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老年人冠心病无症状心肌缺血诊断体会
...息散步、读书、上楼时的自觉症状、体征。本文报告1例老年人无症状性心肌缺血诊断体会。1病历摘要患者,女,65岁,退休护士,因头痛,头晕伴上肢麻木1周后入院,既往有高血压病史,继续服用卡托普利片血压较平稳,一周...
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脑心通治疗糖尿病无症状性心肌缺血临床观察
...[J].中国糖尿病杂志,2006,14(1):70. [4]张政红,高霞.老年人无症状性心肌缺血的临床分析[J].中国综合临床杂志,2004,20(13):4. [5]魏瑞,何明大,刘石梅,等.步长脑心通对血管性痴呆大鼠学习记忆及血管内皮细胞生长因子作...
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动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值
...肌缺血的预后有重要的临床意义。参考文献1李玉冰.74例老年冠心病患者无症状心肌缺血临床探讨.临床心电学杂志,2004,13(2):118-120.作者单位:266555山东省青岛经济技术开发区第一人民医院作者:张淑芳王美彩赵艳萍张霞
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老年无症状性心肌缺血的动态心电分析
【关键词】老年无症状性心肌缺血心电图 无症状性心肌缺血(Silentmyocardialischemia,SMI)是指有心肌缺血的客观证据,但不伴随各种类型的心绞痛症状。因可导致急性心肌梗死和猝死而引起临床重视,约有半数的冠心病患者可发...
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心肌冬眠
...须注意以下几点:①确定心肌的存活。②重视病人的主诉症状,包括心绞痛、心力衰竭等。③对冠状动脉及其分支的解剖情况有一个全面了解,并了解侧支循环情况。④估计治疗的风险,包括效益/风险和效益/价格率。⑤通过...
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什么是无症状心肌缺血,其临床分型和并发症怎样?
...人由于从未诊断过冠心病,因此对其诊断相当困难,应将老年、安静时心电图有ST—T改变或高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等易患人群列为首要检查对象。Holter可以监测心肌缺血在日常生活中的发生频度、持续时间、严重...
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无症状性心肌缺血的发病机理、治疗及相关进展
...疼痛常出现在心肌缺血的后期,故短时间的缺血可无疼痛老年人疼痛阈值高和疼痛感受性差自主神经功能障碍以致其保护性胸痛警报装置部分或完全缺陷(如糖尿病患者),致使临床上无疼痛表现或出现疼痛与心肌缺血程度不完全...
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心肌缺血的预适应和心肌缺血的叠加效应
陈纪林教授 心肌缺血的预适应(Preconditioning)这一术语是由Murry于1986年提出的,其含义是指心肌在接受初次短暂的缺血刺激后,增强了对其后缺血刺激的耐受性,以至于明显延长了产生不可逆心肌损伤的时间。Murry的试验方法如...
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应用24小时动态心电图评价冠心病无痛性心肌缺血
...的心肌缺血,提高了心肌缺血的检出率,尤其是提高了无症状心肌缺血的检出率,因此,Holter是临床上监测无症状心肌缺血的重要方法之一,对临床评估无症状心肌缺血的预后有重要的临床意义[1],现将我院一组明确诊断冠...
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冠心病心肌缺血动态心电图的临床分析
...的心肌缺血,提高了心肌缺血的检出率,尤其是提高了无症状心肌缺血的检出率。因此,Holter是临床监测无症状心肌缺血的重要方法之一,对临床评估无症状心肌缺血的预后有重要的临床意义。现将我院一组明确诊断为冠心病患...
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心肌靶心定量分析病毒性心肌炎心肌微循环障碍的研究
...1资料与方法 1.1研究对象 根据病毒感染史、临床症状、体征、心电图、心肌酶谱及肌钙蛋白结果,按国内1999年修订的急性病毒性心肌炎诊断标准,选择典型的病毒性心肌炎患者58例,其中,男34例,女24例,年龄为(27.5&plus...
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心肌顿抑和冬眠的临床与防治—对心肌损伤、缺血的新认识
...恢复,心肌再灌注,缺血区心功障碍延迟恢复,但不完全。急性心肌梗塞的演变过程心肌缺血预适应(ischemicpreconditioningIPC)心肌反复短暂的缺血发作,使心肌在后继持续性缺血中得到保护,从而延迟了致死性心肌损伤发生的时间,显...
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老年缺血性心脏病与肥胖、高血压、糖尿病、高血脂关系的探讨
缺血性心脏病是老年人的常见病和多发病,也是老年人的主要致死原因之一,引起缺血性心脏病的危险因素很多,其中肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素在老年缺血性心脏病中更为重要。现将老年缺血性心脏病与四种危...
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动态心电图对诊断冠心病无症状性心肌缺血的临床研究
...决于症状的有无。对已存在CAD者这种SMI常提示预后不良。老年人的SMI发作较多,可能与缺血发生时未达到痛阈,缺血程度或持续时间短,疼痛阈值较高,全身疼痛刺激感知缺陷或心绞痛警示系统缺陷等有关。 SMI发作有明显的昼夜...
