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曲霉球
纤支镜检查包括防污染技术采集下呼吸道标本、支气管肺泡灌洗及经支气管肺活检(病灶)可以提高曲霉球诊断的敏感性和特异性,有助于与其他真菌球或肺球形病灶相鉴别。皮肤试验在曲霉球的阳性率仅22%,显著低于ABPA(阳性率99%)。若空腔较大,尚可见球形阴影有蒂与洞壁相连,形如钟摆,球形阴影可随体位变化而改变形态。
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曲霉病
疾病别名喂鸽者病,曲菌病,麴菌病,aspergillomycosis,pigeonfeeder’sdisease疾病代码ICD:B44疾病分类感染科疾病概述曲霉病是指由致病曲霉引起的皮肤、指甲、外耳道、眼眶、支气管、肺、骨及脑膜等慢性炎症性病变。本病症状一般在停止接触过敏源后1~(2)鼻旁窦曲霉肉芽肿:有浸润型与非浸润型两类。
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肺曲霉病
4.继发性肺曲霉病:有原发疾病的表现,并有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。变态反应性曲菌病多发生在对曲霉过敏者,吸入大量曲霉孢子后,曲霉菌丝引起支气管粘膜炎症及肺炎。2.对症治疗:止咳、祛痰、平喘,继发细菌感染时用抗生素。必要时可服用舒张支气管药物(如氨茶碱、舒喘灵)或糖皮质激素等。
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变应性支气管肺曲霉菌病
细胞免疫反应在ABPA发病机制中的作用不能肯定,虽然病理上可见单核细胞浸润和肉芽肿形成,但皮肤迟发型过敏反应和周围血淋巴细胞对烟曲霉抗原的增殖反应缺如。一过性X线改变平均每两年出现1次,并不总是与急性症状相关联。12例发生肺纤维化和不可逆性气道阻塞。相关药品:泼尼松、两性霉素B、酮康唑相关检查:浆细胞
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ABPA
细胞免疫反应在ABPA发病机制中的作用不能肯定,虽然病理上可见单核细胞浸润和肉芽肿形成,但皮肤迟发型过敏反应和周围血淋巴细胞对烟曲霉抗原的增殖反应缺如。一过性X线改变平均每两年出现1次,并不总是与急性症状相关联。12例发生肺纤维化和不可逆性气道阻塞。相关药品:泼尼松、两性霉素B、酮康唑相关检查:浆细胞
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过敏性支气管肺曲霉病
细胞免疫反应在ABPA发病机制中的作用不能肯定,虽然病理上可见单核细胞浸润和肉芽肿形成,但皮肤迟发型过敏反应和周围血淋巴细胞对烟曲霉抗原的增殖反应缺如。一过性X线改变平均每两年出现1次,并不总是与急性症状相关联。12例发生肺纤维化和不可逆性气道阻塞。相关药品:泼尼松、两性霉素B、酮康唑相关检查:浆细胞
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急性侵袭型肺曲霉病
概述:急性侵袭型肺曲霉病(acuteinvasivepulmonaryaspergillosis)是侵袭型肺曲霉病中最常见和最严重的类型,几乎总是继发于免疫受损和骨髓抑制患者。长期接受激素和免疫抑制剂治疗也是本病的常见危险因素。氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)对肺曲霉病的抗菌活性通常较低,但与两性霉素B有协同作用,在重症感染患者可以联合使用。
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急性侵袭性肺曲霉病
概述:急性侵袭型肺曲霉病(acuteinvasivepulmonaryaspergillosis)是侵袭型肺曲霉病中最常见和最严重的类型,几乎总是继发于免疫受损和骨髓抑制患者。长期接受激素和免疫抑制剂治疗也是本病的常见危险因素。氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)对肺曲霉病的抗菌活性通常较低,但与两性霉素B有协同作用,在重症感染患者可以联合使用。