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幼幼集成
概述:《幼幼集成》为中医儿科著作。清·陈复正撰。卷1论小儿赋禀、诊法、初生儿疾病的防治等;4分述儿科多种病证(包括内科杂证及外科疮疡),每病除辨证立法外,并附有正方、验方及外治法等;作者还对指纹的临床意义,惊风和伤寒痉病,杂病诸搐等证治的鉴别,儿科用药特别是寒凉药的应用等理论问题,阐述了个人见解。
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小儿梅疮
小儿梅疮为病名,即杨梅疮。《幼幼集成》卷四:“小儿患此者,实由父母胎毒传染而致,然非寻常胎毒可比。先以胡麻丸修制精细,每日服之,三七之后,内毒将尽,方用点药(杏仁霜一钱、轻粉八分、明雄黄一分,共研匀,外搽),不三日而疮尽愈矣。本病属先天性梅毒,治疗时可以中西医结合,彻底杀灭梅毒螺旋体,以期治愈。
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伤暑吐泻
伤暑吐泻为病证名。《幼幼集成》:“气虚身热,得之伤暑。治以温中为主,加味五苓散;不应,理中汤。阳暑者,外中热邪,内亦烦躁,呕吐泻泄。”《幼科要略》:“倘热气深伏,烦渴引饮,呕逆者,连香饮,黄连竹茹半夏橘皮汤。”参见食瓜果泄泻:食瓜果泄泻为病证名。可用平胃散、胃苓汤、七香饼之类。
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小儿四时感冒
概述:小儿四时感冒为病证名,出自《幼幼集成》。冬末春初,为寒温交替之季,气候忽冷忽热,寒温不常,小儿感受外邪,临床常见:1.风寒感冒:发热轻,畏寒重,蜷卧,喷嚏呵欠,宜辛温散邪解表,用葱豉汤加味。2.风热感冒:发热重,恶寒轻,有汗热不解,面红目赤,口渴喜饮,宜辛凉透表,用银翘散加减。
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小儿急慢惊风
小儿急慢惊风为病证名,即小儿急惊风和慢惊风的统称。《太平圣惠方》第八十六卷载有治小儿急惊风与治小儿慢惊风诸方,谓:“小儿急惊风者,由气血不和,夙有实热,为风邪所乘,干于心络之所致也。”如《寓意草》、吴鞠通《解儿难》、《幼幼集成》都认为惊风即是痉病。风乃言其病因,《内经》所谓“诸暴强直,皆属于风”。
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开闭法
开闭法为小儿推拿方法。《幼幼集成》卷三:“凡小儿风痰闭塞、昏沉不醒,药不能入,甚至用艾火灸之,亦不知痛者。盖因痰塞其脾之大络,截其阴阳升降之隧道也,原非死证。用生菖蒲、生艾叶、生姜、生葱各一握,其入石臼内捣如泥,以麻油、好醋同前四味炒热,布包之,从项背胸四肢,乘热往下熨之。
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风丹
发风丹·风丹:风丹又名发风丹,出《幼幼集成·斑疹瘾疹证治》。用加味羌活散(羌活、前胡、桔梗、薄荷、枳壳、天麻、白芷、川芎、蝉蜕、人参、甘草、生姜),水煎热服。水丹·风丹:风丹即水丹。为小儿丹毒之一。治宜清热利湿,方用防己散内服,外用升麻膏敷之,或以如意金黄散调敷。本病类似尿布皮炎。
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风热眼
又名风热眼(见《幼幼集成》)、火眼(见《肘后备急方》卷六)、燥火眼(见佚名《抄本眼科》)、淫热眼(见佚名《抄本眼科》),俗称狗眵眼(见《青囊真秘》卷一)。针灸治疗:取睛明、太阳、风池、合谷等穴为主。风热者加少商、外关;耳针疗法:取眼、目1、目2、肝等穴,中强刺激,配合耳尖或耳后静脉点刺出血。
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心热夜啼
心热夜啼为病证名。《活幼心书》谓小儿“心热者,见灯愈啼,面红多泪,无灯则稍息。盖火者阳物也,心热遇火,两阳相搏,才有灯而啼甚。”见明·万全《育婴秘诀》。《幼幼集成》:“心热烦啼者,面红色赤,或舌苔白涩,无灯则啼稍息,见灯则啼愈甚。治宜清心除烦,用导赤散加麦冬、灯心;甚者加黄连、龙胆草。”
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四证八候
