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血室
概述:血室出自《伤寒论》:1.冲脉;《针灸甲乙经》:“冲脉任脉者,皆起于胞中,上循脊里,为经络之海。冲脉与任、督两脉同起于胞中,浅出于腹股沟当气冲穴的部位,与足少阴肾经(《难经》作足阳明胃经)并行向上,到胸中而弥漫散布。本脉发生病变,主要表现为胸腹气逆而拘急,躁热,疝瘕,喘动应手,不孕,痿证等。
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血液透析器复用操作规范
在加入福尔马林之前,必须清除次氯酸钠。注意:消毒剂残余量检测后15分钟内应开始透析,防止可能的消毒液浓度反跳。2.用生理盐水500ml冲洗血液透析器血室,夹闭血液透析器动脉及静脉端,关闭透析液出口,开始自动复用程序(如复用程序不能立即进行,应将血液透析器进行冷藏)。3.3反超滤冲洗透析膜。
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芎汤
用法用量:以水5升,煮取2升,分温3服。熟地补阴滋血,黄耆补气摄血,芎行血中之气以除腹痛,白芍敛失位之血以止崩漏,吴萸温中止痛,炮姜温中止血,当归行血归经,炙草暖中和胃。用法用量:每服3钱匕,水1盏,加生姜3片,大枣1个(擘破),煎至6分,去滓,空心温服。当归身养血脉,滋血室,而经络可充,清阳得位;
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四物加味汤
《不知医必要》卷一:组成:熟地4钱,当归2钱,白芍1钱5分(酒炒),羌活1钱5分,独活1钱5分,牛膝1钱(盐水炒),川芎1钱,炙草7分。主治:鹤膝风阴虚者。吴茱、炮姜以温中逐冷,更用人参扶元补气,石脂涩脱定崩漏也。水煮温服,俾血室既充,则寒邪无不化,而冲任蓄泄有权,经行自然如度,何患腹痛不退,崩漏不除乎!
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紫菀汤
《圣济总录》卷九十三:方名:紫菀汤别名:续断散、紫菀散组成:紫菀(去苗土)1两半,桑根白皮(炙,锉)1两半,桔梗(炒)1两半,续断1两半,赤小豆1合,甘草(炙,锉)1两,五味子1两,生干地黄(酒洗,切,焙)2两半。主治:子嗽。水煎温服,使气阴内充,则虚阳下蛰,而肺金肃清,血室宁静,何吐血之不痊哉。
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血液净化透析液和设备维修、管理标准操作规范
第一章水处理系统及水质量控制目前透析水处理系统分为二类,一类为单极反渗透析水处理系统,另一类为双极反渗透析水处理系统。使用半自动复用程序,低通量透析器复用次数不得超过5次,高通量透析器复用次数不得超过10次。(七)透析液碱基目前醋酸盐透析液使用得越来越少,代之以碳酸氢盐透析液。
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血液透析
概述:血液透析(hemodialysis,HD)简称血透,是最常用的血液净化方法之一,是利用半透膜原理,将患者血液与透析液同时引入透析器,在透析膜的两侧反向流动,利用二种液体内溶质间的梯度差及流体压力差,通过弥散达到平衡,超滤达到脱水,借以清除体内的代谢产物,调节水、电解质和酸碱平衡。动静脉压力报警范围;
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生地散
《医略六书》卷三十:组成:生地5两,当归3两,生姜1两(炮黑)。制备方法:上为散。各家论述:产后去血过多,腹中(疒丂)痛,是血虚不能滋荣血室,故腹痛不止焉。生地凉血以滋血室;生姜炮黑,暖胃气以摄下行之血也。为散,童便调下,使血不妄行,则经脉完复,而腹中(疒丂)痛自止,何患血露之去多不止哉。
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过期饮
