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浅谈洋地黄的临床应用
洋地黄在临床有广泛的应用,现把洋地黄的药理作用和临床应用简述如下。 1洋地黄的药理作用 1.1正性肌力作用洋地黄类制剂能直接增强心肌收缩力,提高心排血量。可能通过以下3个环节起作用:(1)影响心肌细胞Na+-K+-A...
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心力衰竭患者洋地黄中毒先兆观察
洋地黄类药至今仍是治疗心力衰竭最常见的药物。但洋地黄有效治疗量和中毒量接近,安全范围窄,易造成中毒。所以,洋地黄中毒的及时发现至关重要。我科自2004年6~12月收治的50例心力衰竭患者应用洋地黄,就有6例出现中...
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洋地黄影响与洋地黄中毒在心电图表现上有什么不同?
在临床上洋地黄的用量要因人而异,并根据临床症状、体征、心电图等情况调整用量,否则容易发生洋地黄中毒,甚至死亡。而用量不足,则往往达不到治疗效果,使心力衰竭不能很好地控制。因此,在洋地黄治疗过程中,及时...
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生地黄
...衄吐血,皆捣饮之(《血(甄权)。【发明】好古曰∶生地黄入手少阴,又为手太阳之剂,故钱仲阳泻丙火与木通同用以导赤也。诸经之血热,与他药相随,亦能治之。溺血、便血皆同。权曰∶病患虚而多热者,宜加用之。戴原...
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小剂量胺碘酮与洋地黄治疗快速心房颤动的临床观察
【摘要】目的总结小剂量胺碘酮与洋地黄治疗快速心房颤动的体会。方法分组比较单独使用洋地黄与洋地黄与胺碘酮合用治疗快速心房颤动的疗效。结果小剂量洋地黄和胺碘酮治疗快速心房颤动比单独使用洋地黄疗效好,转复律...
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洋地黄临床应用的近代观点是什么?
①洋地黄治疗充血性心力衰竭的基本作用是增加心肌收缩力。②洋地黄是通过对心肌细胞膜上的Na+—K+—ATP酶的抑制作用,使内流的Ca2+增多,产生正性心肌收缩力作用。③洋地黄治疗心衰时,因增加心排出量,可消除交感神...
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洋地黄类药物对慢性充血性心力衰竭的疗效观察
...来源于植物,最常用的含有强心苷的植物有紫花洋地黄和毛花洋地黄,故强心苷类又称为洋地黄类药物,其他植物还有糠秕毒毛旋花、羊角拗、夹竹桃、铃兰、冰凉花等。动物药蟾酥中也含有强心苷。强心苷有一级苷、二级苷之...
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洋地黄毒性反应临床观察
洋地黄是治疗充血性心力衰竭的首选有效药物,但其治疗量与中毒量很接近,毒性反应甚为常见。2007~2008年,我院收治采用洋地黄治疗的患者236人,其中发生毒性反应30人,占12.7%,现将主要临床观察体会报道如下。 一...
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洋地黄中毒误诊2例
【关键词】洋地黄;中毒;误诊洋地黄制剂治疗心力衰竭至今已有200多年的历史,尽管新的正性肌力药物不断问世,但尚没有任何一种强心药能取代洋地黄的位置。洋地黄类强心苷能减轻心力衰竭病人的症状,改善病人的生活质量...
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生地黄与熟地黄加工炮制须规范
...到药房查看了“保阴煎”中的相关饮片,原来被切片的生地黄断面乌黑油润有黏性,熟地黄则质脆色黑无黏性,用手掰之,还可闻及清脆的响声,这位老中医无奈地感叹:用这样的饮片要达到凉血、益血效果是不可能的! 众...
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洋地黄效应及洋地黄过量时心电图表现如何?
(1)洋地黄效应时心电图表现: ①STT改变:这是洋地黄作用后最先出现的改变。在以R波为主的导联中,ST段呈下垂型下移,与负正双相的T波融合形成具有特征性的鱼钩状的STT改变。以Ⅰ、ⅢaVF及左胸导联最为明显。以S波...
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地黄饮子临床研究进展
地黄饮子出自金元四大家之一刘完素的《宣明论方》,主治喑痱、肾虚弱厥逆、语声不出、足软不用等症。地黄饮子主要用于治疗内科疾病,但近年来,其临床应用除涉及内科的神经系统、内分泌系统、泌尿系统、循环系统的疾...
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洋地黄的中毒反应有哪些,临床上怎样识别及处理?
...不振最早出现,继以恶心、呕吐,属中枢性。尤其在应用洋地黄后曾有一度好转后又出现者。②神经系统表现:如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等。③心脏毒性表现:表现为各种类型的心律失常,常见的有:室性早...
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干地黄
卷第六干地黄pd72.bmp味甘、苦,寒,无毒。主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉。作汤除寒热,积聚,除痹。主男子五劳七伤,女子伤中,胞漏,下血,破恶血,溺血,利大小肠,去胃中宿食,饱力断绝,补五脏内伤不...
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洋地黄制剂的使用技巧
临床上治疗心力衰竭常使用洋地黄制剂。综合近几年来洋地黄制剂的使用经验简述如下。 1作用机制 洋地黄制剂主要通过抑制心力衰竭心肌细胞膜Na+/K+-ATP酶,使细胞内Na+水平升高,促进Na+-Ca2+交换,细胞内Ca2+水平提高,...