“四证八候”之四证者,即惊风痰热;搦者,十指开合;窜者,目直似怒;是为小儿惊风的证候特征。唐以前将本病归入痫证中,《太平圣惠方》才定惊风之名。如《寓意草》、吴鞠通《解儿难》、《幼幼集成》都认为惊风即是痉病。风乃言其病因,《内经》所谓“诸暴强直,皆属于风”。慢惊以回阳救急,逐寒荡惊,温中健脾为主。
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奶哮
见《幼幼集成》。小儿齁喘之发于乳哺期者。其症气喘促而连续,不能以息,久延不已。多因伤乳而得。伴有痰涎壅盛,喘息有声。先用山楂、神曲、麦芽煎汤服,以消乳食;次用越婢加半夏汤,以定其喘。奶哮遇气候寒暄不时,则发作连绵不已,但可自行缓解。于未发时,可预防之,宜服补肾地黄丸加五味子、破故纸。
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发风丹
发风丹为病名。出《幼幼集成·斑疹瘾疹证治》。瘾疹多属于脾,以其隐隐在皮肤之间,发而多痒,或不红者,为脾经感受风邪所致,称为风丹。用加味羌活散(羌活、前胡、桔梗、薄荷、枳壳、天麻、白芷、川芎、蝉蜕、人参、甘草、生姜),水煎热服。
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夹冷痛
夹冷痛为病证名。见《幼幼集成》。其症面色或青或白,冷甚者,面色暗淡,唇口爪甲皆青,为脾气虚寒之极。治宜温脾散寒。轻证用当归散(当归、肉桂、人参、炙甘草、木香);重证用烧脾散(炮姜、厚朴、砂仁、神曲、麦芽、广皮、炙甘草、草蔻仁、高良姜)。亦可取中脘、天枢、关元、足三里针刺加艾灸。
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回生艾火
回生艾火为艾灸法之一种,多用于急症。见《幼幼集成》卷一。其法以生姜切片如纸薄,大如指甲,贴尾阊穴,命门穴,以艾茸捼紧如绿豆大,安姜片上,用火灸之,每穴以三炷为度。灸完,另以姜片贴脐下阴交穴,如前灸之。此火不特小儿可用,凡男妇一切中风,中痰,气厥,阴证,虚寒竭脱,凶危之候,咸宜用之。
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小儿寒证
小儿寒证为证候名。《幼幼集成》:“小儿寒证有七:面 白,粪青白,肚虚胀,眼珠青,吐泻无热,足胫冷,睡露睛。外感寒邪,其病在表,治当温散表寒;内伤之寒,必由脾土虚寒,证属阳虚,宜理中汤温运中阳;若症变虚寒者,则由元气素虚,五脏亏损,大都属于脾肾虚寒之证,宜以温阳补中为治。
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暴喘
概述:暴喘(suddendyspnea)病证名。出《中藏经》。马脾风又名风喉。暴喘的病因:多由“胸膈积热,心火凌肺,痰热壅盛”(《幼幼集成》)所致。暴喘的症状:症见胸高气壅,肺胀喘满,两胁抬动,鼻翼扇动,大小便秘,神气闷乱。暴喘的治疗:因寒邪客闭肺经,郁而化热,肺气不通者,治宜宣肺清热,先用五虎汤;
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腰硬
概述:腰硬(stiffloin)是指以小儿腰部肌肉僵硬为主要表现的五硬病。关于五硬病:五硬为病证名。《幼幼集成》指手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬。《中医药学名词》(2004):五硬(fivekindsofstiffness)是指以手、足、口、头项、肌肤冰冷僵硬,身体不温为主要表现的新生儿疾病。
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颈硬
概述:颈硬(stiffneck)是指以小儿颈部肌肉僵硬为主要表现的五硬病。关于五硬病:五硬为病证名。《幼幼集成》指手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬。《中医药学名词》(2004):五硬(fivekindsofstiffness)是指以手、足、口、头项、肌肤冰冷僵硬,身体不温为主要表现的新生儿疾病。
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手硬
