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急性硬脑膜外血肿
但有时,由于骨折线穿越上矢状窦或横窦,亦可引起骑跨于窦上的巨大硬膜外血肿,这类血肿的不断扩张,多为硬脑膜与骨内板剥离后,因新的再出血所致,而非仅由静脉压造成继续出血。原发脑损伤严重,伤后持续昏迷或仅表现意识好转后进行性加重,无典型中间清醒期,颅内血肿征象被原发脑干损伤或脑挫裂伤掩盖,易漏治。
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硬脑膜外血肿
由于还受到原发性脑损伤的影响,因此,意识障碍的类型可有三种:(1)当原发性脑损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤),最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,大多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为“中间清醒期”;皆应高度重视有硬脑膜外血肿可能。
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脑疝
概述:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤;
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小脑血肿清除术
手术名称:小脑血肿清除术别名:小脑内血肿清除术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/高血压性脑出血手术ICD编码:01.3909概述:小脑出血多发生于50~麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。术中注意要点:1.勿用脑针行血肿穿刺探查,以免造成脑干损伤。2.术后检查伤口,观察有无脑脊液漏及皮下积液或假性囊肿的发生。
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小脑内血肿清除术
手术名称:小脑血肿清除术别名:小脑内血肿清除术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/高血压性脑出血手术ICD编码:01.3909概述:小脑出血多发生于50~麻醉和体位:气管内插管全身麻醉。术中注意要点:1.勿用脑针行血肿穿刺探查,以免造成脑干损伤。2.术后检查伤口,观察有无脑脊液漏及皮下积液或假性囊肿的发生。