-
颅骨骨折时发生头痛的原因是什么,如何处理?
...度为15~30m/s。一般认为刺痛是由AS类纤维传导。所以当颅骨骨折时,患者可以开始感受到剧烈的刺痛,而后逐渐转变为定位比较模糊的钝痛,当然会同时合并骨折局部的头皮肿胀和压痛。另外,颅神经和血管都从颅底骨孔通过...
-
EC耳脑胶在颅骨骨折治疗中的应用
【关键词】EC耳脑胶 颅骨骨折 我院2004年7月~2007年6月在颅脑外伤手术中对颅骨骨折病人采用EC耳脑胶粘合骨片,放还,共108例。均取得了很好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择本组108例,男96例,女12例。年龄...
-
第七节 各种类型的急性颅脑创伤的诊断和治疗
第七节 各种类型的急性颅脑创伤的诊断和治疗 一、颅骨骨折 头颅受到强烈的外力打击时,易发生骨折。外力打击的方向、形式、强度以及打击面等不同,可出现各种不同类型的颅骨骨折。一般,外力作用于颅骨的着力...
-
急性硬膜外血肿CT诊断中窗技术的应用
...硬膜外血肿中,6例单纯急性硬膜外血肿;23例或(和)伴颅骨骨折、颅内积气、颅脑复合损伤等。结论应用窗技术适当调高窗位、调宽窗宽,使急性硬膜外血肿清楚显示。 【关键词】急性;硬膜外血肿;体层摄影术,X线计...
-
面颅骨骨折1例护理体会
...减轻患者心理负担,提高患者的康复效率。 关键词面颅骨骨折牵引固定护理 2000年7月1日5时,我科收治1例面颅骨骨折急诊患者。患者以“面部硬物击伤后疼痛出血不止8h”就诊,行止痛伴腭大血管结扎,软腭上硬腭间撕...
-
脑外伤的CT检查(附590例分析)
...重物砸伤等)210例(35.6%)。 2结果 2.1CT表现 2.1.1颅骨骨折CT影像上,有颅骨骨折的直接征象(颅骨连续性中断的线性骨折及颅板向内凹的凹陷性骨折)210例次,仅有颅骨骨折的间接征象(单纯颅内积气)25例次,共占本组病例总...
-
脑外伤迟发性颅内血肿的临床分析
...实为迟发性血肿的发生部位、发生时间及其与脑挫裂伤、颅骨骨折等原发伤的关系。结果血肿部位与手术部位关系:邻近型13例、远隔型18例、对侧型9例;发生在脑内13例,硬膜外17例、硬膜下9例、脑室内1例,17例术后硬膜外血肿有...
-
外伤性迟发性颅内血肿临床体会
...肿5例,脑内血肿合并硬膜下血肿4例。 1.3远隔部位与颅骨骨折 本组21例远隔部位血肿中均有颅骨骨折。其中7例骨折处为原发血肿,4例跨两半球的线性骨折。13例在原发血肿清除后再次清除迟发血肿时,发现颅骨骨折。 ...
-
小儿重型颅脑损伤120例分析
...4例,多发血肿13例。开放性颅脑损伤27例(22.5%)。合并颅骨骨折者84例(70%),其中粉碎性或凹陷性骨折65例,颅底骨折15例,伴四肢骨折30例。闭合性胸腹部损伤6例,癫痫4例,硬膜下积液3例。1.4临床表现及辅助检查本组患儿以...
-
外伤性迟发性颅内血肿的CT分析
...发现有无颅内血肿,脑挫裂伤,硬膜下或硬膜外的血肿和颅骨骨折等。外伤性迟发性血肿是指在颅脑外伤时首次做CT检查时未见有血肿或未发现异常而在后来的复查中发现有颅内血肿出现的病例。由于本病的发展过程无一定规律...
-
第三节 分类
...具体陈述如下。 (一)轻型 单纯的脑震荡,一般无颅骨骨折。 (1)昏迷时间在半小时之内; (2)只有轻度头痛、头晕等自觉症状; (3)神经系统及腰椎穿刺检查均正常。 (二)中型轻度脑挫伤,有或无...
-
颅脑复合伤致死1例
...变形,中心区向颅腔凹入,当作用力达到一定程度时导致颅骨骨折。颅骨整体变形是指颅骨受作用力后局部的变形不发生骨折,且引起颅骨整个球体的形态发生变化,导致颅骨的薄弱区发生骨折。常发生于:(1)当颅骨静止时...
-
外伤性多发性颅内血肿的手术治疗体会
...复查CT显示多发血肿21例,手术中及手术后发现11例,伴有颅骨骨折者35例。多发血肿情况:一侧脑挫裂伤、脑内血肿或硬膜下血肿,对侧硬膜外血肿,31例。一侧颅骨骨折、硬膜外血肿,同侧脑挫裂伤、脑内血肿或硬膜下血肿,5...
-
急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿
...对侧有脑挫裂伤,散在点状出血灶或小血肿13例,对侧有颅骨骨折12例(同侧6例)其中骨折线跨静脉窦者3例(均为迟发性硬膜外血肿)。对侧有头皮损伤者10例(同侧5例)。对冲伤所致血肿15例,受力点冲击伤引起者8例,其中位...
-
非着力部位无骨折急性硬膜外血肿致突发脑疝1例报告
...。 2讨论 急性硬膜外血肿约占颅内血肿1/3,90%与颅骨骨折有密切关系,一般为直接暴力造成着力部位的颅骨骨折,骨折线波及脑膜血管沟,损伤脑膜中动脉及其分支、静脉窦和板障血管,导致急性硬膜外血肿[1]。本例...