概述:手硬(stiffhand)是指以小儿手部肌肉僵硬为主要表现的五硬病。关于五硬病:五硬为病证名。《幼幼集成》指手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬。《中医药学名词》(2004):五硬(fivekindsofstiffness)是指以手、足、口、头项、肌肤冰冷僵硬,身体不温为主要表现的新生儿疾病。
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足硬
概述:足硬(stifffoot)是指以小儿足部肌肉僵硬为主要表现的五硬病。关于五硬病:五硬为病证名。《幼幼集成》指手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬。《中医药学名词》(2004):五硬(fivekindsofstiffness)是指以手、足、口、头项、肌肤冰冷僵硬,身体不温为主要表现的新生儿疾病。
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肉硬
概述:肉硬(stiffflesh)是指以小儿全身肌肉僵硬为主要表现的五硬病。关于五硬病:五硬为病证名。《幼幼集成》指手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬。《中医药学名词》(2004):五硬(fivekindsofstiffness)是指以手、足、口、头项、肌肤冰冷僵硬,身体不温为主要表现的新生儿疾病。
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阳水肿
病因病机:属热实,多由患儿体质尚实,湿热内郁,水道阻塞,水气泛滥,外攻肌表而成。症状及治疗:《幼幼集成》:“阳水肿,身热,大便秘,小便赤涩,烦躁口渴,以五皮汤作煎送沆瀣丹微下之。”但必须量儿大小,根据病情的轻重,适当取用,不能过于峻攻,以免耗伤正气。
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阴水肿
肿满之一。病因病机:属寒属虚,主要由于患儿脾肾虚弱,脾虚不能制水,肾虚不能化水,以致水邪停留,外泛作肿,内停作胀。症状:《幼幼集成》:“阴水肿,身不热,口不渴,身冷怯寒,二便自调。”辨证论治:脾虚宜健脾利水,用茯苓导水汤;肾虚宜温肾化水,用金匮肾气丸。
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鸡冠花炭
鸡冠花炒炭清代已有,见《幼幼集成》、《串雅内编》等。常用于吐血、便血、崩漏反复不愈及带下、久痢不止。鸡冠花炭的炮制方法:取净鸡冠花段,置炒制容器内,用中火加热,炒至表面焦黑色,喷淋少许清水,灭净火星,取出晾干。生鸡冠花性凉,收涩之中兼有清热作用,多用于湿热带下,湿热痢疾,湿热便血和痔血等证。
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小儿黄病
《太平圣惠方》:“夫小儿黄病者,是热入于脾胃,热气蕴结,与谷气相搏,蒸发于外,故皮肤悉黄,眼赤黄也。《幼幼集成》谓小儿黄病,湿热发黄者少,脾虚发黄者多。盖脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄,惟其脾虚不运,所以湿热乘之,治宜茵陈五苓散,去其湿热,黄稍退,即速健脾。
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误搐
误搐病证名。出《幼幼集成》。指伤寒误治,其邪抑遏而致壮热抽搐。详搐条。
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五硬
症状:《古今医统大全》:“头硬不能俯视,气壅胸膈,手足心冷如冰而硬,名曰五硬。”病因病机:多因禀赋不足,真阳大虚所致。治疗:急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。《幼科铁镜》指肝受风邪,头颈手足强直的病证。治疗:治宜平肝熄风。手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬·五硬:五硬为病证名。
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徐必达
