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应用氯磷定注射液抢救40例急性有机磷中毒患者的体会
【摘要】目的总结应用氯磷定注射液抢救急性有机磷中毒的临床体会。方法对40例急性有机磷中毒患者进行治疗,观察总结分析。结果治愈39例,死亡1例,治愈率为97.5%。结论早期、足量及规范使用氯磷定注射液是抢救成功的关...
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辅助通气加突击量的氯磷定治疗并维持用药抢救有机磷中毒致呼吸肌麻痹7例
...麻痹患者抢救结果的得失,评价使用辅助通气加突击量的氯磷定治疗并维持用药这一治疗方法的有效性。结果本组7例患者中经治疗2例死亡,5例在检测1~2h内呼吸恢复。结论辅助通气加突击量的氯磷定治疗并维持用药,是抢救中...
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长托宁联合氯磷定治疗急性有机磷农药中毒56例
【关键词】长托宁氯磷定急性有机磷农药中毒有机磷农药是目前农村使用最为广泛的农药之一,大多属于剧毒和高毒类,中毒后如急救不及时或不当,可在短时间内致死,属基层卫生院内科常见的急症。笔者应用长托宁联合氯磷...
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关于有机磷中毒时阿托品及氯磷定的临床应用
...反复合理应用抗胆碱药物(阿托品)及胆碱酯酶复活剂(氯磷定)治疗是非常重要的,它是抢救成功与否的关键。现就近年来在抢救中重度有机磷中毒的20例患者中,及时、足量、反复应用阿托品及氯磷定的治疗做以下总结。 ...
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救治有机磷农药中毒176例临床分析
...方解磷注射液2ml、4ml、6ml肌注,并对中、重度中毒者伍用氯磷定1.0g、1.5g肌注;用药15~30min而临床症状不见好转者,应用上述药量半量;15~30min如症状仍无明显改善,再按首次量半量给予。一般用药2~3次大部分患者好转,脱离危...
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[HT4H〗早期突击量复能剂配合持续负压吸引抢救重度经口有机磷农药中毒
...下仍有较高的死亡率。为此我们采用早期突击量复能剂(氯磷定)配合持续胃肠负压吸引(胆汁引流)抢救86例病人,取得了令人满意的结果。1临床资料1.1一般资料选取自1998年8月—2003年8月5年间164例重度经口有机磷农药中毒病...
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氯磷定
药物名称氯磷定药物别名英文名称PyraloximeMethylchloride说 明注射液:0.25g(2ml);0.5g(5ml)。功用作用作用与碘解磷定略同。对敌百虫、敌敌畏效果差,对乐果、马拉硫磷等疗效可疑或无效。其特点为除能供静注外,还可用于...
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阿托品、生脉注射液结合机械通气治疗口服有机磷农药中毒并发呼吸衰竭18例临床分析
...不同程度的昏迷、呼吸困难,甚至呼吸暂停,经阿托品、氯磷定治疗后ACC消失,其中11例清醒,在2~3天后出现睁眼及吞咽困难、声音嘶哑、紧张恐惧、憋气、胸闷、严重发绀、低氧血症;7例出现呼吸停止。3例患者由于中毒时间...
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有机磷农药中毒68例诊治体会
...呼吸衰竭。结论阿托品化是抢救有机磷农药中毒的关键。氯磷定能使胆碱酯酶复活后缓解烟碱样症状。阿托品能有效地与乙酰胆碱竞争毒蕈碱受体,故能缓解毒蕈样症状及体征。 【关键词】有机磷农药;中毒;阿托品;复活剂 ...
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抢救急性有机磷中毒的护理体会
...法先清除毒物,终止毒物继续吸收,再给予解磷注射液,氯磷定,阿托品等解毒药物,血液灌流,血浆输注,对症支持治疗,在一般护理基础上加强病情变化过程中的护理。结果患者入院后0.5~1h均达到阿托品化,均痊愈出院。...
