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金匮翼
《金匮翼》内科专著。清·尤在泾撰。作者曾注释《金匮要略》,书名《金匮心典》。书中参考历代方书并内科著作,参以个人心得和经验,阐述内科杂病48门。每门首列统论,概括该门病证的大致规律和治则。尤氏对内科杂病的分类较细,论述简要清楚,选方也切于实用。1949年后有排印本。
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紫汤
《外台》卷十四引《肘后方》:方名:紫汤别名:紫方组成:鸡屎2升,大豆1升,防风3两(切)。附注:紫方(《金匮翼》卷一)。《圣惠》卷六十九:方名:紫汤别名:大紫豆汤、大豆紫汤组成:鸡粪白1合(炒微黄),大豆2合(炒熟),防风1两(去芦头)。用法用量:每服3钱,以水、酒各半中盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。
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新定清中止呕方
《金匮翼》卷七:方名:新定清中止呕方组成:半夏1钱,茯苓2钱,陈皮1钱,竹茹1钱,干葛5分,生姜5分,芦根5钱,枇杷叶3片,麦冬1钱,白风米100粒。主治:胃热呕吐。
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气鬲病
《内经》作隔、鬲、膈中、隔塞、鬲咽。因忧思而气结生痰,交阻胸膈所致者,治宜解郁化痰,可用五膈宽中散,香砂宽中丸,启膈散等方。因阴虚火旺,瘀热交阻所致者,治宜养阴清火,活血化瘀,可用通幽汤,滋血润肠丸。因脾气亏损所致者,治宜益气健脾,可用补气运脾丸,噎膈证古分五噎、五膈及外感噎膈,内伤噎膈。
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血呕
定义:血呕为病证名。如蓄血喜忘如狂,身热屎黑者,瘀已甚也。但小腹满,小便不利者轻也。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。
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血瘀化热
血瘀化热指瘀血郁积,日久化热的病机及其相关证候。瘀血发热指因瘀血所致发热的病证。血府逐瘀汤亦治之。瘀血在肌腠则寒热往来,以肌腠为半表半里,内阴外阳,互相胜复也。证见日晡潮热,昼日明了,暮则谵语,以冲为血海,其脉丽于阳明,故有阳明燥热之证,桃仁承气汤治之,小柴胡汤加桃仁、丹皮、白芍亦治之。
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口僻病
概述:口僻(wrymouth)为症状名。是指以口眼歪斜于一侧,目不能闭,口角流涎为主要表现的疾病。《诸病源候论·风口候》:“风邪入于足阳明手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口僻,言语不正,而目不能平视,诊脉浮而迟者可治。”病因病机:多由经脉空虚,风痰乘袭所致。《医学发明·中风》:“中血脉则口眼斜。”
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鹜溏
注解:鹜溏为病证名。又名寒泄、寒泻。《黄帝内经素问·至真要大论》:“寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄鹜溏,名木敛。”《张氏医通·大小府门》:“鹜溏中,中寒糟粕不化,色如鸭粪,所以澄彻清冷,小便清白,湿兼寒也。附子理中汤。”《金匮翼·泄泻诸症统论》:“鹜溏者,水粪并趋大肠也。
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污血胁痛
《赤水玄珠》卷五:“跌仆损伤,瘀血停积胁内,日久作痛。”治疗:《证治准绳·胁痛》:“死血者,日轻夜重,或午后热,脉短涩或芤,桃仁承气汤加鳖甲、青皮、柴胡、芎、归之属。《杂病源流犀烛》卷十:“死血,由恶血停留于肝,居于胁下,以致胠胁肋痛,按之则痛益甚,宜小柴胡汤合四物汤加桃仁、红花、乳香、没药。”
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痛痹
