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持续性镜下血尿106例患者的临床和病理分析
...下血尿患者的肾脏病变有时与临床表现不相符合,应尽早行肾活检明确病理性质,部分病例应长期随访。镜下血尿常在健康体检时或其他疾病尿检时被发现,而原发性肾小球肾炎通常首先表现无症状性蛋白尿和(或)血尿,为明...
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肾活检对SLE合并乙肝病毒相关性肾炎诊断的价值
...(HBV-GN)中的诊断价值。方法临床有SLE,肾活检病理诊断为狼疮性肾炎(LN)共55例,均用免疫荧光法检测肾组织乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒核心抗原(HBcAg)。结果5例肾组织中检测到乙肝病毒抗原。结论肾组织切片上找...
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狼疮肾炎60例临床与病理分析
【摘要】目的探讨狼疮性肾炎病理类型与临床的关系,进而为临床病情的评估及治疗提供参考。方法回顾性分析于2002—2009年就诊的60例狼疮肾炎患者临床表现与病理类型及相关实验室检测结果,病理分型按WHO1995年分型标准进行,...
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急性创伤性肾出血患者介入治疗的观察和护理
...去常采用内科保守治疗,治疗无效时十分棘手,外科手术行肾部分或全肾切除,可导致肾功能的严重损伤或丧失。采用介入治疗,行超选择性血管栓塞术能明确肾动脉及其分支有无血管畸形,可显示出血点,导管可贴近出血点或...
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浅谈肾穿刺中值得注意的几点问题
...床诊断成立。 2004年有1病例肾活检组织病理高度怀疑狼疮性肾炎Ⅲ型[5],但部分临床检查结果尚未回报,未达到系统性红斑狼疮的诊断标准[美国风湿病学会(ACR)1992年系统性红斑狼疮的修订诊断标准],故诊断尚不能...
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显微镜下多血管炎肾脏损害28例临床病理分析
...性22例(78.57%),均为P-ANCA。 2.3病理检查本组28例患者均行肾活检病理检查,镜下均可见毛细血管袢不同程度的纤维素样坏死,小管小灶状或片状萎缩,间质灶状或弥漫性炎细胞浸润,小血管管壁节段性纤维素样坏死。其中新月...
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肾活检38例临床分析
...间质性肾炎1例,急性间质性肾炎伴慢性肾小球肾炎1例,狼疮性肾炎2例,乙型肝炎病毒相关性肾炎3例,高血压肾损害2例,牛皮癣肾损害1例。病理诊断为系膜增生性肾炎24例,其中IgA肾病7例,非IgA肾病17例;膜型肾病3例,系膜毛...
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超声引导经皮肾穿刺活检294例护理体会
...,慢性肾炎76例,急性肾炎12例,过敏性紫癜性肾炎8例,狼疮性肾炎6例,糖尿病肾病6例,肾小管性酸中毒2例,血清肌酐均在正常范围。1.2穿刺方法患者俯卧于硬板床上,在腹部下肋骨与骨盆之间放一厚枕,以压迫腹部固定肾脏...
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混合性结缔组织病的临床和病理研究
...例,男性6例,年龄14~68岁,平均41岁。10例女性初治病例行肾穿刺检查,其临床和实验室检查未发现有肾损害证据。肾活检病理送检免疫荧光(IgG、IgA、IgM、C3、HBsAg)及电镜。5例病人行皮肤活检,3例病人行唇腺活检。实验室检测...
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儿童紫癜性肾炎31例临床分析
...阴有效率达77.8%。激素治疗无效者中有2例去上级医院行肾穿刺活检,提示伴有肾小球硬化,因此考虑激素疗效与病理类型密切相关。对于激素治疗无效者,王素艳等报道用环磷酰胺冲击有一定疗效[3]。总之,儿童HSPN中临床表...
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黄世林教授诊治过敏陛紫癜性肾炎证治体会
...酶等更灵敏、更精确指标评估肾脏损害的程度,有条件的行肾活检,以及时确诊,及时干预,避免过早停药.延误病情。5典型案例患儿,女性,11岁。2010年12月30日就诊。以反复双下肢皮肤紫癜1月余为主症。经西医芦丁、强的松...
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肾穿刺活检术并发症的预防及护理对策
...炎5例,IgA肾病6例,局灶节段性肾炎4例,膜性肾病2例,狼疮性肾炎2例,系膜毛细血管性肾炎1例,肾淀粉样变1例。并发症:镜下血尿28例,肉眼血尿2例,腰痛6例,肾周血肿1例。 2术前护理 2.1心理护理向患者及家属说明肾...
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Fabry病肾活检的电镜观察和分析
...的超微结构特征。 Fabry病非常罕见。本室在五千余例肾穿刺活检中仅发现1例。本病目前仍无特效的疗法,主要是对症治疗,如采取降压、降脂等措施,近年研究的α-半乳糖苷酶替代疗法,可能对部分病例有效。 参考文献 ...
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红斑狼疮误漏诊原因分析
...可考虑为疾病活动。23例中有11例活动(11/23,47.8%)。1.4狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)的诊断标准LN的诊断标准[2]:(1)持续尿蛋白定量≥0.5g/24h,或多次尿蛋白(+++);(2)出现细胞管型(可为红细胞、血红蛋白、颗粒或混...
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系统性红斑狼疮13例临床误诊分析
...尿毒症5例,占本组病例之首。SLE病例中,临床上诊断有狼疮性肾炎约占50%~70%,严格地说,所有SLE几乎累及肾脏,这些被损害的肾脏(即狼疮肾)大约有20%由慢性肾功能不全发展成尿毒症[2]。因狼疮性肾炎病理变化及临床表...