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急性有机磷农药中毒救治新进展
...的复方解毒剂。每支含有盐酸苯那辛3mg、硫酸阿托品3mg、氯磷定400mg。有较强的中枢和外周抗胆碱作用和胆碱酯酶重活化作用,可以肌注,使用方便,特别适合作首剂解毒剂。临床使用近10年取得了较好的疗效,具有如下优点:...
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第三节 胆碱酯酶复活药
...而且显著地缩短了一般中毒的病程。常用的有碘解磷定和氯磷定,二者均为肟类(oxime)化合物。 碘解磷定 碘解磷定(pyraloximemethoiodide)简称派姆(PAM),为最早应用的胆碱酯酶复活药。水溶性较低,水溶液不稳定,久...
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长效托宁救治有机磷农药中毒的临床观察
...随机将口服有机磷患者分为试验组和对照组。试验组应用氯磷定和长效托宁,对照组应用氯磷定和阿托品。结果试验组40例无死亡,对照组18例,死亡2例。在同等情况下长效托宁用药次数,用药总量明显小于阿托品(P<0.05),抢...
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盐酸戊乙奎醚在急性有机磷农药中毒救治中的临床研究
...开发研制的世界首创的新型抗胆碱药。在规范了阿托品、氯磷定在急性有机磷中毒救治中的应用后,基本杜绝了阿托品中毒的发生,治愈率大大提高,但发现有些病人胆碱酯酶恢复缓慢,为寻求更好的有机磷农药中毒救治药物,...
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有机磷农药中毒致中间综合征临床分析
...合征的转归及影响因素。结果给予“有效携氧人工呼吸、氯磷定针、纳洛酮针、肝泰乐针”治疗,死亡率13.9%。结论AOPP救治中出现中间综合征经积极治疗死亡率可明显降低。 关键词有机磷农药中毒中间综合征(IMS) 在有...
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盐酸戊乙奎醚注射液治疗重度有机磷农药中毒的临床观察
...3h。将其随机分为两组,盐酸戊乙奎醚组(盐酸戊乙奎醚+氯磷定组)和对照组(阿托品+氯磷定组)。两组患者在性别、年龄、中毒途径及症状、中毒程度上无明显差异。86例患者中全血胆碱酯酶活性均在正常值30%以下,其中神志不清56...
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急性有机磷农药中毒合并医院获得性肺炎危险因素分析
...脉应用阿托品以尽达到阿托品化,并应用胆碱酯酶复能剂氯磷定。吸氧、对症、支持治疗。对出现呼吸衰竭者,除给吸氧外,行气管插管或气管切开,上呼吸机给予机械通气。对合并医院获得性肺炎者,给予抗生素治疗。 ...
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急性有机磷农药中毒所致中间综合征呼吸肌麻痹30例临床分析
...我科自1999~2004年共收治AOPP所致IMS患者30例,采用突击量氯磷定疗法治疗和预防IMS,取得了显著的效果。现将其发病、抢救治疗情况分析如下。 1临床资料 1.1一般资料本组30例,男16例,女14例;年龄最小22岁,最大68岁。所...
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有机磷农药中毒中间综合征的研究进展
...OPP以复能剂为主,辅以适量阿托品的救治原则应该推荐,氯磷定使用简单(肌注)、安全(其抑制CHE的有效剂量比重活化剂量大2个数量级)、高效(是解磷定的15倍),应作为复能剂的首选。张氏等[5]认为早期(中毒2h内)、...
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急性有机磷农药中毒21例救治分析
...,用抗胆碱能药的维持量。 胆碱酯酶复能剂常用的是氯磷定和解磷定,目前普遍推荐使用氯磷定。氯磷定是氯的化合物,解磷定是碘的化合物,由于碘的分子量比氯的分子量大,所以氯磷定与解磷定的效价比为1:1.6,即1g氯...