又称骨痹。寒痹之治,寒伤太阳,在营分无汗,麻黄续命汤;《张氏医通·痛风》:“痛风一证,《黄帝内经灵枢》谓之贼风,《黄帝内经素问》谓之痹,《金匮要略方论》名曰历节,后世更名白虎历节。主以四物汤加秦艽、威灵仙,在上加桂枝、羌活;在下加牛膝、防己;化热者,可用桂枝芍药知母汤或《备急千金要方》犀角汤等方。
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痰积发热
痰积发热病证名。系痰积中脘引致之发热。《金匮翼·痰积发热》:“其脉弦滑,其证胸膈痞塞,背心疼痛,《活人书》所谓中脘有痰,令人憎寒发热,状类伤寒,但头不痛、项不强为异。”参见痰积、发热条。
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伤食发热
《证治汇补·发热章》:“伤食发热,必气口紧盛或沉伏,头疼,呕恶,噫气吞酸,胸口饱闷,或胀或痛,手不可按,蒸蒸然热,明知其热在内也,消导则已。”其热先见于腹部,以后手足俱热,而以腹背较甚,嗳气吐腐,大便酸臭,腹痛多啼,肌瘦腹膨,或肠鸣泄泻,痛随泻减,不思饮食,面色晦暗,眼胞浮肿。
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气积
心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”
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脐下痛
脐下痛证名。腹腹部疼痛。见《时方妙用》卷二。寒痛乃肾阳虚而阴寒凝结,宜真武汤,或桂枝茯苓汤。火痛者,必小便不利,或小便点滴胀痛,宜五苓散送下通关丸。大便不通者,宜下之(见《医学刍言》)。如脐下冷撮痛,阴内冷如冰者,用延胡苦楝汤(见《金匮翼》)。参见腹痛条。
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肝胀
《医醇剩义·胀》:“寒气上逆,则两气相积,而肝木怒张,胁下乃肝木之本位,痛引小腹,则壅极而决矣。《金匮翼·胀满诸论》:“肝胀,怒动肝火,逆于中焦,其症口苦脉弦,胁及小腹胀满或痛,发则身热气逆是也。”参见胀病条。《增广验方新编·目部》:“眼珠无故涌出垂下,大便下血,亦有不便血者,名曰肝胀。
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肝火胁痛
肝气实或气郁化火所致的胁痛。《金匮翼·胁痛统论》:“肝火胁痛,肝火盛而胁痛者,肝气实也。”其证兼见善怒、两胁下痛引少腹,口苦酸,或烦热,或渴,或二便热涩不通,脉弦急数实。治用当归龙荟丸或左金丸等方。参见肝郁胁痛条。
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风热吐血
风热吐血为病证名。方如《太平圣惠方》荆芥地黄汤、《圣济总录》荆芥散等。若表邪已解,仍吐血发热,目痛不眠,为阳明邪热,宜用干葛石膏汤、犀角地黄丸等方。见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。吐血有外感吐血、内伤吐血、阴虚吐血、劳心吐血、劳伤吐血、气郁吐血、蓄热吐血、伤胃吐血、伤酒吐血等命名。
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安蛔丸
处方人参、白术、干姜、甘草、川椒、乌梅。功能主治理中安蛔。主摘录《金匮翼》卷七
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大黄饮子
功能主治:《金匮翼》卷八方之大黄饮子主治热秘,身热烦渴,大便不通。《太平圣惠方》卷五十八方之大黄饮子:处方:川大黄1两(锉碎,微炒),杏仁1两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄),栀子仁1两,川升麻1两,枳实1两(麸炒微黄),黄芩1两,生地黄2两,人参半两(去芦头),甘草半两(炙微赤,锉)。
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定喘丸
