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胎元
《黄帝内经素问·五常政大论》:“故有胎孕不育,治之不全,此气之常也,所谓中根也。”母体中培育胎儿生长发育的元气·胎元:胎元(fetalprimordialqi)是指母体中培育胎儿生长发育的元气。如胎元不足,可致早产、小产等症。《证治准绳·胎元散方》:“用胎元一具,焙干为末,加麝香小许,治痘疮气血俱虚不起发。”
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加味五宝丹
处方:真珠(豆腐煮)3钱,琥珀3钱,钟乳石(煅,为细末,人乳浸,饭上蒸过)4钱5分,辰砂(为末,飞)2钱5分,冰片1钱,牛黄2钱5分,山慈姑2钱5分,海参2钱5分(一方加麝香5分,旧琉璃烧存性,为末2钱)。玉茎腐烂,加真僵蚕3钱,牙皂2钱;上部,加白芷1钱;服前丹作呕者,生姜5钱取汁,煮鲫鱼食之,以助胃气;
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堕胎
是指以妊娠12周内,胚胎自然殒堕为主要表现的疾病。辨证分型:堕胎·胎殒难留证:堕胎·胎殒难留证(earlyabortionwithdeadfetussyndrome)是指胎元已伤,胎堕难留,以阴道流血增多,腹痛腹坠加重,妇科检查宫颈口已开大,有时可见胎囊堵塞于宫颈口,继续妊娠已不可能,舌紫暗或边有瘀点,脉沉弦等为常见症的堕胎证候。
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胎漏 胎动不安
实者,常因血热、血瘀,而致养胎、载胎之气血失调,使胎元不固,发为胎漏、胎动不安。本病的治法以安胎为主。(3)补肾安胎饮(卓雨农《中医妇科治疗学》)处方:菟丝子、川续断、杜仲、狗脊、益智仁、补骨脂、党参、白术、阿胶、艾叶。治法清热养血,滋肾安胎。或孕前有子宫肌瘤、子宫内膜异位症或盆腔包块等癥瘕病史。
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胎萎不长
本病的辩证着重辨虚实。胎萎不长·脾肾阳虚证:胎萎不长·脾肾阳虚证(retardedgrowthoffetuswithsyndromeofyangdeficiencyofspleenandkidney)是指脾肾阳虚,冲任虚寒,胞脉失于温养,以妊娠宫体小于妊娠月份,胎儿存活,腰腹冷痛,形寒畏冷,手足不温,倦怠无力,舌淡,苔白或薄白,脉沉迟为常见症的胎萎不长证候。
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菊花汤
《圣济总录》卷十六:菊花汤:处方:甘菊花(去梗)细辛(去苗、叶)各15克防风(去叉)前胡(去芦头)茯神(去木)白术麻黄(去根、节)各30克芎藭杏仁(汤浸,去皮、尖、双仁)各22克制法:上九味,粗捣筛。此以相火养胎,又需麦冬、菊花之清以润之,其用半夏者,专涤胞门垢腻,无虑辛散伤胎也。肝虚亦用鸡汁煮药,和酒;
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利窍催生散
处方:白芷1两,滑石2两,伏龙肝1两,甘草1两,百草霜1两。用法用量:每服3钱,芎归汤入酒、童便煎,去滓温服。各家论述:临产血气稽留,不能濡润其胎,宣通其窍,故生产艰难,胞衣阻塞不下焉。白芷开泄阳明以通经隧,滑石开泄水府以通产门,伏龙肝雄火土以推送胎元,百草霜摄血液顺流分娩,甘草缓中和胃以缓诸药也。
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千金保胎膏
处方:当归300克白芍150克生地240克甘草90克续断180克黄耆150克白术(炒)180克苁蓉(炙)150克木香30克黄芩300克益母草300克制法:上药切碎,每锅用料1.5千克,香油7.5千克,熬至枯黑,过滤去滓,再熬炼至滴水成珠,对入章丹3.12千克,搅匀成膏。功能主治:补气补血,保育胎元。摘录:《北京市中药成方选集》
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催生饮
《万病回春》卷六:催生饮:处方:当归川芎大腹皮(洗)枳壳(麸炒)白芷各等分制法:上锉一剂。功能主治:理气活血,催生下胎,主难产属于气滞血瘀,产时腰腹胀痛剧烈,按之痛甚,宫缩虽强但间隙不匀,久产不下,阴道下血量少,色黯红,面色青紫,精神紧张,烦躁不安,胸闷脘胀,时欲呕恶,舌质黯红,脉涩滞。
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滑胎
