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左半结肠切除术
...或乙状结肠癌。 2.降结肠与乙状结肠严重的溃疡性结肠炎或多发性息肉。 3.乙状结肠或降结肠憇室炎并发梗阻者。 4.乙状结肠扭转坏死或狭窄。 [麻醉] 同右半结肠切除术。 [术前准备] 1.病人常并发贫血...
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右半结肠切除术
...。 4.回盲部慢性炎症肉芽肿、外伤、复杂粪瘘、慢性局限性肠炎等。 5.升结肠或回盲部严重损伤,不能作单纯修补者。 [麻醉] 连续硬脊膜外阻滞麻醉或全麻。 [术前准备] 1.病人常并发贫血与低蛋白血症,...
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术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻近期疗效的评价
...结肠原发瘤的病人行结肠次全切除术。游离结肠后从回肠末端至肿瘤远端至少5cm处切除结肠,并包括左半结肠系膜和肠系膜下动脉,回结肠进行手工端端吻合。(3)非梗阻性左半结肠癌择期手术:常规术前准备,包括流质饮食...
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结肠冗长症引起肠梗阻24例诊治体会
...合,本组有2例。如全结肠冗长,可行全结肠切除、回肠末端与直肠上端吻合或行左或右半结肠切除、解除结肠肝曲及脾曲折叠的锐角,保留横结肠一半,横结肠与直肠上端吻合;如合并直肠前突、内痔等,术中应作相应处理。...
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实用耳鼻咽喉科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...外耳手术 先天性耳前瘘管摘除术 先天性耳前囊肿切除术 招风耳矫正术 杯状耳矫正术 隐耳成形术 巨耳整复术 耳垂畸形整形术 耳郭成形术 外耳道良性肿瘤切除术 耳郭肿瘤切除术 外耳道...
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改良Boley手术治疗全结肠无神经节细胞症2例
...20cm,保留了结肠中动脉。降结肠及乙状结肠予以切除,末端回肠经直肠肌鞘拖出(Soave手术)。术后恢复顺利,自主排便,1个月后大便次数恢复正常。复诊查血电解质正常,生长发育良好。 例2:男,1岁。生后腹胀,不能自...
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结肠冗长症外科治疗术式的探讨
...切除的主要顾虑在于担心术后出现严重腹泻并发症及粘连性肠梗阻。本组虽然X线钡剂灌肠及排便造影提示以乙状结肠、横结肠冗长为主,行次全结肠切除386例,并完全消除结肠肝曲、脾曲的锐角弯曲以及松解开盘曲的结肠段。术...
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结肠癌的外科治疗及体会
...用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后做回、结肠端端吻合或端侧吻合...
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非典型性局限性肺切除术
【摘要】 目的 探讨非典型性局限性肺切除术的临床应用价值。 方法 总结1989年至1996年35例46次非典型性局限性肺切除术(应用超声刀)的经验,随访0.5~7年(平均29.3个月)。 结果 无手术及近期死亡。肺良性病变16...
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基于代谢组学技术研究艾灸治疗溃疡性结肠炎的思考
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis)是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,属于难治性疾病。艾灸治疗溃疡性结肠炎具有优势,但以往的研究多停留在对某些物质、某些部位和某些通路的研究层面,未涉及到艾灸治疗该病的...
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结肠的动脉供应怎样?
...支,与肠系膜上动脉的回肠支吻合。回结肠动脉供给回肠末端、盲肠和升结肠下段血液。 (2)左半结肠的动脉由肠系膜下动膜而来,有结肠左动脉和乙状结肠动脉。①结肠左动脉:在十二指肠下方,从肠系膜下动脉左侧发出,...
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回盲部末段回肠端-端吻合方法探讨
...例,其中男9例,女7例。年龄5~77岁(平均47.5岁)。机械性肠梗阻肠坏死6例,其中肠扭转3例,肠套叠、阑尾系带致末段回肠坏死、小肠憩室致肠梗阻各1例;肿瘤4例,其中小肠肉瘤1例、肠系膜肿瘤3例;外伤性2例,其中肠破裂、肠...
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结肠癌伴急性结肠梗阻术式选择(附36例临床分析)
【摘要】目的探讨结肠癌引起的急性肠梗阻的术式选择。方法回顾性分析36例由结肠癌引起的急性肠梗阻,结合相关文献,讨论几种术式在结肠癌引起的急性肠梗阻中的应用。右半结肠梗阻及横结肠26例中,捷径手术3例,一期切...
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第十一章 结肠癌、直肠癌--第一节 结肠癌
...的早期症状多不为病人注意,就医时也常以“痢疾”、“肠炎”等病处理,一旦出现中毒症状或梗阻症状以及触及腹块时已非早期,因此,如果病人出现贫血、消瘦、大便潜血阳性以及前述早期症状时,需作进一步检查。 (...
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结肠癌
...性息肉病,已被公认为癌前期病变;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉牙肿,与结肠癌的发生有较密切的关系。【诊断】结肠癌患者大多已中年以上,其中位数年龄为45岁,约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床...