《金匮翼》卷七:定喘丸:处方:人参2钱半,南星2钱,半夏2钱,苦葶苈5钱。摘录:《金匮翼》卷七《普济方》卷三八七:定喘丸:处方:麻黄(去节)3分,杏仁(去皮尖,炒)半钱,甘草(猪胆10个炙)3钱,栀子3钱。用法用量:桑白皮汤吞下。功效:理肺补气,止嗽定喘。主治:肺虚气亏,劳伤久嗽,喘咳痰盛,春秋举发。
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肺风人参汤
处方:人参1两,麻黄8钱,羚羊角3钱,白鲜皮3钱,防风1两,桔梗5钱,杏仁21粒,石膏7钱,甘草5钱。制法:上为散。功能主治:肺风。用法用量:每服3钱,水煎,去滓,温服。摘录:《金匮翼》卷一
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扶阳助胃汤
别名:扶阳益胃汤(《金匮翼》卷六)。处方:干姜(炮)4.5克拣参草豆蔻仁甘草(炙)官桂白芍药各3克陈皮白术吴茱萸各),5克黑附子(炮,去皮)6克益智仁1.5克制法:上药哎咀,都作一服。人参、白术、甘草健脾益胃;陈皮理气和胃。治脾胃虚寒,胃脘当心而痛,得热则缓,寒则加剧,肠鸣便溏者。摘录:《卫生宝鉴》卷十三
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木香猪肚丸
《金匮翼》卷三:组成:木香1两,附子1两,郁李仁1两,干姜1两,陈皮1两,麦冬1两,肉豆蔻1两,熟艾2两,鳖甲2两,柴胡2两,神曲2两,厚朴3两(姜水炒),钟乳粉5钱,桂心5钱。主治:脾劳,食不化,心腹痞满,呕吐吞酸,面色萎黄,甚者心腹常痛,大便泄利,手足逆冷,骨节痠痛。用法用量:每服20丸,空心温酒米饮任下。
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肝风天麻散
处方:天麻2两,川芎1两,人参1两,羚羊角1两5钱,犀角7钱,乌蛇3寸,柏子仁1两5钱,酸枣仁1两5钱,钩藤1两5钱,甘菊1两。制法:上为散。功能主治:肝中风。用法用量:每服1钱匕,渐加至2钱匕,以豆淋酒送下,日3夜1。摘录:《金匮翼》卷一
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回首散
《古今图书集成·医部全录》卷一六七:回首散:处方:乌药橘红各6克麻黄(去节)川芎白芷桔梗枳壳(炒)僵蚕(炒,去丝嘴)炮姜甘草(炙)羌活独活木瓜各3克功能主治:治颈项强急,或落枕,转项不得者。用法用量:加姜、葱,水煎服。主治:头项强急,筋痛,或挫枕,转项不得者。附注:回头散(《金匮翼》卷五)。
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加味人参紫菀散
处方:人参3分,北五味子3分,紫菀茸3分,陈皮3分,贝母(去心)3分,紫苏叶3分,桑白皮(炒)3分,白茯苓3分,杏仁(去皮,炒)3分,甘草(炙)3分,加川芎1两,半夏曲1两,阿胶(炒酥)半两。功能主治:虚劳咳嗽。用法用量:本方方名,《金匮翼》引作“人参紫菀散”。
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加味越鞠丸
《寿世保元》卷二:加味越鞠丸:处方:苍术(米泔浸,姜汁炒)1两,抚芎1两,香附(童便浸3日,炒)1两,神曲(炒)1两,栀子(炒)5钱,陈皮(去白)1两,白芍(去芦,炒)3两,黄连(酒炒)1两,山楂(去子)2两,白茯苓(去皮)1两,萝卜子(炒)5钱,连翘5钱,枳实(麸炒)1两,当归(酒洗)1两,广木香5钱。
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荆芥地黄汤
处方:荆芥。制法:上为细末。功能主治:呕血,风热入络,血溢络外,吐血,乍寒乍热,咳嗽口干,烦躁者。用法用量:每服2钱,以生地黄汁调下,不拘时候。摘录:方出《圣惠》卷三十七,名见《金匮翼》卷二
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荆沥方
《千金》卷十四:荆沥方:处方:荆沥2升,白鲜皮3两,茯神3两,人参2两,白银10两(以水1斗,煮取3升)。各家论述:《千金方衍义》:惊悸虚羸多由风气内动,虽用人参益气,茯神安神,然必首推荆沥治风逐湿,解热消痰,佐以白鲜皮兼祛肌表风热。附注:竹沥汤(《金匮翼》卷一)。本方方名,《医方类聚》引作 荆沥汤。
