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腰椎间盘突出切除术
取健侧卧位,腰下垫一软枕。⑶在后腰作纵形皮肤切口⑷拉开剥离后的骶棘肌,显露椎板与黄韧带3.扩大椎板间隙:正确定位后,腰5~⑽用髓核钳摘除髓核及游离的纤维环组织⑾用括匙括出游离纤维环组织在手术过程中,应随时清除骨或纤维环碎片,以免被推向和残留在硬脊膜和神经根周围,日后影响疗效。此后可随便翻身。
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助行器
适应证:助行器适用于瘫痪患者、下肢肌肉功能损伤和肌力偏弱的患者。禁忌证:无特殊禁忌证。助行器的选择与训练:助行器的分类:1.无动力式助行器包括各种手杖、臂杖、腋杖、多脚杖和助行架等,可作为下肢肌力衰弱者、残存部分肌力和行走能力的轻度瘫痪患者的辅助站立、行走工具。
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水中运动疗法
概述:水中运动疗法指利用水的浮力进行步行训练、平衡训练和关节活动度训练,或利用水的阻力进行力量训练和耐力训练等的治疗方法。游泳训练:游泳是十分有效的有氧训练方法,对于心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、肥胖症、糖尿病等都有良好的康复治疗作用,也有利于骨性关节病和其它骨关节疾病的关节活动训练和肌力训练。
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四肢骨折等9个常见病种(手术)早期康复诊疗原则
消肿、止痛、促进组织愈合。根据损伤类型、部位和治疗方式,实施肌力训练、关节主动或被动运动,保持关节活动度,预防肌腱粘连和关节僵硬。(二)防治并发症,特别是压疮、泌尿系统感染、神经源性膀胱导致的膀胱和肾脏损害、深静脉血栓、坠积性肺炎、关节或肌肉肌腱的损伤、肌肉萎缩和肌腱萎缩、体位性低血压等。
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肌力训练
概述:各种肌肉骨骼系统病损、以及周围神经病损常导致患者的肌力减弱,肌肉功能障碍等,影响肢体运动功能。2级时,宜进行电刺激疗法、或肌电生物反馈电刺激疗法。7.掌握肌力训练的适应证和禁忌证,尤其对心血管疾病患者、老年人、体弱者等高危人群应在治疗师指导下训练,密切观察患者的情况,严防意外发生。
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GBZ 226—2010 职业性铊中毒诊断标准
——删除慢性重度铊中毒中有关中毒性脑病和中毒性精神病的条款;5诊断及分级5.1急性中毒:5.1.1轻度:除具有头晕、头痛、乏力、食欲减退、腹痛症状及尿铊明显增高外,同时应具备以下一项者:a)四肢远端特别是下肢痛觉过敏、麻木、疼痛,或痛觉、触觉减退呈手套、袜套样分布,可伴跟腱反射减弱;肌力分级标准按GBZ76执行。
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日常生活活动能力的康复训练
(1)上肢和颈部关节活动受限、肌力低下者的训练:适应或代偿方法:①健手辅助患手进行梳洗;①做饭及清洗餐具:适应或代偿方法:平衡功能受影响时,应坐着进行厨房里的各种工作,如用膝关节固定物品;(3)上肢协调性障碍的训练:上肢协调性功能障碍常由于脑外伤、脑瘫、脑血管意外以及其它神经系统疾患造成。
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医疗事故分级标准(试行)
为了科学划分医疗事故等级,正确处理医疗事故争议,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,根据《医疗事故处理条例》,制定本标准。5、四肢瘫,肌力0级,临床判定不能恢复。8、持续性心功能不全,心功能三级伴有不能控制的严重心律失常;28、一侧下肢膝上缺失,不能手术重建功能或装配假肢;20、肛门损伤致排便障碍;
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老年久病卧床
概述:久病卧床(或称长期卧床、卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。目前发病机制尚未阐明。肌肉萎缩可以只有正常体积的30%~②关节纤维变性与关节强直:这两种损害也是久病卧床的主要表现。
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长期卧床
概述:久病卧床(或称长期卧床、卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。目前发病机制尚未阐明。肌肉萎缩可以只有正常体积的30%~②关节纤维变性与关节强直:这两种损害也是久病卧床的主要表现。
