、不完全横断。脊髓震荡水肿的MRI表现为脊...
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重型颅脑损伤术中脑膨出的探讨
...置达中颅凹底以减轻对脑中轴的压力。开颅后,如见患者脑膜张力高,触之坚硬,并呈青紫色,于血肿处做小切口,电凝皮层,用吸引器清除部分血肿。在剪开硬脑膜前做好安置引流管、硬膜腔扩张的准备,缩短手术时间,并注...
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无骨折脱位颈脊髓损伤的手术治疗
关键词颈脊髓损伤;无骨折脱位;手术治疗 无骨折脱位型颈脊髓损伤作为一种特殊类型的颈脊髓损伤,已逐渐为人们所认识,但是由于对此类颈脊髓损伤的发病机制缺乏深入了解,在治疗上,尤其是选择手术治疗的适应证及...
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急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断
【摘要】目的研究多项实验室检测指标在急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的应用价值。方法对29例急性细菌性脑膜炎和36例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究,分别比较其临床症状、外周血象、血糖、血C-反应蛋白和...
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六、神经系统的常见畸形
...脊膜膨出(meningocele)。由于颅骨的发育不全,也可出现脑膜膨出和脑膜脑膨出(meningoencephalocele),多发生于枕部,枕骨鳞未发生,缺口常与枕骨大孔相通连。如果脑室也随之膨出,称积水性脑膜脑膨出(meningohydroencephalocele)...
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B超诊断胎儿脑膜脑膨出畸形1例
...状较强回声与脑组织相连(图1)。脊柱排列规则,胎图1脑膜脑膨出声像图(测量线间为膨出的脑膜及部分脑组织;数字1及白箭头所指为枕部颅骨缺损区;FH为胎头)心搏动规律,胎心率150次/min,胎动正常。胎盘位于宫前壁,内...
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脊髓栓系综合征的磁共振成像诊断价值
...临床医生对TCS认识不足,实际工作中遇到仅手术处理脊膜膨出而忽略TCS的病例,为提高对TCS的认识和评估,MRI对TCS的诊断价值。现将我院手术证实的26例TCS报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组26例TCS均为我院1998年10月...
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无神经症状的脊柱侧凸伴脊髓空洞症患者应否外科处理脊髓空洞的临床研究
...以了解是否存在脊髓栓系、脊髓空洞、脊髓纵裂、硬脊膜膨出等。常规行心肺功能检查。A、B两组患者均在体感诱发电位(SEP)监测下,进行后路钉(钩)-棒系统三维矫形、内固定、植骨融合术。于脊柱凹侧撑开,凸侧加压,矫...
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外伤后脑膨出
...颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后,由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放,甚至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有颅内出血、脑水肿脑肿胀而引起的颅内压增高,则很易造成脑组织从颅骨缺损口向外膨出犹如蕈...
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显微操作在脐血干细胞移植修复大鼠脊髓损伤中的应用
...变形,脊髓残端参差不齐,部分大鼠可见脊髓组织水肿、膨出(图2a、2b)。术后第8周,所有实验大鼠脊髓横断处均瘢痕愈合,局部与周围组织粘连,以D组更为显著,分离困难;B组大鼠横断处远侧段脊髓明显萎缩、干瘪,直径...
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临床症状轻微型重度结核性脊髓压迫症
【摘要】[目的]探讨临床症状轻微型重度结核性脊髓压迫症的致病机理、临床特点及外科治疗方法。[方法]对15例临床症状轻微的重度结核性脊髓压迫症患者采用彻底病灶清除、植骨及选择性前路或后路器械内固定手术,分...
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腰椎间盘膨出的CT分度探讨(附189例分析)
为探讨腰椎间盘膨出CT分度的临床意义。我院对189例患者进行定基点测量,使其量化,并结合CT征象进行分度。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料我们收集了我院CT室自1986年收治的腰椎间盘膨出患者841例,并从中筛选出...
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脊髓
脊髓 一.脊髓的外形: 前正中裂、后正中沟、两对前后外侧沟、脊髓圆锥、颈膨大、腰骶膨大 脊髓节段的划分:颈8、胸12、腰5、骶5、尾1 脊髓节段与脊柱节段的对应关系: C1-4与同序数椎骨相同,C5-8和T1-4高...