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肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是肝原性黄疸,是由于肝细胞破坏,其摄取、转化和排泄胆红素的能力降低所致。通过肠肝循环到达肝的胆素原也可经损伤的肝进入体循环,从尿中排出。所以,临床检验可以发现血清凡登白实验双向阳性,尿胆红素阳性,尿胆素原增高。肝细胞性黄疸常见于肝实质性病变,如各种肝炎、肝肿瘤等。
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直接胆红素/总胆红素比值
检查名称:直接胆红素/总胆红素比值分类:血液生化检查/色素测定别名:直接胆红素与总胆红素比值;⑥5.0g/L叠氮钠溶液:称取叠氮钠0.5g,以蒸馏水溶解并稀释至100ml。可用牛血清白蛋白(40g/L)或人血清代替人血清白蛋白。总胆红素和间接胆红素升高、属溶血性黄疸,如溶血性贫血、血型不合输血、恶性疟疾、新生儿黄疸等。
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OIBL/TBIL
检查名称:直接胆红素/总胆红素比值分类:血液生化检查/色素测定别名:直接胆红素与总胆红素比值;⑥5.0g/L叠氮钠溶液:称取叠氮钠0.5g,以蒸馏水溶解并稀释至100ml。可用牛血清白蛋白(40g/L)或人血清代替人血清白蛋白。总胆红素和间接胆红素升高、属溶血性黄疸,如溶血性贫血、血型不合输血、恶性疟疾、新生儿黄疸等。
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血清脂蛋白-X
概述:脂蛋白-X是在阻塞性黄疸时出现的一种特殊的脂蛋白,存在于低密度脂蛋白中,其生成可能与胆汁中的磷脂反流有关。
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胆固醇酯/总胆固醇比值
胆固醇酯/总胆固醇比值的医学检查:检查名称:胆固醇酯/总胆固醇比值分类:血液生化检查脂类测定胆固醇酯/总胆固醇比值的测定原理:血清中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解成游离胆固醇,后者被胆固醇氧化酶氧化为△4-胆甾烯酮并产生过氧化化氢。(2)增高:肝细胞损伤、病毒性肝炎早期、家族性卵磷酯胆固醇酰基转移酶缺乏。
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δ-BIL
概述:δ-胆红素(δ-BIL),它是一种白蛋白和胆红素间非酶促反应形成的共价结合物。δ胆红素的反应性与结合胆红素相似,在血中含量极低。操作方法:同软片层析法测定。3.3mg/L化验结果临床意义:升高:肝细胞性黄疸如(急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等)、阻塞性黄疸如胆石症、肝癌、胰头癌等。
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1分钟胆红素
概述:通过直接重氮反应测定1、15、30min时的胆红素量,变色反应主要在1min内发生,故血清1min胆红素测定的结果大致可反映血清内结合胆红素的高低。(2)早期发现肝细胞轻度损害:血清总胆红素尚在正常范围时,1min胆红素已增高,如轻型病毒性肝炎、心功能不全时的肝损害、早期肝脏转移癌、早期肝硬化等。
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总胆红素
总胆红素,英文缩写TBIL或STB。临床意义:临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。总胆红素增高,见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。3.病理性降低:见于癌症或慢性肾炎引起的贫血和再生障碍性贫血。
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粘蛋白
(3)降低:肝实质性病变(病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝细胞性黄疸、肝硬化)、肾病综合征、垂体及慢性肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能亢进或减退、内脏退化、血管退化等。化验取材:血液化验方法:蛋白质测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:蛋白质测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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肝胆显像
操作名称消化系统-肝胆显像适应症急性胆囊炎诊断,慢性胆囊炎、胆系畸形和异位的诊断,胆道术后观察,黄疸的鉴别诊断。4.必要时可加作右侧位,或其他需要的特殊体位。油餐后胆囊很快缩小,至60min时排空率达60%以上。5.肝细胞性黄疸时肝显影不良, 廓不清,而肾脏因排泄示踪剂而持续显影,不见胆道及小肠影。
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直接胆红素与总胆红素比值
别名:D/T正常值:0.2。化验结果意义:D/T<0.2:溶血性黄疸。0.6:肝细胞性黄疸或混合性黄疸。D/T>0.6:阻塞性黄疸。化验取材:血液化验方法:色素测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:色素测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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半乳糖耐量试验
甲状腺功能低下,耐量能力下降。别名:GalTT检查名称:半乳糖耐量试验分类:血液生化检查糖类测定半乳糖耐量试验的原理:半乳糖氧化酶催化半乳糖被空气中的氧氧化生成的半乳已二醛糖和过氧化化氢,后者被过氧化物酶催化放出氧,使色原性氧受体被氧化呈色。相关疾病:肝硬化、黄疸、糖尿病、半乳糖血症、低血糖
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经皮经肝胆道引流术
名称:经皮经肝胆道引流术概述:经皮肝胆道引流术(percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD)是通过穿刺针、引流导管等器材,在医学影像设备引导下,经皮经肝胆道穿刺,并置管引流,有效的治疗因胆道系统阻塞而引起胆汁淤滞、阻塞性黄疸、继发性感染等一系列技术,从而达到恢复肝胆功能,达到治疗目的。
