心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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快速循环
快速循环是双相情感障碍的一个亚型,躁狂与抑郁交替发作,而无明显情感正常间歇期,约占双相情感障碍10%左右,多见于女性(70%~按有无诱因可分自发型和诱发型(常见诱发因素有TCA、MAOI抗抑郁药治疗,碳酸俚、雌激素治疗,月经周期,甲状腺机能减退和心理应激)。
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快速循环型情感障碍
快速循环型情感障碍指躁狂与抑郁交替发作,无明显的情感正常间歇期。约占双相情感性障碍的10%,女性多于男性,往往在多次发作后呈快速循环型。治疗上,钾盐疗效往往不好,但也有部分或完全缓解的,停抗抑郁药可能使循环消失,但也可能加重抑郁症状,卡马西平和ECT可能疗效较好。
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双相情感障碍临床路径(2012年版)
(4)心理测查:杨氏躁狂评定量表(YMRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、攻击风险因素评估量表、自杀风险因素评估量表、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)、日常生活能力量表(ADL)。(1)心境稳定剂包括:锂盐、丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等。4.自知力开始恢复。
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双相情感性精神障碍
双相情感性精神障碍兼有躁狂与抑郁两种表现,可以其中一种为突出表现。临床表现躁狂与抑郁交替出现实验检查属于功能性疾病,实验室检查一般无阳性发现。但需排除因脑器质性疾病所致的情绪行为改变。