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什么叫脑膜刺激征,怎样检查?
...肌群,所出现的一种防御反应性肌痉挛现象。主要表现为颈强直、克尼格氏征阳性等。检查方法如下: (1)颈强直患者仰卧,检查者用手轻轻托患者头部,被动使其前屈,正常者下颌可接触前胸。如下颌不能接近前胸,且有阻...
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第六章 颈部--第一节 颈部外形及运动
...肌外伤、巴痕收缩、先天性颈肌挛缩或斜颈。颈部强直(颈强直或颈抵抗),为脑膜刺激现象之一,见于脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎、脑出血、蛛网膜下腔出血及假性脑膜炎。脑膜刺激现象严重时,可出现角反张。其产生机理可...
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Barre-Lieou氏综合征
...等均可致颈5、8神经根受压,常有颈枕部疼痛,疼痛同时颈强直与头运动受限也是最突出的症状,有时有强迫头位甚至于位置性眩晕。(二)颈椎或其附近的癌肿 以神经鞘瘤多见,可见椎间孔的扩大或破坏,出现椎旁肌张力增...
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结核性脑膜炎2例误诊分析
...病历摘要患儿,男,12岁,突起高热,头痛3天,伴呕吐,颈强直,克氏征及巴氏征阳性,脑脊液蛋白定性(+++),细胞数410/mm3,多核细胞21%,单核细胞79%,糖40~50mg%,氯化物644mg%。由于当时正值乙脑流行季节发病,故按乙脑收...
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口服胃复安10mg引起锥体外系症状3例
...瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈过伸,头扭转向左侧,颈强直,四肢肌张力略高,未引出病理征。入院后肌注山莨菪碱5mg后,30min后症状缓解无复发。 例2,患者,女,13岁,因轻度腹泻,伴呕吐,服用胃复安10mg,约3h后,...
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蒿甲醚联用Quinimax治疗非洲脑型疟疾1例报告
...12:00空运后送入院。病人于入院前16h已昏迷,体温41℃,颈强直(+)。疟疾快速检测阳性。当时初步诊断:脑型疟,脑膜炎。入院前12h始给予静脉滴注奎宁1400mg、头孢曲松钠2g。病人病情无改善,遂转入中国维和二级医院。入院检...
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脑脊液置换治疗继发性蛛网膜下腔出血的疗效观察
...轻,颈项稍有强直,CSF接近正常。③无效:头痛、呕吐、颈强直无明显减轻。④死亡。 1.4统计学处理 统计资料均用χ2检验,P0.05为显著性差异。 2结果 治疗组62例中治愈,38例好转,18例无效,2例在行腰椎穿刺时出...
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脑膜刺激征
...经与迷走神经感觉性终末器受炎症性及机械性刺激所致。颈强直是由于支配颈肌群的颈丛神经受炎症,理化改变等刺激后引起颈部肌肉痉挛并伴有疼痛所致。而阳性的克氏征、布氏征、则是由于相应支配的神经根受刺激所引起。...
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第十六章 脑膜刺激征
...经与迷走神经感觉性终末器受炎症性及机械性刺激所致。颈强直是由于支配颈肌群的颈丛神经受炎症,理化改变等刺激后引起颈部肌肉痉挛并伴有疼痛所致。而阳性的克氏征、布氏征、则是由于相应支配的神经根受刺激所引起。...
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芬太尼静脉自控镇痛并发四肢肌强直1例
...题。查体:血压110/75mmHg,心率85次/min,无异常反射,无颈强直。立即停用镇痛泵,急查血电解质,静注地西泮10mg后患者安静入睡,给予面罩吸氧,约2h症状完全消失。 2讨论 芬太尼为强阿片类药物,起效快,镇痛强,为...
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治疗脑型疟疾25例临床观察
...,抽搐5例(20%),脾肿大4例(16%),肝肿大15(60%),颈强直18例(72%),失语5例(20%),克氏征阳性2例(8%)。其并发症有黑尿热2例(8%),呼吸衰竭2例(8%),多器官损伤2例(8%)。25例病人入院时均已昏迷。 1.3实验室...
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森林脑炎病毒致眼部病变临床分析
...重型:6例均表现为急骤突发高热、剧烈头痛、恶心呕吐、颈强直、抽搐、昏迷,眼部可表现为外斜视,眼睑闭合不全,眼睑不能上举及瞳孔中等散大。17例病人免疫荧光(IFAT)技术检测血清中抗森林脑炎病毒特异性抗体血清效价...
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囊虫性脑膜炎30例临床分析
...症状及体征可缺如,且此种脑膜炎的特点是很少有发热和颈强直。Joubert等报道在260例脑囊虫病患者中,无1例表现为发热,如本组病例中发热仅占3例,且以低及中度热为主,囊虫性脑膜炎表现常不典型,如本组病例中有一患者,...
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实践操作考试题
...听诊11、腹部分区12、触觉语颤检查13、腹壁反射检查14、颈强直15、心尖搏动触诊16、膀胱触诊17、颏下淋巴结触诊18、腋窝淋巴结触诊19、移动性浊音检查20、肺动脉瓣区听诊21、对光反射检查22、脾脏触诊23、肱三头肌反射检查24...
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一百二十一、中风痉候
卷之四十八小儿杂病诸候四(凡四十六论)小儿风痉之病,状如痫,而背脊项颈强直,是风伤太阳之经。小儿解脱之,脐疮未合,为风所伤,皆令发痉。
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颅内压降低
...肩背,直立及头动时加重,平卧后缓解。可伴不同程度的颈强直、头前屈时疼痛,阳性Kernig性,以及外展神经不全麻痹等体征。除头痛外常有头昏、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等。亦可有轻重不一的共济失调和平衡障碍、精神障碍...