《证治准绳·女科》卷一方之过期饮:处方:当归、白芍药、熟地黄、香附各二钱,川芎一钱,红花七分,桃仁六分,莪术、木通各五分,炙甘草、肉桂各四分。功能主治:《证治准绳·女科》卷一方之过期饮功能养血和血,化瘀通经。附子补火御寒;水煎温服,使伏寒解散,则血室滋荣而子宫温暖,何有经行涩少来迟不孕之患哉。
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寒入血室
寒入血室病证名。多因行经期间感受寒邪,其时血室正开,寒邪乘虚侵入血室,陷入冲脉,以致月经骤停,腹痛难忍,引及两胁,背寒,尿清长,不思饮食等。治宜温阳行血调经。如失于治疗,病情加剧,则腹痛益剧,痛如刀绞,不能睡卧,面目俱青,四肢厥冷,或冷汗如雨,脉微欲绝者,治宜回阳救逆,急投参附汤,或独参汤之类。
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加味小柴胡汤
用鳖甲者,因疟久则胁下结有痞积,消其痞积,然后能断疟根株。摘录:《郑氏家传女科万金方》卷四《保婴撮要》卷十三方之加味小柴胡汤:别名:柴胡栀子散处方:柴胡1钱5分,人参5分,黄芩7分,半夏5分,甘草(炒)3分,山栀,牡丹皮。功能主治:《罗氏会约医镜》卷十方之加味小柴胡汤主治少阳证,耳聋胁痛,干呕,潮热。
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大黄甘遂汤
及男女膨胀、癃闭、淋毒,小腹满痛者。按《周礼》注:盘以盛血,敦以盛食,盖古器也。故以大黄下血,甘遂逐水,加阿胶者,所以去瘀浊而兼安养也。产后三日,腹胀日重,疼痛加剧,少腹与脐周隆起,如孕六七月状,按之硬,小便不利,滴漓可下,尚不甚急迫,脉沉涩,舌质红暗苔滑,乃投《金匮要略方论》大黄甘遂汤而愈。
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黄耆鳖甲饮
《医略六书》卷三十:黄耆鳖甲饮:处方:黄耆3钱(蜜炙),鳖甲3钱(醋炒),白芍1钱半(炒),当归3钱,熟地5钱,山药3钱,茯神2钱(去木),麦冬3钱(去心)。各家论述:产后血气亏损,肝阴虚乏,不能滋荣血室,故日晡潮热,至夜尤甚,谓之蓐劳。水煎温服,使血气内充,则肝阴自复,而阴得维阳,岂有潮热夜甚之患乎?
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新制苏子降气汤
《医略六书》卷二十六:方名:新制苏子降气汤组成:首乌4钱(土炒),苏子3钱(油炒),川贝3两(去心),橘红1钱半,丹参1钱半,苡仁4两(炒),茯苓1钱半。丹参去宿血,生新血,以和血室之不调;茯苓渗湿和脾,米仁舒脾渗湿,以治痰之生化;水煎温服,使痰化气行,则肺气肃清而冲脉下顺,咳嗽自除,何天癸之不能渐调哉?
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热入血室
概述:热入血室(heatinvadingbloodchamber)为病证名。是指以妇女在经期或月经前后,出现寒热如疟,或胸胁、少腹满痛,或谵语,或伴经量异常为主要表现的疾病。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》有如下记载:1.“妇人中风发热恶寒,经水适来,得之七八日,热除,脉迟,身凉和,胸胁满如结胸状,谵语者,此为热入血室也。
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两消丹
处方:柴胡2钱,丹皮5钱,鳖甲3钱,山楂肉1钱,枳壳5分,炒栀子2钱,甘草1钱,白芍5钱,当归3钱,桃仁10粒。功能主治:冬月妇人伤寒,发热至6-7日,昼则了了,夜则谵语,如见鬼状,按其腹则大痛欲死。用法用量:水煎服。1剂而痛轻,2剂谵语止,腹亦安然,杳无寒热之苦矣。摘录:《辨证录》卷一
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柴胡养荣汤
《瘟疫论》卷上:柴胡养荣汤:处方:柴胡黄芩陈皮甘草当归白芍生地知母天花粉功能主治:解肌清热,养营润燥。功能主治:瘟疫,血因邪结,经水适新,血室乍空,邪乘虚入,如结胸状;新产亡血,冲任空虚,与素崩漏,经气久虚者。主治:温病阴枯血燥,邪热不退。用法用量:水煎,温服。
