疾病分类
口腔科
疾病概述
口腔颌面部软组织损伤口腔颁面部如颊、唇、鼻及眉部为人体暴露部位，无论交通事故、外伤及战争等均可引起这些部位软组织损伤。按其损伤特点常分为闭合性损伤和开放性损伤。前者包括擦伤、挫伤、血肿；开放性损伤包括挫裂伤、切割伤、刺伤、撕裂伤等。本节主要讨论开放性损伤。[临床表现]割裂伤的伤口边缘较为整齐，长度较深度大，伤及神经和血管后，可有出血和疼痛。伴有颌面部的骨骼、神经、血管、腺体、颅脑损伤时，则可出现出血、窒息、休克、感染、颅脑损伤症状。
症状体征
伤口特点是边缘整齐。如知名血管被割断，则出血严重；如切断面神经，可造成面瘫；如切断腮腺导致，可造成涎瘘。
疾病病因
系被锋利的刃器、玻璃片所割。
治疗方案
切割伤如无感染，缝合后，可望一期愈合。遇有面神经较大分支或腮腺导管被切断时，应尽可能在清创时立即进行神经或导管吻合。
1．针对损伤情况，如有颅脑损伤、窒息，休克、出血、骨折等急症时，应首先救治，待全身状况平稳后处理颌面损伤。
2．由于颌面部血运丰富，组织再生能力强，受伤后48小时以内患者，可在清创术后作I期缝合；48小时以后应延期缝合后放置引流条；创口已经发生感染者，一般在感染控制后，再考虑缝合，清创时应尽可能保留生活组织。
3，尽量恢复面部正常的解剖结构和功能。如唇外伤时应将唇红对位缝合；面神经损饬者应将两断端作神经外膜缝合。
4．伤口如与面神经腔窦相通，应在清创及缝合时，尽早关闭这些伤口，以减少感染的机会。
预后及预防
无特殊
相关出处
口腔科（第六版）