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血栓闭塞性脉管炎会不会影响到脑部血管而引起头痛?
...的患者还可因软脑膜内小动脉的阻塞而引起头痛、呕吐、颈强直等脑膜刺激征。综上所述,血栓闭塞性脉管炎可以侵犯脑部血管而引起头痛。患有此种病的人首先要坚决杜绝吸烟,因为78%以上的患者对烟草过敏,吸烟可引起血管...
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第二节 颅内压降低
...肩背,直立及头动时加重,平卧后缓解。可伴不同程度的颈强直、头前屈时疼痛,阳性Kernig性,以及外展神经不全麻痹等体征。除头痛外常有头昏、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等。亦可有轻重不一的共济失调和平衡障碍、精神障碍...
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老年人蛛网膜下腔出血的临床特点与CT诊断
...碍18例(34.6%),其中嗜睡14例(26.9%),昏迷4例(7.7%);颈强直及克、布氏征阳性19例(36.5%)。入院时体检发现血压升高35例(67.3%),最高者达218/113mmHg。1.4辅助检查全部病例均行头颅CT检查,48例CT诊断蛛网膜下腔出血,另外4...
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儿童高钠血症昏迷1例
...mHg。神志不清,眼窝凹陷,压眶反射引不出。口周发绀,颈强直,两肺呼吸音清,心音弱,心律齐。腹平软,肝脾未触及,四肢肌张力增强,肌颤存在。神经系统各项反射引不出。实验室检查:血常规RBC5.23×109/L,Hb130g/L,HCT34.4%...
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高血压性脑出血
...症状,继而呕吐、瘫痪、意识障碍、抽搐、尿失禁等。3.颈强直,血压增高,脉率慢,呼吸深而慢,带有鼾音,后期可有呼吸衰竭症状。4.出血部位不同,可有不同的神经损害定位体征。5.脑脊液压力增高,内含红细胞,蛋白定量...
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接种疫苗后发生高热及中毒35例临床分析
...咽充血21例(60%),扁桃体肿大5例(14%),双肺干性啰音6例(17%),颈强直3例(9%)。化验结果:WBC增高14例(40%),WBC降低2例(6%),尿潜血11例(31%),蛋白尿2例(6%)。其他检查:X线胸片示双肺炎症改变11例(31%),心电图异常3例(9%),B超示肝大1例(3%),肝功能异...
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神经梅毒
...毒性脑膜炎,起病可急可缓,常见的症状有头痛、呕吐、颈强直、脑膜刺激征阳性、颅神经麻痹和癫痫发作等;脑脊液循环受阻可出现视乳头水肿及颅内压增高。梅毒性动脉炎可致梭状动脉瘤及脑血栓形成。四、先天性神经梅毒...
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钩端螺旋体病会影响小儿智力吗?
...数日后出现头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、嗜睡、昏迷、颈强直。少数脑膜脑炎的表现有瘫痪和精神症状。 恢复期除发热、眼部病变外,常见血管神经系统症状,通常于急性期后半月至半年发生,主要表现为闭塞性动脉炎,...
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海绵窦血栓性静脉炎
...细胞增多;⑩如向颅内延伸,则有脑膜炎,严重的头痛,颈强直,Kernig征(+),脑脊液检查白细胞增多,大脑或小脑可形成脓肿;如果脓性因栓流入颈静脉,可引起肺栓塞、胸痛、肺炎或胸膜炎。诊断诊断依据①全身性严重中...
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甲氧氯普胺致儿童锥体外系综合征1例报告
...以用于十二指肠溃疡、幽门梗阻等。其副作用临床表现为颈强直、四肢麻木、抽搐、斜视等。现将本院遇到的甲氧氯普胺致儿童锥体外系综合征1例报告如下。 1病例资料 患儿,男,7岁,因急性支气管肺炎伴有呕吐,当地...
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第11章 真菌病
...表现 起病缓慢,有发热,头痛较剧烈,有恶心、呕吐,颈强直等脑膜刺激征。个别有谵妄、昏迷、视力减退、视乳头水肿等,症状与结核性脑膜炎相似。 (二)实验室检查 周围血白细胞升高,脑脊液压力明显升高,常规...
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氟哌利多引起锥体外系反应2例报告
...患者清醒,突然患者双眼球出现不自主上翻,头部固定,颈强直,语言障碍,下肢肌张力增强,但意识清楚,不伴头痛及大小便失禁现象,测生命体征平稳。考虑锥体外系反应,给安定10mgim,吸氧,患者入睡后症状消失,观察10m...
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流行性腮腺炎并发脑膜脑炎9例临床分析
...不含凝血块及胆汁。同时伴克氏征(+),布氏征(+),颈强直(+)4例。辅助检查:脑电图资料:9例患者全部行脑电图检查,边缘状态脑电图6例,轻度异常脑电图3例。主要表现为各脑区弥漫性出现短程中幅4—5C/Sθ节律,及少量3...
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急性重症胰腺炎并发脑梗死1例
...查体:P110次/min、R30次/min、BP75/45mmHg。口唇紫绀,嗜睡。颈强直。左侧上、下肢肌力Ⅲ级。左肺底呼吸音弱,可闻及湿罗音。床旁B超示左侧胸腔少量积液。头颅CT示右侧内囊脑梗死。化验:血常规WBC23×109/L;尿淀粉酶1600u/L;...