徐必达清代医家。字德孚。江西星子人。著《幼幼集成解》、《医学秘要》,未及刊行,咸丰三年(1853年)毁于火。
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心热烦啼
心热烦啼为病证名。见明·万全《育婴家秘》。为小儿心热内盛而致的啼哭。《幼幼集成》:“心热烦啼者,面红色赤,或舌苔白涩,无灯则啼稍息,见灯则啼愈甚。治宜清心除烦,用导赤散加麦冬、灯心;甚者加黄连、龙胆草。”
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小儿肿满
概述:小儿肿满为病证名:1.水气流溢于皮肤而致的水肿;2.水肿病而兼见脘腹胀满者。肾主水,其气下通于阴;脾主土候肌肉而克水,肾气不能传其水液,脾虚不能克制于水,故水气流溢于肌肤,故令肿满。”肿自下而起者,由于肾虚水泛,或因脾气受湿,宜渗利之,宜五苓散加防己、槟榔。
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小儿吐血
小儿吐血为病证名。吐血多因素体阳热偏盛,乳食不当,郁而化热,热乘于血,血热妄行,随气上逆而成。《幼幼集成》:“胃中积热,火逼其血而妄行,故从口吐出,宜清其胃火。”用犀角地黄汤合四生散。如突然吐血,面色苍白者,为气不摄血,宜固气止血,用独参汤。
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消上
消上病证名。小儿消渴之一。《幼幼集成》:“消渴,心火动而消上,上消乎心,移热于肺,渴饮茶水,饮之又渴,名曰消上。”治宜滋阴养液,用莲花饮。继用生津四物汤润燥养心。
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幼科汇编
《幼科汇编》为儿科学丛书。肖绍渠编,刊于1913年。为《幼幼集成》、《达生编》、《遂生编》、《福幼编》及《引痘新法》五书的合刻本。现存1915年耕道堂刻本。
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引痰法
引痰法为外治法之一。用生白矾一两研末,用醋溶化,入面粉取其胶黏,和作小饼,贴两足心,纱布包之一宿,治小儿痰嗽,上气喘急,喉中有拽锯之声音。《幼幼集成》卷三:“凡小儿痰嗽,上气喘急,有升无降,喉中牵锯之声,须引而上行。好醋和作二小饼,贴两足心,布包之一宿,其痰自下。”
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淫热眼
又名风热眼(见《幼幼集成》)、火眼(见《肘后备急方》卷六)、燥火眼(见佚名《抄本眼科》)、淫热眼(见佚名《抄本眼科》),俗称狗眵眼(见《青囊真秘》卷一)。针灸治疗:取睛明、太阳、风池、合谷等穴为主。风热者加少商、外关;耳针疗法:取眼、目1、目2、肝等穴,中强刺激,配合耳尖或耳后静脉点刺出血。
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夜啼四证
夜啼四证指小儿夜啼四种不同的症候。①《三因极一病证方论》指寒、热、重舌口疮、客忤;②《片玉心书》指惊啼、热烦啼、腹痛啼、神不安啼;③《幼科金针》指热夜啼、寒疝夜啼、触邪夜啼、心烦夜啼;④《幼幼集成》指脏寒啼、心热啼、神不安啼、拗哭。
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养胎
概述:养胎(nurturingfetus)是指妇女妊娠期内注意饮食起居,以护养胎儿的方法。又名妊娠养胎、胎养。《诸病源候论》卷四十一:“妊娠之人,有宿夹痾疹,因而有娠,或有娠之时,节适乖理,致生疾病,并令腑脏衰损,气血虚羸,令胎不长,故须服药去其疾病,益其气血,以扶养胎也。”(《儒门事亲》)。
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掩脐法
出《幼幼集成》。通利二便。用以治疗小儿中、下焦积热,大小便秘。《得效》卷六:方名:掩脐法组成:连根葱1茎(带土不洗),生姜1块,淡豆豉21粒,盐2匙。用法用量:烘热,掩脐中,以帛扎定。制备方法:上药同研烂,捏饼。附注:本方方名,《普济方》引作 掩脐方。
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咽中结核