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遇仙汤
《普济方》卷三四六:方名:遇仙汤组成:当归半两,桂心半两,白芷3分,甘草3分。主治:恶露不快,肠痛满胀;或血室有冷滞不快者。用法用量:上(口父)咀。水煎,食前热服。
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谿谷
谿谷为经穴别名。本穴善治子宫脱垂、奔豚和疝气等,有返本归根、理复还纳之功,故名。仰卧取穴。有调血室,温下焦之作用。主治少腹、前阴等疾患,如月经不调、经闭、痛经、阴挺、白带过多、阴中寒、不孕、阳痿、奔豚等。现代多用以治疗睾丸炎、卵巢炎、子宫内膜炎、子宫下垂、腹股沟斜疝等。一般直刺0.5~或温灸10~
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小腹结痛
小腹结痛为病证名,出自《华氏中藏经·论肾脏虚实寒热生死逆顺脉治》。结,指邪气结聚,亦有作急结解。小腹结痛,可见于下焦多种疾患,如瘀结膀胱,寒凝下焦,滞积肠腑及邪气入肾与血室等。
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加减补阴益气煎
处方:生地15克人参4.5克黄耆9克(蜜炙)柴胡1.5克(盐、醋炒黑)白芍4.5克(醋炒)升麻0.9克(盐、醋炒)阿胶9克(蒲黄灰炒)山药9克(炒)血余9克(炒灰)赤石脂9克(醋炒)功能主治:治妇人交接出血,脉软数者。柴胡升少阳清气;水煎温服,使气阴内充,则虚阳自敛,而经气完固,经血自无漏泄之虞,可免交接出血之患。
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加减补阴益气汤
处方:生地5钱,人参1钱半,黄耆3钱(蜜炙),柴胡5分(盐醋炒黑),白芍1钱半(醋炒),升麻3分(盐醋炒),阿胶3钱(蒲黄灰炒),山药3钱(炒),血余3钱(炒灰),赤石脂3钱(醋炒)。生地滋阴壮水以资血室,人参补气扶元以固虚阳,山药补脾益阴,黄耆补中固气,阿胶补阴益血以填任脉,白芍敛血益阴以固冲脉。
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加减归芍地黄汤
处方:生地5钱,萸肉3钱,山药3钱(炒),茯苓1钱半,当归3钱,丹皮1钱半,白芍1钱半(炒),麦冬3钱(去心),五味1钱半。各家论述:阴虚阳浮,经气不固,而经血易动,故交接出血。水煎温服,使阴平阳秘,则经气完固,而经血无妄泄之患,何致交接出血而成阴蚀哉。摘录:《医略六书》卷二十六
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加减黑逍遥散
处方:生地150克柴胡15克(盐水炒)白芍45克(醋炒)丹皮45克(炒黑)山药90克(炒)茯苓45克(入乳拌蒸)阿胶90克(蒲灰炒)荆芥灰45克地榆90克(炒炭)制法:上药为散。茯苓渗利溺窍,乳拌不耗阴血;丹皮凉血止血;荆芥和血理血;为散童便调服,使小便清利,热从溺泄而冲任完复,血室宁静,血无不归,则溺血自愈。
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加味种子四物汤
处方:熟地15克当归9克白术4.5克(炒)川芎3克白芍4.5克(炒)茯苓4.5克阿胶9克(面炒)香附6克(酒炒)续断9克(酒炒)炙草1.5克功能主治:调补冲任。方中熟地补阴滋血,当归养血荣经,川芎活冲脉之血,白芍敛任脉之阴,白术健脾生血,阿胶补血益阴,香附调气解郁,炙草缓中益胃,茯苓渗湿以清子室,续断续筋以雄经脉。
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金城太守白薇丸
别名:白薇人参丸处方:白薇30铢,人参18铢,牡蛎18铢,牡蒙18铢,牛膝半两,细辛30铢,厚朴18铢,半夏18铢,沙参半两,干姜半两,白僵蚕10铢,秦艽半两,蜀椒1两半,当归18铢,附子1两半,防风1两半,紫菀18铢。方中牡蛎,《千金》作“杜衡”;僵蚕以涤子户风痰;牡蒙、紫菀者,法《本经》之下逆气及胸中寒热结气也。