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肝脏肿瘤的导管介入治疗术
操作名称:肝脏肿瘤的导管介入治疗术适应证:肝脏肿瘤的导管介入治疗术主要为不能手术切除的中、晚期肝癌,且主要是晚期患者,因病情较晚,疗效不好,愈后差,早期、中期肝癌患者列为介入治疗的主要对象,待介入治疗后酌情行外科手术切除或“带瘤生存”。②门脉主干阻塞者;出现胆囊穿孔者,则应手术治疗。
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粪胆素原
粪后胆色素原粪胆原的医学检查:检查名称:粪胆原分类:体液和排泄物检查粪便检查化验取材:粪便粪胆原的测定原理:大便中加入硫酸亚铁,使粪胆素还原成粪胆原,此粪胆原再用水浸出,加欧立区试剂及醋酸钠使呈红色反应。(3)取2支试管,分别标明“T”(测定管)和“B”(空白管),每管中加入上述滤液1.5ml。
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粪后胆色素原
粪后胆色素原粪胆原的医学检查:检查名称:粪胆原分类:体液和排泄物检查粪便检查化验取材:粪便粪胆原的测定原理:大便中加入硫酸亚铁,使粪胆素还原成粪胆原,此粪胆原再用水浸出,加欧立区试剂及醋酸钠使呈红色反应。(3)取2支试管,分别标明“T”(测定管)和“B”(空白管),每管中加入上述滤液1.5ml。
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尿液颜色
概述:正常新排出的尿液中因为含有尿色素、尿胆素、尿胆原及卟啉等颜色而呈淡黄色。(5)蓝绿色:美蓝、氨苯喋啶、尿布变蓝综合征等。相关疾病:黄疸、肾结核、肾结石、输尿管结石、急性肾小球肾炎、前列腺炎、急性膀胱炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿、脑型疟疾、疟疾、乳糜尿
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尿色
概述:正常新排出的尿液中因为含有尿色素、尿胆素、尿胆原及卟啉等颜色而呈淡黄色。(5)蓝绿色:美蓝、氨苯喋啶、尿布变蓝综合征等。相关疾病:黄疸、肾结核、肾结石、输尿管结石、急性肾小球肾炎、前列腺炎、急性膀胱炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿、脑型疟疾、疟疾、乳糜尿
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尿胆原
概述:胆红素通过胆道排入肠道,在肠道细菌的作用下,生成粪胆原,大部分随大便排出体外,小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出,称为尿胆原。临床上利用胆红素尿胆原检测对鉴别阻塞性黄疸、溶血性黄疸与肝细胞性黄疸有重要的价值。附注:(1)摄入咖啡、安替比林、磺胺类、维生素K、吩噻嗪等药物可出现假阳性。
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尿胆素原
概述:胆红素通过胆道排入肠道,在肠道细菌的作用下,生成粪胆原,大部分随大便排出体外,小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出,称为尿胆原。临床上利用胆红素尿胆原检测对鉴别阻塞性黄疸、溶血性黄疸与肝细胞性黄疸有重要的价值。附注:(1)摄入咖啡、安替比林、磺胺类、维生素K、吩噻嗪等药物可出现假阳性。
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1min胆红素
0.25mg/dl).(2)早期发现肝细胞轻度损害:血清总胆红素尚在正常范围时,1min胆红素已增高,如轻型病毒性肝炎、心功能不全时的肝损害、早期肝脏转移癌、早期肝硬化等。化验取材:血液化验方法:色素测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:色素测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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δ-胆红素
概述:δ-胆红素(δ-BIL),它是一种白蛋白和胆红素间非酶促反应形成的共价结合物。δ胆红素的反应性与结合胆红素相似,在血中含量极低。操作方法:同软片层析法测定。3.3mg/L化验结果临床意义:升高:肝细胞性黄疸如(急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等)、阻塞性黄疸如胆石症、肝癌、胰头癌等。
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粪胆原
粪后胆色素原粪胆原的医学检查:检查名称:粪胆原分类:体液和排泄物检查粪便检查化验取材:粪便粪胆原的测定原理:大便中加入硫酸亚铁,使粪胆素还原成粪胆原,此粪胆原再用水浸出,加欧立区试剂及醋酸钠使呈红色反应。(3)取2支试管,分别标明“T”(测定管)和“B”(空白管),每管中加入上述滤液1.5ml。
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GalTT
甲状腺功能低下,耐量能力下降。别名:GalTT检查名称:半乳糖耐量试验分类:血液生化检查糖类测定半乳糖耐量试验的原理:半乳糖氧化酶催化半乳糖被空气中的氧氧化生成的半乳已二醛糖和过氧化化氢,后者被过氧化物酶催化放出氧,使色原性氧受体被氧化呈色。相关疾病:肝硬化、黄疸、糖尿病、半乳糖血症、低血糖
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胆管结石与胆管炎
为此,不少学者提出,对这类病人,首先在手术中通过术中胆管造影和胆道镜等手段尽可能取尽结石,如手术后仍发生胆管残余结石而又不能用非手术疗法取出,或在手术后数月或数年后又有结石复发,再次作胆管切开取石手术时,应加作胆道肠道内引流术、即胆管十二指肠吻合术、奥狄括约肌成形术或胆管空肠吻合术。
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血清铁/铜比值
概述:铁/铜(Fe/Cu)比值,正常为0.8~血清铁/铜比值的医学检查:检查名称:血清铁/铜比值分类:血液生化检查血液无机物测定取材:血液血清铁/铜比值的测定原理:参见铁/铜的测定。操作方法:参见铁/铜的测定。化验结果临床意义:(1)升高:急性病毒性肝炎、肝细胞性黄疸。附注:同血清铁和血清铜的测定。