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洋地黄
...,每4~6小时一次(目前速给法多选用速效强心甙,如毒毛花甙K等,因洋地黄快速给药欠安全,今已少用)。维持量:成人口服每日0.07~0.1g;小儿为全效量的1/10,每日1次。极量,口服,1次0.4g;1日1g。注意事项(1)洋地黄排...
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洋地黄中毒的临床表现是什么?
临床常见洋地黄中毒的临床表现有胃肠道反应和各种心律失常以及神经系统表现和视觉改变。 (1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。 (2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋...
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洋地黄制剂对严重二尖瓣狭窄合并心房纤颤疗效的观察
【摘要】目的探讨洋地黄类强心剂对二尖瓣严重狭窄合并心房纤颤病例应用的疗效。方法收集从1996年8月—2001年4月我院治疗心房纤颤合并二尖瓣不同程度狭窄的病例,从中了解二尖瓣严重狭窄合并心房纤颤伴有或不伴有心功能...
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肺炎心力衰竭使用洋地黄类药物时应注意的问题有哪些?
因为洋地黄的治疗量与中毒量相近,因此,使用时,必须谨慎,临床上使用时应注意以下几个问题。 (1)多数肺炎心衰经用洋地黄饱和量后,心衰能够纠正,一般不用维持量。但如果有先天性心脏病或合并心肌炎者,心衰纠正...
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洋地黄诱发心律失常的原理是什么?
洋地黄是治疗心力衰竭及心律失常的很有价值药物。但如应用不当,可造成洋地黄中毒,出现消化系统、神经系统及循环系统的种种症状。其中又以心律失常较为常见,如不注意处理可导致死亡。洋地黄的安全范围狭窄,治疗剂...
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熟地黄重剂应用探讨
仝小林 中国中医科学院广安门医院●熟地黄主滋阴养血,善补真阴,可治疗诸劳虚损,阴虚阳虚俱可应用。依张景岳之言,则对于外感表证、呕吐、泄泻、痢疾、水气、痰饮、肿胀、反胃等病皆可应用。●今人不敢用大剂量熟...
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胺碘酮与洋地黄治疗快速房性心律失常的疗效分析
...600mg/d,共5~7天,并酌情逐步减量维持。洋地黄组104例:毛花甙C0.4mg用生理盐水40ml稀释后静脉缓慢注射,30min无效者加用0.2mg生理盐水20ml稀释后静脉缓慢注射,30min后仍无效者再追加0.2mg,24h总剂量不大于1.2mg,每次应用时间不少于15m...
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板蓝根地黄无公害高效栽培与加工/中草药无公害生产技术丛书
...国农业科学院特产研究所专家编著。内容包括:板蓝根、地黄的植物学分类、特征特性、药理药化和功用,板蓝根、地黄无公害高效栽培和病虫鼠害无公害防治技术,板蓝根、地黄的采收、无公害加工技术及其商品规格和质量标...
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毛花洋地黄栽培技术
为玄参科植物毛花洋地黄(DigitalislanataEhrh.)的干燥叶入药,别名小洋地黄。有强心利尿的功效。治急慢性心力衰竭、陈发性心动过速与心房纤维性颤动等症。江苏、浙江、河北、上海等地有栽培。 (一)形态特征 多...
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一次性静注快速洋地黄联合快速利尿剂抢救急性左心心力衰竭的体会
【摘要】目的总结一次性静脉注射快速洋地黄联合快速利尿剂,抢救急性左心心力衰竭的实用价值。方法对63例次急性左心心力衰竭病例,采取一次性静脉注射快速洋地黄联合快速利尿剂的抢救方法。结果63例次均抢救成功。结...
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地高辛中毒诱发老年人急性心肌梗死临床分析
洋地黄在临床上应用已有百年的历史,其主要作用是加强心肌收缩力,临床上用于治疗各种充血性心力衰竭及快速室上性心律失常。地高辛作为洋地黄类中的缓效类制剂,因其口服维持量可在体内蓄积达到治疗浓度水平,且较安...
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心力衰竭患者中洋地黄类药物的应用
...经内分泌激活机制进行干预。但对有症状的HF患者而言,洋地黄和利尿剂仍是改善症状、缓解循环充血的一线药物。2001年ACC/AHA建议,对于所有HF临床患者(NYHA心功能Ⅱ~Ⅳ级)和左心室收缩功能不全患者,除非合并使用洋地黄...
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地黄
中药名称地黄拼音名Dihuang英文名RADIXREHMANNIAE来源本品为玄参科植物地黄RehmanniaglutinosaLibosch.的新鲜或干燥块茎。 秋季采挖,除去芦头、须根及泥沙,鲜用,或将地黄缓缓烘焙至约八成干。 前者习称“鲜地黄”,后者习称...
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静脉滴注硫酸镁治疗慢性肺心病合并难治性心衰35例分析
...心脏病(简称肺心病)患者,存在病程长,免疫力差,对洋地黄耐受性下降等特点,容易导致电解质紊乱、洋地黄中毒,以及难治性心衰等,特别是发生难治性心衰时,常规抗心衰治疗无效或效果不显著,病死率高。本院近8年35...
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为什么急性心肌梗塞时洋地黄类药物要慎重应用?
...儿茶酚胺浓度增高而心肌的应激性增高,常伴有低血钾,洋地黄增加缺血心肌的应激性,可能导致或加重心律失常。②洋地黄类药物可增加心肌收缩力和外周阻力,因而增加了心肌耗氧量,可使梗塞面积扩大。③大面积心肌梗塞...