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调经养荣丸
处方:生地、丹皮、白茯苓、山药、萸肉、泽泻、白芍、阿胶(蛤粉炒珠)、白当归、枣仁、砂仁、川芎、川断。制法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。功能主治:清热养血。主妇人月事后5-6日,发热见疹,则血室空虚,热邪乘虚入内,重则妄见妄闻,如见鬼祟,昼时了了,夜时谵语,轻则常发夜热,变成疹怯者。
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一柴胡饮
概述:一柴胡饮出《景岳全书·新方八阵》卷五十一。处方:柴胡6克黄芩5克芍药6克生地5克陈皮5克甘草2克功能主治:治外感四时不正之气,或发热,或寒热,或妇人热入血室,或产后冒风,以致寒热如疟,但外有邪而内兼火者。用法用量:水煎,分二次温服。热结阳明而渴者,轻加花粉或葛根6克,重加知母、石膏。
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四物加地榆汤
《医略六书》卷三十:组成:生地炭5钱,小川芎1钱,白芍1钱半(醋炒),当归身3钱(醋炒),地榆炭3钱。主治:产后血崩,脉涩数者。用法用量:水煎,去滓温服。生地凉血止血,地榆涩血定崩,小川芎行血海以升阳,白芍药敛阴血以固下,当归身养血以引血归经也。脾虚加白术,气虚加人参,是因病制方,无不各有绳墨。
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四物解毒汤
《杂病源流犀烛》卷二十八:组成:枳壳、白术、槐角、秦艽各等分。主治:痔头向上,是大肠热甚,收缩而上者。用法用量:水煎服。《金鉴》卷五十九:组成:当归、白芍(酒炒)、生地、元参、栀子(炒)、川芎、生甘草、黄连(酒炒)、黄柏(酒炒)、黄芩(酒炒)。主治:女子出痘,或遇经行,过期不止,乃毒热乘入血室。
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千金腹痛方
《医略六书》卷三十:方名:千金腹痛方组成:熟地5两,黄耆3两(酒炒),白术两半(制),当归3两,白芍1两半(酒炒),川芎1两,炙草5钱,桂心1两半,大枣8枚,炮姜8钱。主治:产后腹中绞痛,脉软紧细者。用法用量:酒煎5钱,去滓温服。各家论述:产后血气两虚,寒邪内伏,故腹中绞痛,时发寒热焉。
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热入血室证
热入血室证为证候名。指妇女经期外感,邪热侵入血室,以少腹灼热疼痛,拒按,月经量多,或闭阻不下,发热口渴,烦躁如狂,入夜谵语,舌红绛,脉数为常见症的证候。
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叶天士女科医案
《叶天士女科医案》为医案著作。清·叶桂撰,陆士谔编。刊于1921年。全书分为调经门、胎产门、带崩门和血室门,每门又分类记述,集录了叶氏治妇科病的诊治经验,并附论脉二则。现存上海世界书局石印本。
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鳖甲地黄汤
《重订严氏济生方》:鳖甲地黄汤:处方:柴胡(去芦)当归(去芦,酒浸)麦门冬(去心)鳖甲(醋炙)石斛(去根)白术热地黄(酒浸,焙)茯苓(去皮)秦艽(去芦)各30克人参肉桂(不见火)甘草(炙)各15克制法:上药哎咀。水煎温服,使血气内充,则虚阳得伸,而烦热自解,肌肉渐生,何虚痨之足虑哉。主治:热劳。
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柴胡导热汤
处方:柴胡、黄芩、半夏、甘草、生地、丹皮、赤芍、红花、薄荷、苏叶、山栀。功能主治:化痰清热。主妇人经正行时,血室未净,热入血室,忽寒热往来似疟,经乍来又断。各家论述:以柴、苏、荆、薄微解其表,丹、红、赤、地略行其血,黄芩退热,半夏消痰,甘、栀引热下行。热邪既清,则血不结而经自通矣。
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荡胞煎