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鲤鱼茯苓汤
别名:鲤鱼泽漆汤处方:鲤鱼1头5斤,泽漆5两,茯苓3两,桑根白皮(切)3升,泽泻5两。功能主治:肿入腹,苦满急,害饮食。用法用量:鲤鱼泽漆汤(《金匮翼》卷四)。注意:忌酢物。摘录:方出《肘后方》卷三,名见《普济方》卷一九三
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灵香丸
处方:白胡椒、枳壳、白檀香、红花、五灵脂(去沙)、广木香。制法:上为末,于六月六日修合,水泛为丸。功能主治:心胃痛。用法用量:每用7丸,噙化。少顷痛即止。摘录:《金匮翼》卷六
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麻子仁酒
处方:麻子仁2合(炒),黑豆1合(紧小者,炒),鸽粪2合(炒),垂柳枝2握(锉,半寸长)。制法:先以酒7升,煮柳枝至5升;炒鸽粪、麻仁、黑豆等令黄,乘热投于柳枝酒内,须臾去滓令净。功能主治:偏风。手足不遂,口面斜。用法用量:本方方名,《金匮翼》引作“麻子仁汤”。摘录:《圣济总录》卷九
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木香塌气丸
《金匮翼》卷四方之木香塌气丸:组成:丁香、胡椒各三钱,郁李仁四钱,白牵牛子、枳实各一两,槟榔、木香、蝎尾各半两。《御药院方》卷三方之木香塌气丸:处方:木香青皮陈皮白蔻仁缩砂仁京三棱(炮)蓬莪术(炮)荜澄茄萝卜子枳实(麸炒)各30克威灵仙(去土)90克制法:上为细末,水面糊为丸,如梧桐子大。
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如意通圣散
如赤眼,加草龙胆、黄连。《解围元薮》卷三:别名:麻黄赤芍汤组成:罂粟壳2钱5分,丁香2钱5分,麻黄2钱5分,赤芍2钱5分,防风2钱5分,荆芥2钱5分,当归2钱5分,川芎2钱5分,羌活2钱5分,独活2钱5分,白芷2钱5分,甘草2钱5分,黄芩2钱5分,威灵仙2钱5分,草乌2钱5分(炒黄色),桔梗2钱5分,葛根2钱5分。
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葶苈大枣汤
处方:葶苈2两(炒紫色,杵成丸),大枣20枚。功能主治:痰实肺闭,气不得宣,呼吸壅滞,喘急妨闷,胸膈痞痛彻背者。用法用量:上以水3升,煮取2升,去滓,纳麻黄、五味子各半两,取清,分2日服。摘录:《金匮翼》卷七引元戎方
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紫菀膏
处方:枇杷叶木通款冬花紫菀杏仁桑白皮各等分大黄减半制法:上药为末,蜜丸如樱桃大。功能主治:治肺热久嗽,身如火炙,肌肉消瘦,将成肺痨者。备注:本方在原书中无方名,现据《世医得效方》卷五补。功效:泻肺中积热。附注:枇杷叶丸(《普济方》卷一五九)、紫菀丸(《金匮翼》卷七)。
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圣惠散
《金匮翼》卷二:组成:人中白1团(鸡子大),绵5两(烧研)。主治:大衄久衄,及诸窍出血不止。用法用量:每服2钱,温水服。
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人参莲心散
《金匮翼》卷二:组成:人参1钱,莲子心1分。主治:鼻衄。用法用量:每服2钱,空心用水送下。以愈为度。制备方法:上为末。
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竹叶常山汤
《外台》卷五引《小品方》:别名:竹叶恒山汤、备急竹叶常山汤组成:常山3两(切),淡竹叶1握,小麦1升。主治:温疟,壮热微寒,或瘅疟依时手足冷,少时便壮热,或手足烦热干呕者;)疟先大寒后大热者。用药禁忌:忌生菜、生葱。附注:竹叶恒山汤(《普济方》卷一九八)、备急竹叶常山汤(《金匮翼》卷三)。
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芎犀丸
《圣济总录》卷十二:组成:犀角(镑屑)1分,芎3两,桔梗(锉,炒)1分,甘草(炙)1分,鸡苏叶(罗去土)3两,丹砂(别研,水飞)半两,细辛(去苗叶)1分,天麻半两,白芷1分,防风(去叉,锉)1分。主治:头目运眩欲倒,痰逆恶心,偏正头痛,眉骨痛,肢体倦怠,鼻塞气道不通,或面上游风,目瞤。