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围手术期心肌缺血的临床研究
...术中及术后需应用加温装置和保温装置,最新研究显示,老年患者应用热风加温装置可降低心脏事件的发生率。 总之,术后的监护主要是防治心肌缺血和心肌梗死。术后心肌缺血多发生于术后第1天,而心肌梗死多发生于术...
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动态心电图对有症状与无症状心肌缺血100例的分析
...分A、B两组。A组50例(中年组),年龄40~55岁。B组50例(老年组),年龄60~70岁。两组受检前均有不同程度的胸痛、胸闷、阵发性心慌及气短等症状。化验检查血胆固醇有不同程度增高;心脏超声心动图示:心功能大致正常;...
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动态心电图对无痛性心肌缺血的评价
...测SMI的功能也越来越受到重视。1无痛性心肌缺血概述无症状心肌缺血是指确有心肌缺血的客观证据,但不伴有胸痛或心肌缺血相关的主观症状。缺血的客观证据是指动态心电图或其他心电检测技术检测到缺血性ST段的改变和心律...
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冠状动脉心肌桥的临床诊治进展
...脉开口远近不同,所以其病理生理变化差别也较大,临床症状也不同。其病理生理变化包括心肌缺血、冠脉痉挛、冠状动脉粥样硬化斑块等。以往的研究认为心肌桥是良性的生理复异[4],近年来的一些研究表明,心肌桥血管...
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老年无症状性心肌缺血76例的动态心电图评价与后果随访
...年5月经24h动态心电图监测出,且经冠脉造影等确诊的96例老年冠心病心肌缺血患者的情况,其中无症状76例,有症状20例,并随访5年,旨在对SMI与有症状心肌缺血的发作规律、机制、临床意义及预后的异同进行探讨。 1资料与...
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缺血心肌细胞骨架损伤研究
【摘要】目的建立动物心肌缺血模型,探讨心肌缺血时细胞骨架的改变。方法15只清洁级健康成年雄性Wistar大白鼠,采用左冠状动脉结扎术造成部分心肌缺血,分别于缺血30min、60min、120min时取缺血心肌组织用免疫组织化学方法观...
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倍他乐克对心肌缺血病人围手术期保护作用的疗效观察
...urgery.JAMA,2002,287:1435-1444. 2李朝辉,吴欣,刘秀云.老年患者围手术期心肌缺血32例临床分析,临床心血管杂志,2000,12:563. 3李朝辉,吴欣,刘秀云.老年患者围手术期心肌缺血32例临床分析.临床心血管杂志,2000,12:5...
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心可舒片治疗无症状型心肌缺血临床疗效观察
【摘要】目的观察心可舒片治疗无症状型心肌缺血的临床疗效及其对患者24h动态心电图的影响。方法将80例24h动态心电图显示心肌缺血但无症状的患者随机分为2组,分别用心可舒片(治疗组40例)、消心痛(对照组40例)口服治...
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贵州省惠水县城区老年女性抑郁症影响因素的研究
【摘要】目的了解贵州省惠水县城区老年女性抑郁症发生率及其影响因素。方法采用老年抑郁量表(GDS),社会支持评定量表及自行设计的影响因素调查表对惠水县城区400名60岁以上老年女性进行调查。结果378份有效样本老年女...
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冠心病危险因素对冠状动脉肌桥患者的影响
...均没有诊断意义的冠脉狭窄的患者,按是否有典型心绞痛症状,或心肌梗死史,或心电图有明显缺血表现,分为典型心肌缺血组和非典型心肌缺血组。比较冠心病危险因素对两组患者的影响。结果典型心肌缺血组平均有3.3个危险...
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发展老年护理的必要性及重要性
...着社会的发展,人们生活水平的提高,人均寿命的延长,老年人口逐年增加。随着社会经济和医疗保健的进步和发展,人口老龄化已成为一个重要的世界性问题。据联合国发布的资料显示,1992年全世界65岁以上的老年人口有3.42...
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通心络胶囊治疗老年无症状心肌缺血60例病例分析
...段,无疑作为常规体检项目为患者带来福音,特别是对于老年人、安静时心电图有ST-T改变或高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等易患人群应列为首要检查对象。因长期的高血压、高血糖、高血脂和肥胖以及吸烟损伤血管内...
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高氧液联合缺血预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用
...;myocardialinfarctarea;superoxidedismutase(SOD);malondialdyde(MDA)急性心肌缺血性疾病是我国的常见病、多发病,是威胁人类健康的主要疾病之一。近年的研究表明,细胞内钙超负载及自由基是再灌注损伤的主要机制,针对钙超载拮抗剂与...
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心肌缺血和缺血再灌注损伤
...不完全等同,在后果上也有一定的区别。心肌缺血比单纯性心肌缺氧(无血流障碍)要严重,因为前者除了缺氧的影响之外,缺血组织也不能获得足够的营养物质,又不能及时清除各种代谢各种代谢产物带来的有害影响。冠心病...
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心肌预缺血:一种内源性的心肌保护机制
对缺血的心肌来说,尽早恢复血氧供应是抑制进行性细胞损伤的关键。但研究表明缺血心肌的再灌注可引发一系列复杂的病理生理变化,表现为心肌结构损害、功能障碍和心律失常[1]。国内外学者对心肌缺血再灌注损伤的机...
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第十二节 心肌炎
...炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多,诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应,以及物...