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肝切除术与时俱进
...年轻的领军人物董家鸿教授在其所做的“肝移植时代的肝切除术”报告中指出,近年来,肝脏移植以及微创外科技术得到长足进步,对传统的肝切除术造成了冲击,但基于当前器官资源的稀缺和移植自身技术尚待完善的限制,肝...
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结肠癌Ⅰ期切除38例治疗体会
...结肠3例,左半结肠6例。术中对右半结肠癌肿梗阻行回肠末端荷包缝合线,切开肠管,插管进行减压。对左半结肠癌肿梗阻,我们选择在癌肿上10cm,荷包缝合线,切开结肠,插管引流,负压吸引,减压,吸净后灌入生理盐水冲洗...
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结肠癌并急性肠梗阻手术方法的探讨
...急性梗阻29例。结果29例经手术治疗,一期切除吻合19例,回肠结肠吻合3例,结肠造瘘7例,术后出现并发症8例。结论合理选择术式、做好围手术期处理是减少并发症、提高疗效的重要措施。【关键词】结肠癌急性肠梗阻手术 ...
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术中结肠灌洗Ⅰ期肠吻合急症结肠切除术27例分析
...腹腔外行肠腔减压,近端结肠排空后,在距回盲部10cm的回肠处(右半结肠切除、回肠横结肠吻合者)切开或切除阑尾,在阑尾的残端插入18号气囊导尿管,注水15ml,逆向轻轻回拉,使水堵住回盲瓣。注入含丁胺卡那霉素的温生理盐...
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结肠癌急诊手术25例临床分析
...受根治性手术或癌瘤无法切除外,均应行右半结肠切除,回肠—横结肠一期吻合术。本组8例右半结肠切除Ⅰ期吻合术,恢复良好,无并发症的发生;对于左半结肠癌并发梗阻,传统的方法是先行梗阻近端肠段造口减压,解除...
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结肠癌并急性肠梗阻外科治疗的原则和方法
【摘要】目的探讨结肠癌并急性肠梗阻病例的外科处理原则和方法。方法回顾性分析我院2000~2005年80例行急症手术治疗的结肠癌并发急性肠梗阻病人的临床资料。80例中,一期切除吻合46例(右半结肠一期切除吻合20例,左半结...
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晚期大肠癌扩大切除的临床意义(附268例报告)
...大的右半结肠癌根治术,因此部位结肠癌还可以向胃大弯右侧淋巴结和幽门下淋巴结转移[2],应将胃网膜右血管连同右半侧网膜一并切除,并于根部切断胃网膜右动脉,清除幽门下淋巴结。结肠脾曲癌有向胃大弯左侧淋巴结...
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膀胱肿瘤根治性膀胱切除术及尿流改道方法的合理选择及应用
...生活质量的要求。直至20世纪80年代初期,Kock报道可控性回肠膀胱术的成功经验后,各种异位可控和正位可控的膀胱替代成形及尿流改道术才不断推出。选择尿流改道方法的总原则是结合患者具体情况,在保证安全可靠的前提下...
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大肠梗阻
...症基础上发病;③有肠梗阻症状;④X线平片表现:a.机械性肠梗阻;b.异位结石(肠内有迷走钙化结石);c.胆道内有气体。对结肠梗阻诊断及治疗有困难时,Stewest主张用水溶性对照剂Diodone灌肠,他分析117例大肠梗阻,第一组腹...
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前盆脏器切除术
...,再于其下的腹膜外科肌筋膜作十字形切开,将人工尿道末端引出腹外造瘘,以无张力为度(图15)。图14 腹壁皮肤尿道开口图15 人工尿道引出皮肤造口 12.固定人工尿道基底部 于膀胱造瘘口下约3~4cm处将人工尿道外膜...
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结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合28例诊治体会
...阻近端肠管的灌洗及减压的方法有:①顺行灌洗法自回肠末端置入尿管经回盲瓣入盲肠,用温盐水灌洗减压。②逆行灌洗法病灶切除肠吻合后,自肛门插管灌洗。对右半结肠切除者,我们不做肠道灌洗。只有肠切除前先用粗穿刺...
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结肠癌致肠梗阻外科治疗体会(附20例报告)
【摘要】目的探讨结肠癌致肠梗阻的手术时机及手术方式。方法分析1995~2004年20例结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果右半结肠一期切除吻合术8例无吻合口瘘,左半结肠一期切除吻合8例无吻合口瘘,分期手术3例,单纯结肠...
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结肠癌致急性肠梗阻9例临床分析
结肠梗阻是结肠癌的常见并发症,而低位性肠梗阻主要病因为结肠癌。结肠癌由于起病隐匿,发展缓慢,易被忽视。一旦发生肠梗阻表现,临床处理非常棘手,选择何种处理方式,对患者的预后、生活质量、经济负担,均有较大...
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筋膜内子宫全切术100例分析
【摘要】目的通过筋膜内子宫全切除术与传统经腹子宫全切除术、次全子宫切除术3种手术方式的比较,探讨筋膜内全子宫切除术的优越性。方法选择同期施行的筋膜内子宫全切除术100例,经腹子宫全切除术120例,次全子宫切除...
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结肠病变组织PGE2测定及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响
【摘要】 目的探讨溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量的变化,以及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响。方法采用放免法测定溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织匀浆中PGE2含量...