咽中结核病名。《幼幼集成》卷四:“咽中结核、不通水谷,危困欲死,用百草霜以蜜和为丸。”系指咽喉因痰火上攻,红肿疼痛,汤水难咽,呼吸不利、甚则欲毙。宜急行气管切开。参喉闭条。
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燥火眼
又名风热眼(见《幼幼集成》)、火眼(见《肘后备急方》卷六)、燥火眼(见佚名《抄本眼科》)、淫热眼(见佚名《抄本眼科》),俗称狗眵眼(见《青囊真秘》卷一)。针灸治疗:取睛明、太阳、风池、合谷等穴为主。风热者加少商、外关;耳针疗法:取眼、目1、目2、肝等穴,中强刺激,配合耳尖或耳后静脉点刺出血。
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通脉法
通脉法小儿推拿方法名。《幼幼集成》卷三:“凡小儿忽手足厥冷,此病表邪闭其经络,或风痰阻其荣卫,又或大病之后,阳不布散于四肢。逐用生姜煨熟,捣汁半小杯,略入麻油调匀,以指蘸姜油,摩儿手足,往下搓挪揉捩,以通其经络。凡小儿指纹滞涩,推之不动,急以此法推豁之。盖此法之论阴阳虚实,用之皆效。”
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胎妒
胎妒古鬾病的病因学名称。《幼幼集成》:“孕在胎中,因儿饮乳,……而致儿病,故谓之胎妒。”其义与鬾乳同。详该条。
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胎毒
概述:胎毒:1.在胎妊期间受自母体毒火;病因病机:胎毒的由来,指其父母恣食肥甘,或多郁怒,或纵淫欲,或患恶疾(如梅毒),其毒火蕴藏于精血之中。《幼幼集成》:“凡胎毒之发,如虫疥流丹,湿疮痈疖结核,重舌木舌,鹅□□疮,与夫胎热、胎寒、胎搐、胎黄是也。”遗毒:胎毒指遗毒。见《外科启玄》。即先天性梅毒。
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嗽吐
嗽吐病证名。见《幼幼集成》。指小儿咳嗽未定而进乳食所致的呕吐。症见在乳食过程中或乳食后不久出现咳嗽呕吐,吐出痰涎和少量未消化的乳食。治宜化痰止嗽,用枳橘二陈汤。
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水丹
用加味羌活散(羌活、前胡、桔梗、薄荷、枳壳、天麻、白芷、川芎、蝉蜕、人参、甘草、生姜),水煎热服。抱头火丹服普济消毒饮,流火可服龙胆泻肝汤加味,重证服蓝叶散加黄芩、元参,或漏芦汤,或消丹饮加味;外治可用复方黄连膏,或四色散敷贴,或以赤小豆一升磨筛细,或以榆树根白皮作末,以鸡子白和如泥,涂之;
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疏表法
疏表法小儿推拿方法名。《幼幼集成》卷三:“小儿发热,不拘风寒食饮,时行痘疹,并宜用之。以葱一握,握烂取汁,少加麻油在内,和匀。指蘸葱油,摩运儿之五心、头面、项背诸处。运完以厚衣裹之,蒙其头,略疏微汗,但不可令其大汗。此法最能疏通腠理,宣行经络,使邪气外出,不致久羁荣卫,而又不伤正气。”
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神奇外治法
神奇外治法小儿病的外治法。出《幼幼集成》包括疏表法、清里法、解烦法、开闭法、引痰法、暖痰法、纳气法、通脉法和定痛法。详见各条。
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蛇丝惊
蛇丝惊见《幼幼集成》。即弄舌。详该条。
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三痫
概述:三痫为病名,出自《幼幼集成》。病间作也,其候多惊,目瞳子大,手足颤抖,梦中叫呼,身热瘈疭,摇头口噤,多吐涎沫,无所觉知是也。”《诸病源候论》卷四十五:“痫瘥后而肿满者,是风痫。小儿惊风:惊痫指小儿惊风。惊风、痫证各种病证:惊痫泛指惊风、痫证各种病证(见《古今图书集成·医部全录》)。
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小儿热证
小儿热证为病证名。《幼幼集成》:“小儿热证有七:面腮红,大便秘,小便黄,渴不止,上气急,足心热,眼红赤。此皆实热证,忌用温补。”《儿科醒》:“小儿属热之症,脉必洪数而实,色赤作渴,烦躁饮冷,声音雄壮,二便秘结。”可供临床辨证参考。