处方:大黄1两,附子1两(炮),厚朴1两(制),桂心1两,朴消1两,当归2两,赤芍1两,人参1两,桃仁2个。功能主治:久年断产,脉实者。消、黄荡涤热结;桃、赤破瘀通经;附子、厚朴补火散结,力能暖子宫以调气化;水、酒合煎,务使瘀化结开,则天癸自通而血室清和,即年久断产当可冀其怀孕耳。摘录:《医略六书》卷二十七
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调阴汤
处方:当归1钱半,川芎1钱,白芍(酒炒)1钱,生地3钱,阿胶(炒)1钱,丹参3钱,陈皮8分,续断1钱半,青蒿1钱半。功能主治:伤寒热入血室,下血谵语,烦躁不宁。用法用量:水煎服。如血热而下,加赤芍1钱半,青蒿加重;如血虚燥热,加熟地3、5钱;如瘀血作梗,血滞紫色,加酒炒元胡2钱,红花6、7分;
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调营定痛丸
处方:熟地5两,人参1两半,炒白术1两半,川芎1两(醋炒),当归3两,木香1两,白芍1两半(酒炒),香附2两(酒炒),茯苓1两半,紫石英3两(醋煅)。各家论述:血脉空虚,气滞而血去,脉络愈虚,故经后脐腹疼痛,不能怀孕焉。蜜丸酒下,使经血内充,则滞气自化而冲任调和,何有经后疼痛之患,尚可冀其怀孕矣。
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防风黄芩丸
概述:防风黄芩丸为方剂名,出自《校注妇人良方》卷十二方。处方:黄芩(炒黑)、防风各等分。功能主治:主治肝经风热以致血崩、便血、尿血等证。方解:妇人妊娠,风热之邪侵入血室,胎孕因此不安,导致血崩、便血,治宜清热祛风。方中黄芩清热于里,防风疏风于外,二味相合,使风热两解,经脉清和,出血得愈,胎孕得安。
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甘草芍药汤
方出《千金》卷六,名见《普济方》卷四○八:甘草芍药汤:处方:甘草半两,芍药半两,白蔹半两,黄芩半两,黄连半两,黄柏半两,苦参半两。功能主治:妇人伤寒,太阳标病,汗解表除,邪热内攻,入血室,经水过多,无满实者。《千金翼》卷八:组成:甘草(炙)1两,芍药1两,当归1两,人参1两,白术1两,橘皮1把,大黄半两。
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桂枝桃仁汤
《妇人大全良方》卷一:桂枝桃仁汤:处方:桂枝芍药生地黄各60克桃仁(制)50个甘草30克制法:上药研为粗末。摘录:《万氏女科》卷一《鸡峰》卷十七:方名:桂枝桃仁汤组成:桂枝3两,赤芍药3两,熟干地黄2两,桃仁1两,甘草1两。主治:妇人月经不行,腹痛较甚,或脐下有积块者。妇人月事不通,小腹臌胀疼痛。
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和血逐邪汤
处方:柴胡、荆芥、秦艽、香附、苏梗、厚朴、枳壳、当归、芎、益母草、木通、黄芩。功能主治:伤寒热入血室,气滞血瘀,胸闷腹胀痛。用法用量:加姜衣少许,清水煎服。摘录:《中国医学大辞典》引沈月光方
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黑膏汤
处方:生地1两,淡豆豉3钱(盐水炒),河柳3钱(砂糖炒)。功能主治:伤温鼻衄,脉浮数者。各家论述:温邪内发,营阴暗伤,故鼻衄不止,天癸适来适断焉。淡豆豉发少阴之汗;水煎,温服,使邪热外解,则营血内和而血室宁静,经脉蓄泄有权,何有衄血不止,天癸适断之患乎。摘录:《医略六书》卷二十六
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黄耆煎散
处方:熟地5两,人参1两半,黄耆3两(蜜炙),鳖甲3两(醋炒),当归3两,茯苓1两半,白芍1两半(酒炒),麦冬3两(去心),桂心1两半。各家论述:熟地补阴滋血以资血室,人参补气状元以壮气海,黄耆补气益卫,当归养血益营,鳖甲滋肝肾以散结,麦冬润肺燥以生津,白芍敛阴和血脉,桂心温经散寒邪,白茯苓清治节以和中也。