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表现为急性肾小球肾炎的亚急性感染性心内膜炎1例
...查,明确有无感染性心内膜炎的存在。如果条件许可,应行肾活检帮助诊断。 作者单位:262500山东青州,青州市人民医院 (编辑:宋青)作者:梁文娜,李西海,刘立春
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肾脂肪囊介入治疗难治性狼疮性肾炎的效果观察
...:目的观察肾脂肪囊内介入注射甲基强的松龙治疗难治性狼疮性肾炎(LN)的疗效和安全性。方法24例难治性LN病人,随机分成A、B两组,A组为治疗组,给予强的松0.5mg·kg-1·d-1、环磷酰胺0.6~0.8g·月-1、及每周二、五两次双肾脂肪...
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肾病综合征并发血栓形成2例
...前因再次出现浮肿收入院。入院后予以利尿消肿,第15天行肾活检(病理示IgA肾病),术后常规给予立止血、止血敏及维生素K1治疗3天,患儿无不良反应。术后第6天患儿诉腹痛,为阵发性上腹痛,不剧,术后第7天查体:库欣面容...
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IgA肾病40例的中西医结合治疗体会
...42岁,平均年龄32.5岁。我科根据临床表现推测IgA肾病后,行肾活检病理穿刺诊断IgA肾病。轻度系膜增生15例,局灶增生性6例,新月体性肾小球肾炎6例,局灶节段肾小球硬化9例,增生硬化性肾小球肾炎4例,根据病理类型的不同采...
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拉米夫定联合肾复康汤治疗乙肝病毒相关性肾炎37例
...测有乙型肝炎病毒抗原。 1.2一般资料 全部患者均行肾组织活检,其中膜性肾病34例;膜增生性肾小球肾炎18例;系膜增生性肾小球肾炎15例;局灶节段性肾小球硬化症3例:硬化性肾小球肾炎3例。按就诊顺序随机分为2组。...
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肾病综合征患儿2例护理体会
...尿常规示尿蛋白(+++),为求进一步治疗遂到本科住院,并行肾活检术,病理报告提示轻度系膜增生性肾小球肾炎,给予“强的松片50mg,每日1次,活血化瘀,保肾等处理后,全身症状好转,遂出院在院外继续治疗。3天前感冒后...
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护理干预对肾活检术后患者排尿困难的影响
...,2009,24(1):38. 3吕桂兰,潘凌蕴,宣月梅,等.经皮肾穿刺活检术后B超动态监测肾周围血肿的临床观察.中华护理杂志,2006,41(12):1114-1116. 作者:左红
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肾盂旁囊肿的临床分析(附20例报告)
...14例行手术治疗,巨大囊肿梗阻严重导致肾功严重受损,行肾切除者1例;术前误诊为肾癌而行根治性肾切除1例;1例行经腹腔镜囊肿去顶减压术,但因术中损伤肾窦部血管出血多而改行开放性手术;其余12例均行去顶减压术或囊肿切...
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B型超声普通探头引导经皮肾穿刺无水乙醇注射治疗肾囊肿(附15例报告)
...肾上腺囊肿鉴别。当难以做出确定诊断时,可先做诊断性穿刺活检,再决定是否做介入治疗[1]。肾囊肿治疗前需做CT增强扫描以排除肾盂囊肿及肾积水,做有关实验室检查:包括尿常规、血小板计数、出凝血时间。采用仪器是...
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肾淀粉样变的电镜观察
...构进行报道。 1材料与方法 6例患者均为住院行肾穿刺活检病例。5例为男性,1例为女性,平均年龄59岁。多主诉为下肢浮肿,3例伴气促。病程为2个月~1年。尿常规检查示尿蛋白+++~++++。临床诊断为肾病综合征5例,1例为...
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移植肾穿刺活检术的围手术期监护
【摘要】目的探讨移植肾穿刺活检术围手术期的护理措施和有效预防并发症及保证病人安全。方法对32例移植肾肾功能延迟恢复和肾功能缓慢恢复者经肾穿刺活检的患者进行围手术期护理,加强心理干预,术前宣教,术后并发症...
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后腹腔镜联合尿道电切镜行肾盂癌根治术
...腔镜联合尿道电切镜,经腹膜后途径,对25例肾盂癌患者行肾、输尿管、膀胱部分切除术。结果25例均获得成功,手术时间150-255min,平均200min,术中及术后无明显并发症发生,术后平均住院4.8d,随访5-38个月,4例肿瘤复发。结论...
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经皮肾穿刺活检术的护理体会
...病6例,慢性间质性肾炎1例;继发性肾脏疾病,其中包括:狼疮性肾炎5例,妊娠高血压综合征肾脏改变1例,过敏性紫癜性肾炎2例。 2经皮肾穿刺活检术的护理 2.1经皮肾穿刺活检术前护理 2.1.1术前行穿刺体位训练 指...
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经皮肾穿刺活检术后观察及护理
...合征46例,慢性肾小球肾炎35例,隐匿性肾小球肾炎15例,狼疮性肾炎7例,乙肝病毒相关性肾炎5例,紫癜性肾炎5例,急进性肾炎3例,间质性肾炎2例,均无肾穿刺的禁忌证。术后肉眼血尿发生4例,发生率3.4%,均于第2天消失,肾...
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第46章 泌尿系感染
...免疫荧光反应,膀胱炎患者则无此类细菌产生。采用67镓行肾扫描诊断肾盂肾炎的正确率达86%。 四、治疗 (一)单纯膀胱炎 多为大肠杆菌引起,磺胺、TMP、呋喃丁、啶酸、吡哌酸、氟哌酸、四环素、氨苄青霉素均有...