概述
冷哮(cold wheezing[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:918.。是指感受寒邪,引动伏痰,痰气相搏,以初起恶寒,发热,头痛,无汗,咳嗽,呼吸紧迫感,喉痒,鼻痒或身痒,鼻流清涕如水样;继则喘促加剧,喉中痰鸣如水鸡声,咳吐清稀,不得平卧,胸膈满闷如窒,面色苍白或青灰,背冷,口不渴,或渴喜热饮,舌淡,苔白滑,脉浮紧为常见症的哮病证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.。
冷哮的病因病机
因寒邪水饮所致的哮吼[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:918.。
《类证治裁》卷二:“遇风寒而发者为冷哮。”
多由感受风寒,邪入肺腧,寒饮内停,痰阻气道而成[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:918.。
冷哮的症状
症见呼吸气急,喉中有哮鸣声,咳吐清稀黏痰,苔白滑,脉弦紧等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:918.。
冷哮的治疗
治宜温肺以劫寒痰,如温肺汤、钟乳丸、冷哮丸等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:918.。亦可采用灸法,并以三建膏护肺俞穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:918.。或选用定喘汤、夺命丹、三白丸等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:918.。亦可由表寒内热,肺气失宣所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:918.。
《证治准绳·喘》:“哮喘遇冷则发者,有二证。其一属中外皆寒,治法乃东垣参苏温肺汤、调中益气加茱萸汤及紫金丹劫寒痰者是也。其二,属寒包热,治法乃仲景、丹溪用越婢加半夏汤等。”
关于寒包热哮
寒包热哮指肺素有热,寒气外束所致的哮吼[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1799.。
病因病机
《医略六书·杂病证治·哮病》:“皮毛为肺之合,肺素有火,毫窍常疏,风寒易入,谓之寒包热。”
症状
《类证治裁·哮症论治》:“症由痰热内郁,风寒外束,初失表散,邪留肺络,宿根积久,随感辄发……胶痰与阳气并于膈中,不得洩越,热壅气逆,故声粗为哮。”
治疗
治宜散寒以解郁热,如麻黄定喘汤、越婢加半夏汤[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1799.。