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第五节 预防、急救和治疗
...慢的VX或沙林,吡啶斯的明的预防应用反而降低阿托品和氯磷定的救治效果。吡啶斯的明不能穿透血脑屏障,故不会对中枢造成精神障碍而影响人的行为。同理,吡啶斯的明对神经性毒剂引起的中枢毒性无预防作用。吡啶斯的明...
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小儿有机磷中毒中间综合征8例临床分析
...、导泻,并常规给予抗胆碱药物阿托品及胆碱酯酶复能剂氯磷定。按中毒的轻、中、重不同给予阿托品0.01~0.1mg/kg·次、氯磷定15~30mg/kg·次静推。达到阿托品化后,为防止反跳,所有病例均阿托品及氯磷定逐渐减量,并延长间...
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机械通气治疗有机磷中毒合并呼吸衰竭的体会
...机磷中毒合并呼吸衰竭患者34例,均采用洗胃、阿托品、氯磷定、有创机械通气治疗。结果呼吸衰竭脱机成功、痊愈出院30例(88.2%)。中枢性呼吸衰竭平均上机时间48h,均为一次脱机。中间综合征平均上机时间76h,2例死亡。机...
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急性重度有机磷农药中毒抢救体会
...及阿托品治疗。其中14例应用解磷定治疗,其余全部应用氯磷定:首次剂量1g,静脉注射,同时1g肌肉注射,每小时肌注1次,每次1g,连用3次,以后每2小时1次肌注,连用3次,以后每4~6小时1次肌注,每次1g。48小时内约用氯磷定8~1...
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机械通气治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭的体会
...机磷中毒合并呼吸衰竭患者34例,均采用洗胃、阿托品、氯磷定、有创机械通气治疗。结果呼吸衰竭脱机成功、痊愈出院30例(88.2%)。中枢性呼吸衰竭平均上机时间48h,均为一次脱机。中间综合征平均上机时间76h,2例死亡。机...
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急性有机磷中毒67例抢救体会
...用药及合用阿托品[4]。临床常用的有解磷定(PAM-1)、氯磷定(PAM-Cl)、双复磷(DMO4),国内只有氯磷定与解磷定两种,目前普遍推荐使用氯磷定。氯磷定一般采用肌注给药,2~4h可重复1次,常用剂量:轻度中毒0.5g;中度0.5~1...
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双复磷对急性有机磷农药中毒中间综合征的防治疗效
...在治疗开始即采用突击量双复磷治疗;B组开始给予常规量氯磷定,在患者出现前驱症状后又分为C、D两组,C组给予突击量双复磷治疗,方法同前;D组仍维持原治疗方案。结果A、B两组患者在前驱症状发生率、呼吸肌麻痹(RMP)发生...
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重度有机磷农药中毒发生反跳的预防
...中毒的复合制剂(每支含盐酸苯那辛3mg,硫酸阿托品3mg,氯磷定400mg),即对抗乙酰胆碱的作用,又对失活的胆碱酯酶有重新活化的作用,作用快,维持时间长,避免了多次频繁用药,可肌肉注射,必要时可静脉注射。轻度中毒1...
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急性有机磷农药中毒中间综合征23例诊治体会
...中重度下降,接诊后即予洗胃,应用阿托品、解磷定(或氯磷定)注射液等药物,出现IMS时间为服毒后18~105h不等。 1.2临床表现所有患者初期均有胆碱能危象,如皮肤湿冷、瞳孔缩小、出现口(鼻)分泌物、肌颤、意识障碍...
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催吐洗胃肠道水疗及早用药血液灌流——重度有机磷农药中毒规范治疗疗效好
...,注意尽早选用抗胆碱药(阿托品、长托宁)及复能剂(氯磷定)等有效药品对其进行治疗。如阿托品每2~3分钟静脉注射10毫克,依病情15分钟逐渐加量致阿托品化后改为微量泵,维持6~14天。长托宁,首剂4~6毫克肌注,半小时后...