本病辩证仍以辨脏腑、气血虚实为主。辨证分型:滑胎·脾肾气虚证:滑胎·脾肾气虚证(habitualabortionwithsyndromeofqideficiencyofspleenandkidney)是指脾肾两虚,冲任不固,胎元失于摄养,以屡孕屡堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,神疲气短,纳少便溏,夜尿频多,眼眶暗黑或面有暗斑,舌淡苔薄,脉沉弱等为常见症的滑胎证候。
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泰山盘石散
处方:人参黄耆各3克白术炙甘草各1.5克当归3克川芎白芍药熟地黄各2.4克续断3克糯米10克黄芩3克砂仁1.5克功能主治:补气养血,益肾安胎。治妇人气血两虚,素有堕胎之患者。备注:方中人参、黄耆、白术、炙甘草益气健脾以固胎元;砂仁调气安胎;糯米补脾养胃,黄芩与白术合用有安胎之功。摘录:《古今医统》卷八十五
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胎漏
辨证分型:胎漏·肾虚证:胎漏·肾虚证(vaginalbleedingduringpregnancywithkidneydeficiencysyndrome)是指肾气不足,冲任不固,胎失所养,以妊娠阴道少量出血,血色淡暗发黑,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频数,精神倦怠,舌淡暗,脉沉细滑等为常见症的胎漏证候。血虚者,兼见面色淡黄、神疲乏力,宜补血安胎,用胎元饮;
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胎漏·血热证
胎漏·血热证(vaginalbleedingduringpregnancywithbloodheatsyndrome)是指热扰冲任,迫血妄行,胎元不固,以妊娠阴道出血,血色鲜红或深红,面色红,心烦,口干,唇红,舌红苔少或干黄,脉滑数等为常见症的胎漏证候。
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胎漏·虚热证
胎漏·虚热证(vaginalbleedingduringpregnancywithdeficientheatsyndrome)是指阴虚内热,扰动冲任,胎元失养,以妊娠阴道少量出血,血色鲜红,时下时止,五心烦热,颧红心悸,少寐,口干唇红,舌红苔少,脉细滑数等为常见症的胎漏证候。
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胎漏·虚寒证
胎漏·虚寒证(vaginalbleedingduringpregnancywithdeficientcoldsyndrome)是指阳气亏损,冲任失于温煦,胎元失养,以妊娠阴道出血,血色淡,面色苍白,形寒肢冷,或腰腹冷痛,时吐清涎,唇舌色淡,脉沉细滑等为常见症的胎漏证候。
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胎漏·瘀血证
胎漏·瘀血证(vaginalbleedingduringpregnancywithstaticbloodsyndrome)是指瘀血内停,胞脉阻滞,气血失和,胎元失养,以妊娠阴道出血,血色暗黑,胸腹胀满,少腹拘急,皮肤粗糙,口干不欲饮,舌暗红或有瘀斑,苔白,脉沉弦滑等为常见症的胎漏证候。
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胎动不安·气血两虚证
胎动不安·气血两虚证(threatenedabortionwithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood)是指气血不足,冲任亏虚,胎元失养,以妊娠腰酸腹痛,胎动下坠,伴有少量阴道出血,血色淡,面色晄白或萎黄,心悸气短,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细滑无力等为常见症胎动不安证候。
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堕胎·胎殒难留证
堕胎·胎殒难留证(earlyabortionwithdeadfetussyndrome)是指胎元已伤,胎堕难留,以阴道流血增多,腹痛腹坠加重,妇科检查宫颈口已开大,有时可见胎囊堵塞于宫颈口,继续妊娠已不可能,舌紫暗或边有瘀点,脉沉弦等为常见症的堕胎证候。
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滑胎·脾肾气虚证