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卧床不起
概述:久病卧床(或称长期卧床、卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。目前发病机制尚未阐明。肌肉萎缩可以只有正常体积的30%~②关节纤维变性与关节强直:这两种损害也是久病卧床的主要表现。
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转移训练
操作名称:转移训练适应证:转移训练适用于脊髓损伤、脑血管意外、脑外伤、小儿麻痹后遗症等运动神经元损伤后,肢体部分或完全瘫痪,完成转移动作相关的主要关键肌的肌力达到2~4.严重骨质疏松者辅助转移时要慎重对待,避免发生病理性骨折。偏瘫患者一般没有显著困难。截瘫患者可以采用两种方式进行独立转移。
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腰椎间盘突出症
西医·腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症(lumbarintervertebraldiscprotrusion)是指腰椎椎间盘的纤维环破裂、髓核突出,由此压迫、刺激坐骨神经根所引起的一系列症状和体征。4.直腿抬高及加强试验阳性。(2)拔伸推压法:患者仰卧位,医者先用拇指或肘尖点压腰阳关、肾俞、居髎、环跳、承山、委中及阿是穴,以解痉止痛。
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腰椎间盘纤维环破裂症
西医·腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症(lumbarintervertebraldiscprotrusion)是指腰椎椎间盘的纤维环破裂、髓核突出,由此压迫、刺激坐骨神经根所引起的一系列症状和体征。4.直腿抬高及加强试验阳性。(2)拔伸推压法:患者仰卧位,医者先用拇指或肘尖点压腰阳关、肾俞、居髎、环跳、承山、委中及阿是穴,以解痉止痛。
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运动协调功能评定
小脑、前庭神经、视神经、深感觉、锥体外系在运动的协调中发挥重要作用。方法:1.指鼻试验嘱患者先将手臂伸直、外展、外旋,以示指尖触自己的鼻尖,然后以不同的方向、速度、睁眼、闭眼重复进行,并两侧比较。感觉性共济失调时,患者足跟于闭目时难寻到膝盖。4.应注意被检肢体的肌力,当肌力不足4级时,该项检查无意义。
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脊髓梅毒
梅毒性脑膜炎可经过数年的无症状期而最终进入脑或脊髓实质受累期,其中包括脑膜血管性梅毒、麻痹性痴性痴呆、脊髓痨、梅毒性脊膜脊髓炎等。直肠危象时出现里急后重;实验室检查:脑脊液检查:是神经梅毒活动的一个敏感指标,神经梅毒患者常显示异常,细胞数增多,在(200~脑脊液VDRL和FTA-ABS阳性有诊断意义。
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伊氏架股骨延长术
手术名称:伊利扎罗夫股骨延长术别名:Ilizarov股骨延长术;近端的弧形板之间用六面柱连接,远侧弧形板和空环通过2个斜柱和2个直柱相连;2根半径针与股骨固定;正常儿童在生长发育阶段,下肢骨生长发育停止时间,男孩为16岁,女孩为14岁。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉,仰卧位,患侧小腿垫高使下肢与地面保持平行。
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Ilizarov 股骨延长术
手术名称:伊利扎罗夫股骨延长术别名:Ilizarov股骨延长术;近端的弧形板之间用六面柱连接,远侧弧形板和空环通过2个斜柱和2个直柱相连;2根半径针与股骨固定;正常儿童在生长发育阶段,下肢骨生长发育停止时间,男孩为16岁,女孩为14岁。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉,仰卧位,患侧小腿垫高使下肢与地面保持平行。
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伊利扎罗夫股骨延长术
手术名称:伊利扎罗夫股骨延长术别名:Ilizarov股骨延长术;近端的弧形板之间用六面柱连接,远侧弧形板和空环通过2个斜柱和2个直柱相连;2根半径针与股骨固定;正常儿童在生长发育阶段,下肢骨生长发育停止时间,男孩为16岁,女孩为14岁。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉,仰卧位,患侧小腿垫高使下肢与地面保持平行。