-
小儿颅脑外伤的特点与诊治体会
...种。其中轻度(头皮裂伤和脑震荡)61例占47.7%,中度(颅骨骨折和脑挫伤)42例占32.8%,重度(粉碎性骨折、颅内血肿和脑挫裂伤)25例占19.5%。按颅骨骨折类型可分为凹陷性骨折(20例),线形骨折与骨缝分离(17例),粉碎性...
-
第二节 颅骨损伤
第二节 颅骨损伤 颅骨损伤即颅骨骨折,系外力直接或间接作用于颅骨所致。其形成取决于外力性质、大小和颅骨结构两方面的因素。颅骨骨折分颅盖骨折和颅底骨折。两者发生率的比率为4:1。颅骨骨折的临床意义主要在...
-
外伤性迟发性颅内血肿76例诊治体会
...~72h有5例。初次CT结果:阴性(或仅示头皮损伤)8例,单纯颅骨骨折12例,脑挫伤48例(其中合并颅骨骨折5例),硬膜外血肿12例(其中合并颅骨骨折4例),硬膜下血肿3例,外伤性蛛网膜下腔出血1例;其中阴性占10.5%,阳性发现89.5%...
-
颌面部交通事故伤288例临床分析
...0.4%)。 1.5损伤类型单纯软组织损伤148例(51.4%),面颅骨骨折96例(33.3%),牙及牙槽骨外伤44例(15.3%)。 2讨论 本组男女比例2.1∶1,男性明显多于女性,年龄以21~50岁青壮年为主。此年龄段为各阶层劳动者的主体...
-
坠落伤致急性硬膜外、硬膜下血肿的手术治疗
...有原发性昏迷史、烦躁、意识障碍进行性加重,CT提示有颅骨骨折,早期硬膜外血肿≥25ml,中线有偏移者进行手术治疗。结果本组26例中,恢复良好19例,中残3例,重残1例,死亡3例,总死亡率11.53%。结论高处坠落伤致急性硬膜...
-
外伤性膈疝误诊分析
...侧5、6肋骨骨折,少量胸腔积液,头颅CT示硬膜外血肿、颅骨骨折。入院诊断:脑挫裂伤、硬膜外血肿、颅骨骨折、左5、6肋骨骨折、胸腔积液。入院当天行开颅血肿清除术,术后予脱水降颅压,支持对症治疗。术后第4天发现左...
-
颅后窝骑跨式血肿29例诊治体会
...,重残1例,为额颞损伤所致,死亡3例,其中1例因开放性颅骨骨折致横窦大出血死于手术中,2例死于广泛性脑挫裂伤。结论颅后窝骑跨式血肿常因枕骨骨折损伤静脉窦所致,临床上以亚急性表现为多见。本组27例硬膜外血肿均为...
-
急性颅脑损伤的MSCT诊断
...损伤的诊断和预后判断具有重要价值。传统的X线检查对颅骨骨折的显示令人满意,但不能对颅内损伤情况做出及时准确的判断;CT的问世,特别是近年来MSCT的出现,因其具有方便、快捷、敏感性高的特点,使急性颅脑外伤的诊...
-
脑外伤的低场MRI表现
...用,磁共振应用于颅内血肿、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折等颅脑外伤常见病越来越多,虽然费用较贵,但其敏感性高,而更加受到重视;颅内血肿的大小、颅骨骨折凹陷程度及是否有并发症是指导临床医生是否手术治疗...
-
急性颅脑损伤985例的CT诊断
...密度极高影,手术证实有铁屑、沙子、碎玻璃等。 2.2颅骨骨折354例(35.9%),都是因受暴力使颅骨结构改变。其中开放性骨折11例,凹陷性骨折27例,CT表现为颅盖骨局限性向颅内凹陷、碎裂,有15例骨片内陷超过1cm,最深1例...
-
低场磁共振对急性颅脑病变的应用价值
...出血7例,脑挫裂伤合并硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折4例,自发性脑出血6例,自发性蛛网膜下腔出血1例,脑梗死3例。1例硬膜外血肿及3例脑挫裂伤合并硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的患者行开颅减压、血...
-
小儿颅脑损伤的特点(附71例报告)
...内血肿及时手术治疗,预后较成人好。[关键词]小儿;颅骨骨折;颅内血肿;脑疝根据小儿颅脑损伤的病理生理特点,现对本组71例病例进行分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组71例,男45例,女26例,年龄最小2个月,...
-
第一章 颅脑损伤--第一节 头皮损伤
...血肿不消或继续增大时,可切开清除血肿并止血。对合并颅骨骨折的骨膜下血肿,要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。 二、头皮裂伤 头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。裂口大小,深度不一,创缘...
-
颅脑外伤伴视神经损伤10例临床分析
...颅脑外伤损伤中位于前额部8例,颞部2例。颅底骨折5例,颅骨骨折6例,位于额骨4例,颞骨2例;身体其他部位骨折2例;硬膜外血肿3例,硬膜下血肿1例,弥漫性颅脑损伤1例,脑挫裂伤3例。10例患者均有不同程度的视力障碍及视...
-
第八节 颅脑创伤的几种特殊情况
...重,预后差。一般较轻微的颅脑创伤,对老年人也易发生颅骨骨折、颅内出血和昏迷等(表69-1)。因高龄者多患有其他脏器的疾病,其储备能力也在不断下降,则全身情况多较差,故易发生心、肾、肺等重要脏器的并发症,为...