滑胎·脾肾气虚证(habitualabortionwithsyndromeofqideficiencyofspleenandkidney)是指脾肾两虚,冲任不固,胎元失于摄养,以屡孕屡堕,头晕耳鸣,腰酸膝软,神疲气短,纳少便溏,夜尿频多,眼眶暗黑或面有暗斑,舌淡苔薄,脉沉弱等为常见症的滑胎证候。
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滑胎·气血两虚证
滑胎·气血两虚证(habitualabortionwithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood)是指气血两虚,冲任亏虚,胎元失于摄养,以屡孕屡堕,头晕眼花,神倦乏力,心悸气短,面色淡白,舌淡苔薄,脉细弱等为常见症的滑胎证候。
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滑胎·血瘀证
滑胎·血瘀证(habitualabortionwithbloodstasissyndrome)是指原患癥瘕,瘀血内阻,气血失和,胎元失养,以屡孕屡堕,口干,肌肤干燥,胸腹胀痛,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦滑或涩等为常见症的滑胎证候。
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胎萎不长·气血两虚证
胎萎不长·气血两虚证(retardedgrowthoffetuswithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood)是指血虚气弱,胎元失养,以妊娠宫体小于妊娠月份,胎儿存活,面色淡白或萎黄,身体羸弱,头晕心悸,神疲少气,舌淡嫩,苔少,脉稍滑细弱无力等为常见症的胎萎不长证候。
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先天
2.运气术语。先天指人体受父母精血所形成的胎元,是人身生命之本,与出生后饮食营养、生活调护的后天相对而言。先天之本在肾,故有肾主先天之说。《黄帝内经素问·六元正纪大论》:“凡此太阳司天之政,气化运行先天。”王冰注:“六步之气,生长化收藏,皆先天时而应至也。”
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逐月养胎
出徐之才逐月养胎方(《千金要方》卷二引)。是古人按脏腑、经络理论对胚胎发育的认识。如妊娠一月名始胚,足厥阴肝经养;妊娠二月名始膏,足少阳胆经养;妊娠三月名始胎,手厥阴心包经养;妊娠四月受水精,以成血脉,由手少阳三焦经养;妊娠五月足太阴脾经养;并以此作为调养胎元、治疗用药及针灸宜忌的参考。
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胎逆
胎逆病名。出明·岳嘉甫《妙一斋医学正印·种子篇》。①指胎气上逆;②指孕后火动胎元而喘者。
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伤风后发搐
伤风后发搐为病证名。伤风后引起的抽搐。《小儿药证直诀》:“伤风后得之,口中气出热,呵欠顿闷,手足动摇。”多由患儿素禀胎元不足,外感风寒,邪扰经络而引起。治宜发散风寒,舒经活络。
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妊娠多怒堕胎
妊娠多怒堕胎病证名。见《傅青主女科》卷下。多因孕妇性急多怒,肝火妄动,肝血不藏,肝火下扰冲任,则气迫血乱,胎元受损而欲堕。症见腰酸少腹坠胀,胸胁胀痛,甚则阴道流血。治宜平肝、泻火、安胎。方用逍遥散加黄芩、桑寄生。
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妊娠喘
妊娠喘病证名。若脾肺素虚者,兼见神疲乏力,上气不足以息,宜补益脾肺,用生脉散;感受风寒者,兼见发热恶寒,鼻塞流涕等,治宜疏风散寒,用参苏饮;胎死不下者,兼见面赤舌青,喘不得卧,用催生汤(苍术、枳壳、桔梗、陈皮、芍药、白芷、川芎、当归、肉桂、半夏、甘草、麻黄、厚朴、木香、杏仁、茯苓、生姜)。
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气虚滑胎
气虚滑胎为病证名。母体素弱,孕后聚血养胎,中虚化源更为匮乏,中气不足,摄纳无权,冲任不固,不能内载胎元,故而每孕至一定时间即发生堕胎小产。孕妇有滑胎病史,孕后脾胃虚弱,中气不足,冲任不固,胎失摄养以致腰酸,腹胀,胎动下坠,或阴道下血,气短无力等。宜益气安胎,以防滑坠。用举元煎。
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露珠
