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第二节 肱骨外科颈骨折
...包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小,可产生裂缝骨折。跌倒时,上肢伸直外展,手掌触地,两骨折断端嵌入而无移位产生无移位嵌入骨折。 (二)外展型骨折间接暴力造成骨折。跌倒时上肢外展,手掌触地在外...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
...完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。 (三)依据骨折的形态分类 1.横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部。 2.粉碎性骨折骨碎裂成两块以上...
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肱骨外科颈骨折
...氏针等内固定治疗。【病因学】1.较小的直接暴力可产生裂缝骨折;若跌倒时手掌触地,较小的间接暴力向上传导,可形成无移位嵌插骨折。2.外展型骨折跌倒时上肢外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收...
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肱骨外科颈骨折
...生,老年人较多。病因病理病机1.较小的直接暴力可产生裂缝骨折;若跌倒时手掌触地,较小的间接暴力向上传导,可形成无移位嵌插骨折。2.外展型骨折跌倒时上肢外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起骨折。骨折近端内收...
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第三节 骨折的临床表现及诊断
...此三种体征时,也可能有骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、裂缝骨折。骨折端间有软组织嵌入时,可以没有骨擦音或骨擦感。反常活动及骨擦音或骨擦感两项体征只能在检查时加以注意,不可故意摇动患肢使之发生,以免增加病人...
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急诊骨折漏诊相关因素分析
...不能发现的,需进行特殊投照方法,如有些髌骨轻度纵形裂缝骨折须拍髌骨轴位照片才能显示,而临床疑有腕舟骨骨折时,必须摄手向尺侧偏斜的后前斜位片[2]。所以必须根据外伤部位和伤情,选择正确的投照位置。虽然X线...
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螺旋CT三维重建在复杂部位骨折中的临床应用价值
...和骨片移位的方向[4](图5)。特别是对移位不明显的裂缝骨折和局限于膝关节后侧平台的塌陷骨折,MPR能更好地显示骨折的来源和旋转情况,从而弥补X线平片在此方面的不足。3.3三维重建的应用前景随着多排螺旋CT的广泛应...
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骨盆骨折的临床诊治进展
...体不及X线片好,但能较好地显示局部微小损伤,如骶骨裂缝骨折和椎板骨折、骶髂关节的粉碎骨折、髋臼顶弓部骨折、坐骨棘和坐骨结节撕脱骨折等。Magid等[9]认为CT为骨盆骨折的诊断基础,CT快速诊断有助于了解损伤范围,...
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人工全髋关节置换术治疗56例强直性脊柱炎的临床研究
...。1例感染行Ⅱ期翻修;2例在扩髓时出现股骨颈或股骨距裂缝骨折,但未到达小粗隆以下,未予特殊处置;1例出现足下垂,术后3个月后恢复,1例深静脉血栓,余病例无假体松动、断裂以及脱位发生。异位骨化发生率92%(7髋...
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刘克忠理伤手法概述
...整复移位,正骨理筋 各种骨折、脱位(包括无移位的裂缝骨折或关节半脱位、不易查出的细微移位——骨错缝)、筋扭伤、挫伤、“筋出槽”等,均可通过手法使之回复到正常的解剖位置或功能位。使因筋骨异位对周围神经、...
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中医对胫腓骨骨折的认识及外固定架治疗近况
...情况的胫腓骨骨折;石膏绷带固定法,适用于青枝骨折、裂缝骨折及不全骨折,还适用于患肢肿胀严重或皮肤有挫伤无移位的横断骨折或锯点状短斜面骨折;胫腓骨骨折复位器,适用于新鲜性胫腓骨骨干骨折。2现代医学对于胫...
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眼眶骨折的MSCT诊断
【摘要】目的探讨多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧,上颌...
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第五节 颌骨骨折
第五节 颌骨骨折(FractureoftheJaw) 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6...
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颌骨骨折
概述颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计,颌...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异,故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后,仍处于骨折愈合的早期状态,骨折线仍清...
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骨折X线诊断报告的书写要领
临床中骨折的X线检查较为普遍,其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据,因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而,许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高,一...
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颌骨骨折
【概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过,然后再作...
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上颌骨矢状骨折(附68例报告)
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病,多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异,使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂,对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究[1],而上颌骨...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
【摘要】目的探讨多层螺旋CT的不同成像方法对复杂性骨折的诊断价值。方法应用西门子16排螺旋CT机,对115例外伤患者(膝关节复杂骨折36例,脊柱骨折56例,髋臼骨折23例)采用横断面扫描和三维重建,并对检查结果进行分析,...
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第五节 尺桡骨干骨折
第五节 尺桡骨干骨折 桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极...
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新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别诊断
【摘要】总结新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别要点。[方法]分析骨质疏松性椎体骨折病人的临床及影像学特点。[结果]36例骨质疏松性椎体骨折中,诊断为新鲜骨折23例(64%),陈旧骨折13例(36%)。椎体前高降低(或楔形...
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第三节 口腔颌面部硬组织损伤
...牙槽骨、下颌骨和上颌骨的损伤常出现牙齿折断、脱落或骨折片移位,牙齿的咬合关系错乱,破坏了患者的咀嚼功能。因此,在处理口腔颌面部硬组织损伤,进行颌骨骨折复位固定时,必须强调恢复患者牙齿的咬合关系,方能恢...
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医源性骨折的预防与治疗
【摘要】[目的]分析医源性骨折发生原因及机制,探讨防治方法。[方法]回顾性研究42例医源性骨折,术前骨折:不适当检查及关节复位所致病理性骨折6例,术中骨折:共28例,其中关节置换术中股骨劈裂骨折16例,四肢骨...
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带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及对策
【摘要】目的探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折延迟愈合及不愈合的原因及处理。方法分析自2000年10月~2004年8月用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折165例(208处),其中8例9处(4.3%)出现骨折延迟愈合及不愈合,...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治疗中的应用
摘要:[目的]利用BO原理指导内固定材料在下肢粉碎性骨折的应用,减少骨折端的血供破坏,有助于骨愈合。[方法]针对所有类型的下肢粉碎性骨折,术中不剥离骨膜及游离碎骨片,要求间接对线复位,固定相对稳定。动力...
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骨折切开复位术
骨折切开复位术转自37度医学网 骨折切开复位术是用手术方法显露骨折部位,施行骨折端的修正和复位;并根据骨折的不同情况,选用各种内固定物,保持复位后的位置,称为内固定术。一般,骨折切开复位后,多同时行内...
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Pilon骨折的分类与治疗
【关键词】Pilon骨折;分类;治疗pilon骨折可由不同的暴力机制造成。首先是垂直压缩暴力,往往引起高能量骨折,有较明显的关节移位,干骺端粉碎程度高,软组织损伤较严重,常由高处坠落、车祸引起;另一种损伤机制是扭转暴...
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胫骨髁骨折
【概述】胫骨髁骨折,约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧...
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第四节 骨与关节外伤
...或战时X线检查都是不可缺少的检查手段。它不仅可发现骨折、脱位、感染及异物存留,而且可提供有效地处理及了解病变发展的客观资料。 一、骨折(Fracture) 骨、关节外伤最常见,表现为骨结构的连续性和完整性的断...
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第七节 足部骨折
第七节 足部骨折 距骨骨折 距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间,是足部主要负重骨之一,对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处,如骨折或脱位...