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远志饮子
《济生》卷一:别名:远志引子组成:远志(去心,甘草煮干)1两,茯神(去木)1两,桂心(不见火)1两,人参1两,酸枣仁(炒,去壳)1两,黄耆(去芦)1两,当归(去芦,酒浸)1两,甘草(炙)半两。主治:心劳虚寒,惊悸恍惚,多忘不安,梦寐惊魇。用法用量:上(口父)咀。主治:虚烦而无痰饮者。用法用量:生姜为引。
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豕膏丸
方出《千金》卷十七注文引姚氏方,名见《金匮翼》卷七:组成:乱发灰、杏仁各等分。主治:卒得尸疰毒痛往来。肝燥碍肺;咳而无痰,胁痛潮热,女子月事不来。用法用量:每服3丸,酒送下,日3次。制备方法:上研如脂,以猪膏为丸,如梧桐子大。
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麦冬丸
《回生集》卷下:方名:麦冬丸组成:杭州麦冬(去心)6斤(熬成膏),何首乌半斤(黑豆拌,9蒸9晒,为末,人乳浸不计遍数,要晒得1斤重),大怀熟地4两,红花5钱(酒洗),当归4两(酒洗),鹿茸5钱(酥炙)。主治:消渴之人,内热小便数,虑有大痈。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。附注:方中枸杞根用量原缺。
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肾风苁蓉丸
《金匮翼》卷一:方名:肾风苁蓉丸组成:苁蓉1两,熟地1两,防风1两,虎骨1两,山药1两,牛膝1两,黑豆7钱半,石斛7钱半,当归7钱半,独活7钱半。主治:中风属肾风者。用法用量:每服100丸,空腹食前酒送下。制备方法:炼蜜为丸,如梧桐子大。
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饴糖煎
方出《肘后方》卷三,名见《圣济总录》卷六十五:方名:饴糖煎组成:饴糖6两,干姜6两(末之),豉2两。咳嗽多用清凉,屡发屡甚,别无热症者。用法用量:先以水1升,煮豉3沸,去滓;纳饴糖,消;附注:《金匮翼》有杏仁五十个。
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千金豕膏丸
方出《外台》卷十三引姚氏方,名见《金匮翼》卷七:方名:千金豕膏丸组成:烧发灰、杏仁(熬令紫龟)各等分。主治:尸疰。用法用量:每服3丸,酒送下,1日3次。制备方法:上药捣如脂,以猪膏和为丸,如梧桐子大。
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诸积太仓丸
《金匮翼》卷四:方名:诸积太仓丸组成:陈仓米4两(以巴豆21粒,去皮同炒,至米香豆黑,勿令米焦,去豆不用),橘红4两。主治:诸积。用法用量:每服5丸,姜汤送下,日2次。制备方法:上为末,和丸如梧桐子大。
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透关散
《普济方》卷一一二引《圣惠》:方名:透关散组成:麻黄根5两,天南星半两(炮),威灵仙(去土)半两,萆薢1两,当归(切,焙)1两,人参1两,天麻1两,赤小豆(水浸,去皮,焙)半升。主治:历节风,四肢挛急,疼痛难忍,短气汗出。主治:噎膈不通,痞满气结,饮食难下。主治:卒中,感厥,诸痫,小儿惊风,涎满口噤。
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通涎散
《金匮翼》卷四:方名:通涎散组成:瓜蒂5钱。主治:忽思癫狂不止,或风涎暴作,气塞倒仆。用法用量:每服1钱,井花水调下。涎出即愈;如未出,含砂糖1块,下咽即出。制备方法:上为末。
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新定乌附丸
《金匮翼》卷六:方名:新定乌附丸组成:天台乌药2两,白豆蔻5钱,沉香5钱,茯苓1两,香附4两,甘草1两。主治:心痛。气刺攻痛,但忍气即发者。用法用量:每服1丸,食后淡生姜汤化下。制备方法:上为细末。炼蜜为丸,如弹子大。