露珠产科学名词。见《医学入门》,谓怀孕一月,胎元初成,形如露珠,故名。
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初生无皮
概述:初生无皮(skinerosioninnewborn)为病证名。见《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》。梅毒遗传者,宜清解胎毒,用换肌消毒饮(《医宗金鉴》:当归、生地黄、白芍、川芎、皂刺、土茯苓、金银花、连翘、甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风、灯心),外敷清凉膏(石灰、香油)、鹅黄散(黄柏、石膏、猪苦胆)。
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冲任不固
概述:冲任不固(unconsolidationofChongandConceptionChannels、insecurityofthoroughfareandconceptionchannels)为病机。是指冲任二脉受损,气血两虚,固摄失职,经血、带下或胎元失固的病理变化。冲为血海,任主胞胎,与肝、肾、气、血关系密切,二脉损伤则见月经不调、小腹疼痛、腰酸、崩漏、习惯性流产或不孕等。
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调胃升阳汤
处方:大熟地5钱(炒松),粉葛根1两半,白芍药1两半,紫厚朴1钱半,冬白术1钱半(炒焦),广木香1钱,白云苓3钱,广藿香3钱。白术健脾以护胎元,炒焦兼去肠胃之湿;白芍敛阴以和厥阴之血;厚朴散满通阳气,茯苓渗湿和脾;水煎温服,俾寒暑并解,则脾胃调和而阳气通行,肢体无不温,吐泻无不止,何胎孕有不安之患哉。
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固胎饮
《医林绳墨大全》卷九:固胎饮:处方:白术当归白芍熟地各6克人参川芎条芩陈皮各1.5克甘草砂仁紫苏各0.6克生姜2片功能主治:治胎气不安,或腹微痛,或腰作痛,或饮食不喜。用法用量:水煎服。用法用量:本方方名,据剂型,当作“固胎丸”。痛者,加砂仁止痛安胎行气。附注:本方方名,《产孕集 补遗》引作 固胎散。
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济阴寿子饮
处方:人参3克(弱者倍之)当归身(土炒)熟地(择大者,酒拌,九蒸九晒)白术(土炒)各6克川芎2.4克紫苏陈皮炙甘草各12克功能主治:补气血,益胎元。治妊娠气血两虚者。用法用量:上药加大枣1枚,水煎,空腹时温服。如虚肥人,陈皮当去白,加蜜炙黄耆1,5克,泄泻者,加去心莲子10枚,带皮砂仁1克,减地黄;
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救损汤
处方:归身5钱,白芍3钱,白术5钱,人参1钱,生地1两,甘草1钱,苏木3钱,乳香末1钱,没药末1钱。功能主治:补血补气,去瘀安胎。主妇人跌闪失足,以致伤损胎元,因而疼痛。用法用量:水、酒煎服。摘录:《辨证录》卷十二
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援土固胎汤
处方:人参30克白术60克(土炒)山药30克(炒)肉桂6克(去粗,研)制附子1.5克续断9克杜仲9克(炒黑)山萸30克(蒸,去核)枸杞9克菟丝子9克(酒炒)砂仁3粒炙甘草3克功能主治:补脾援土,益肾固胎。用法用量:水煎服。备注:方中人参、白术、山药、甘草益气健脾,以固胎元;肉桂、附子温壮肾阳,砂仁理气安胎。
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平补固胎汤
《会约》卷十四:组成:淮山药(炒)2钱,当归(去尾,酒洗)2钱,杜仲(糯米泔炒)2钱,白芍(酒沙)2钱,白术1钱半,熟地3钱,益母子1钱(炒),甘草(炙)1钱,川续断2钱,升麻(盐水炒)3分,黄耆(蜜炒)1钱半。功效:种玉之后,平补气血,以固胎元,免其堕胎。加减:虚寒作呕逆者,加生姜1钱;
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万应保胎丸
《中国医学大辞典》:方名:万应保胎丸组成:于术3两,延胡索1两,黄芩1两,香附1两,益母1两,红花1两,茯苓2两,没药3钱。主治:妊娠气血虚弱,不能滋养胎元,致腹痛经漏,或至小产。用法用量:每服3钱,熟汤送下。制备方法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
