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清宫术
适应证1.不全流产,延期流产。手术步骤和技术要点1.体位截石位。图1扩张宫颈图2吸宫5.清宫在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。图7缝合后的宫颈2.子宫穿孔妊娠和肿瘤(如葡萄胎)均可使子宫壁变得脆弱,清宫术时易造成子宫穿孔。4.子宫腔粘连如清宫时搔刮过度,会出现宫腔粘连,其后果为不孕、流产、闭经、痛经等。
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阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2010年版)
基本信息:《阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月20日《卫生部办公厅关于印发完全性前置胎盘等产科7个临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕206号)印发。监测出血量和生命体征;留置尿量,记录尿量;4.预防性抗菌药物。(2)凝血功能、血型和交叉配血、肝肾功能;
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阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2019年版)
监测出血量和生命体征;留置尿量,记录尿量;2.胎盘因素(不包括胎盘植入)的处理:根据患者具体病情采用手取胎盘术和(或)清宫术。4.预防性抗菌药物。(2)凝血功能、血型和交叉配血、肝肾功能。doc阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径表单.
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产后恶露不绝
疾病科属:妇科疾病概述:产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者,称为产后恶露不绝。方药主方:补中益气汤(李杲《脾胃论》)加减处方:北黄芪30克,白术15克,陈皮6克,升麻12克,党参20克,当归头15克,柴胡6克,炙甘草9克,鹿角霜15克,炮姜9克,七叶一枝花15克,益母草30克,水煎服。如兼血热者,加蒲公英、败酱草。
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清宫手术
简介清宫手术即刮子宫,清宫手术就是传统的人工流产。并发症1术后感染,最常见2术后流血3子宫穿孔,操作不当造成4人流综合症,出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降,心律不齐等,严重者还可能出现昏觉、抽搐、休克等一系列症状5不孕6脂肪栓塞,很少发生
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水囊引产术
2.术前检测阴道分泌物,检查血、尿常规,出凝血时间,血型,心电图,肝肾功能检查等,查乙型肝炎病毒表面抗原,做B超胎盘定位检查。如宫缩过强、出血较多或有感染征象及胎盘早剥时,应提前取出水囊,并设法结束妊娠,清除宫腔内容物。填写中期妊娠引产记录(表1)、中期妊娠引产后观察记录(表2)及分娩记录(表3)。
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阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2016年县级医院版)
基本信息:《阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2016年县级医院版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。(2)凝血功能、血型和交叉配血、肝肾功能;:1.手取胎盘极度困难或活动性出血考虑胎盘植入,退出此路径。
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水泡状胎块
由于胎盘的绒毛水肿形成大小不等的水泡,小至米粒大,大至数厘米,相互之间以细蒂相连,如成串的葡萄,故称为葡萄胎或水泡状胎块。7.贫血与感染。2.妇检子宫大于停经月份,可及卵巢黄素囊肿。2.好转:清宫或切除子宫后症状及体征消失。清宫后6 ̄8周内尿妊娠试验阴性或血hcG-β正常,清宫后月经恢复正常。
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子宫损伤修补术
手术名称:子宫损伤修补术别名:子宫修补术;引起子宫损伤多系难产,因骨盆狭窄、横位、滞产、产钳等致子宫破裂。禁忌症:1.子宫穿孔小,无内出血,无明显腹痛,一般情况好,人工流产术或清宫术已完成,则不必手术,肌内注射缩宫素10~垂头仰卧位。术中注意要点:宫颈峡部、盆腔感染重者,留液作细菌培养及药物敏感试验。
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子宫修补术
手术名称:子宫损伤修补术别名:子宫修补术;引起子宫损伤多系难产,因骨盆狭窄、横位、滞产、产钳等致子宫破裂。禁忌症:1.子宫穿孔小,无内出血,无明显腹痛,一般情况好,人工流产术或清宫术已完成,则不必手术,肌内注射缩宫素10~垂头仰卧位。术中注意要点:宫颈峡部、盆腔感染重者,留液作细菌培养及药物敏感试验。
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中期妊娠引产临床路径(2016年版)
发布通知:国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔2016〕1315号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步推进深化医药卫生体制改革,规范诊疗行为,保障医疗质量与安全,我委委托中华医学会组织专家制(修)订了一批临床路径;2.产后用药:酌情使用促进子宫复旧药物。
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稽留流产临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:稽留流产临床路径(2016年版)一、稽留流产临床路径标准住院流程:(一)适用对象。体征:子宫大小符合或小于停经周数,质软辅助检查:超声检查(三)进入路径标准。2.术中用药:缩宫素(酌情)3.术中输血:视术中情况定。2.术后用药:根据情况补液、补充电解质等治疗。
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葡萄胎临床路径(2016年版)
基本信息:《葡萄胎临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。2.术中用药:缩宫素3.术中输血:视术中情况定。:1.必须复查的项目:血常规、B超、β-HCG2.术后用药:根据情况补液、补充电解质、护胃等治疗。