疾病科属
儿科
疾病概述
口疮是婴儿时期常见的口腔疾患，以口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡为特征。如发于口唇两侧者，称为燕口疮；满口糜烂、色红作痛者，称为口糜。其发病原因和治疗方法，与口疮基本相同。本病相当于西医的口炎。
诊断要点
1、 口、舌、唇、齿龈等处可见单个或多个淡黄色或白色小溃疡，周围红晕，局部疼痛，常伴流涎，甚则发热。
2、口疮与鹅口疮均为口腔疾病，应注意鉴别。鹅口疮的口舌上白屑散布为特征，一般不影响吃奶，多无发热；口疮的口舌等处可见小溃疡为特点，疼痛明显，影响饮食，常伴有发热。
辨证分析
引发本病之原因，主要是由脾胃积热、心火上炎及虚火上浮而致。口为脾之窍，舌为心之苗，脾脉络于舌。先天胎毒，蕴积心脾，或心脾热盛，循经上炎，熏蒸于口舌。若口腔不洁和破损，邪毒内侵，皆可导致口舌生疮。亦有因小儿久病久泻，使阴液亏耗，水不制火，虚火上浮而成口疮。临床辨证有虚实之分。凡溃疡周围鲜红，疼痛较甚，口臭流涎，甚或发热、口渴、小便短赤，大便干结者为实证；溃疡较少，周围淡红，疼痛不甚者为虚证。总的治疗原则，实热者宜清泻心脾，虚热者宜滋阴降火。
辨证论治
脾胃积热
证见
数。治法
方药
1、 主方：凉膈散（陈师文等《太平惠民和剂局方》）加减处方：生大黄6克，芒硝6克，甘草6克，栀子10克，黄芩10克，薄荷3克（后下），连翘10克，淡竹叶10克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
⑴
⑵牛黄解毒丸（片）口服，大蜜丸每次1/2～1丸，每日2～3次；凉膈合剂，口服，每次5～10毫升；每日2～3次。用时摇匀。片剂每次1～2片，每日2～3次。清热解毒，通腑泻火。口腔溃疡较多，或满口糜烂、周围红赤，疼痛拒食，烦躁多啼，口臭涎多，小便短黄，大便干结，或发热面赤。舌红苔黄，脉滑
3、单方验方：大黄石膏汤（朱大年《实用中医儿科手册》）处方：生石膏10～30克，生大黄5～10克，人中黄3～6克，人中白3～6克。水煎，空腹凉服，每目1剂。心火上炎
证见
治法
方药
1、主方：泻心导赤汤（钱乙《小儿药证直诀》）加减处方：黄连6克，生地黄15克，淡竹叶10克，木通8克，甘草6克，麦冬10克，天花粉10克。水煎服，每日1剂。
2、中成药导赤丸，口服，每次1丸，每日2次，温开水送服。周岁以内用量酌减。
3、单方验方
⑴
⑵大黄石膏汤（参见脾胃积热型）清胃消疳汤（李浩澍《难证奇方妙用》）舌上糜烂或溃疡，色红疼痛，饮食困难，心烦不安，口干清心泄热。欲饮，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉细数。处方：生地黄10克，麦冬12克，玄参15克，生石膏15～45克（先煎），知母10克，川黄连4。5克，川牛膝12克，淡竹叶7片，芦根10克，生甘草6克。水煎，分两次温服，每日1剂。虚火上浮
证见
口舌溃疡或糜烂，稀散色淡，疼痛不甚，口流清涎，神疲颧红，口干不渴，舌淡红苔少，脉细数。治法
滋阴降火。方药
1、主方：六味地黄丸（钱乙《小儿药证直诀》）处方：熟地黄15克，山药10克，山萸肉10克，茯苓10克，泽泻8克，牡丹皮8克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
⑴次。
⑵次。
3、单方验方：利口汤（张俊庭《中医必效奇方妙术》）处方：生地黄24克，知母、黄柏各15克，牡丹皮、炒枣皮、山药、茯苓各12克。水煎两次，分2次服，每日1剂。小儿药量酌减。知柏地黄丸（片），口服，大蜜丸每次1/2丸，每日2次；小蜜丸每次6克，每日2次；水蜜丸每次3克，每日3次；片剂每次3片，每日3六味地黄丸（片），口服，大蜜丸每次1/2丸，每日2次；小蜜丸每次6克，每日2次；水蜜丸每次3克，每日3次；片剂每次3片，每日3其他疗法
1、外治法
⑴
⑵选用冰硼散、青黛散、珠黄散、锡类散涂撒患处，每日2～3次。生附子１个，切焙为末，醋和作饼，贴于一侧足心。适用于虚火上炎之口疮。
2、饮食疗法
⑴竹叶菊花饮：淡竹叶10克，野菊花15克，蜂蜜50克。先用淡竹叶、野菊花煎汤半杯，加蜂蜜调匀，缓缓服用，每天分3次服完。适用于心脾积热型。
⑵生地黄粥：生地黄6克，大青叶6克，生石膏9克，天花粉9克，粳米30克，白糖适量。前4味药煎汤去渣，入粳米、白糖煮成稀粥服食。每天服食1次，连服3～4次。适用于虚火上炎型。