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鱼肚丸
《医级》卷九:方名:鱼肚丸组成:熟地4两,山药2两,杜仲1两5钱,归身1两5钱,川断1两5钱,白芍1两5钱,阿胶1两5钱,菟丝子1两5钱,白术1两5钱,黄芩、香附1两,鱼肚4两。主治:胎元不固,每致半产,或见漏红腹胀。制备方法:上为末,炼蜜为丸。
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胎元七味丸
《增订医方易简》卷九:方名:胎元七味丸组成:胎元3个(即男子脐带,瓦上焙干,存性),陈棕7钱(数10年者佳,烧灰存性),京牛黄3分,槐角子5钱(肥大者,瓦上焙干,存性),刺猬皮3钱(醋炙),象皮4钱(醋炙),地榆3钱(晒干)。制备方法:上为细末,酥油为丸,如蚕子大。若不能为丸,加糯米糊少许即成。
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胎元散
《准绳 幼科》卷五:方名:胎元散组成:胎元(焙干)。《痘疹仁端录》卷十四:方名:胎元散组成:将出小鸡蛋10个(先收瓦罐煨熟,方下蛋在内炙燥,研),山甲(末)1钱,蝉蜕1钱,僵蚕5分,人牙5分,连翘5分,牛蒡1钱。主治:痘不起发,不灌浆。临时用肥母鸡1只,去毛肠,入铜镟内,入甑蒸熟,滴下油调前药,酒浆过口。
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小儿鳞体
小儿鳞体为病证名,又名胎垢、蛇身、蛇胎。《小儿卫生总微论方》:“鳞体者,谓皮肤之上,如蛇皮、鳞甲之状,故又名蛇体,此由气血痞涩,不能通润于皮肤”所致,类似鱼鳞病。《串雅内编》用白僵蚕去嘴为末,煎浴。《本草求真》认为“肤如鳞甲,亦是胎元气血不足,得此辛咸,煎汤除垢,则癣自去。”
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消肿定痛汤
《陈素庵妇科补解》卷三:方名:消肿定痛汤组成:柴胡、龙胆草、焦栀、生地、黄芩、白芍、秦艽、当归、川芎、薄荷、甘草、连翘、竹叶、大茴香。功效:清肝火,和阴血,祛湿热,固胎元。主治:妇人妊娠两胯肿痛。
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小儿皮肤硬肿
小儿皮肤硬肿为病证名,指新生儿硬肿症。早产、体弱儿胎元不足者更易罹患。表现为寒凝血瘀者,治宜温经活血,用当归四逆汤加减;瘀热蕴结者,治宜清热化瘀,用加味黄连解毒汤,以解胎热内蕴之毒。两方均要再加黄芪、人参益气托毒;川芎、红花活血化瘀。或配合用复方桃红(桃仁、红花、当归、丹参)注射液,静脉点滴。
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冲任不调
概述:冲任不调为病机。是指冲任二脉受损,气血两虚,固摄失职,经血、带下或胎元失固的病理变化。关于冲任损伤:冲任损伤为房室劳伤、感染及孕育过频,伤及冲任二脉病机通称。冲为血海,任主胞胎,与肝、肾、气、血关系密切,二脉损伤则见月经不调、小腹疼痛、腰酸、崩漏、习惯性流产或不孕等。
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补肾安胎
补肾安胎为治法。指用具有补益肾之精气、补养胎元作用的方药,治疗肾虚所致胎漏、胎动不安的治法。症见孕期腰酸腿软、头晕耳鸣、小便频数,或阴道渗血,舌淡苔白,脉细滑。常用方如寿胎丸、补肾安胎饮等。
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血热滑胎
血热滑胎为病证名。孕妇素体阳盛,有滑胎病史,怀孕后因热伏冲任,迫血妄行,损伤胎元。症见小腹作痛,心烦不宁,口渴喜凉饮,甚则阴道流血,以致胎动欲坠。治疗宜清热凉血,安胎,用保阴煎(生地黄、熟地黄、芍药、山药、续断、黄芩、黄柏、甘草)。
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带脉失约
带脉失约(beltchanneldysfunction)是指正气不足,带脉失于约束,导致带下、胎元失固、阴挺等病证的病理变化。
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胎漏·气血两虚证
胎漏·气血两虚证(vaginalbleedingduringpregnancywithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood)是指气血不足,冲任亏虚,胎元失养,以妊娠阴道出血,血色淡红,面色晄白或萎黄,头晕目眩,神疲肢软,舌淡嫩,苔薄白,脉细滑等为常见症的胎漏证候。