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食管贲门肌层切开术
...2日,有粘膜破损已被缝合者则应延长引流的时间。 经腹部途径 食管位置深,经腹部切口显露较差,操作亦不易掌握;但避免开胸,减少损伤,术后处理亦较方便,并可用胃壁覆盖食管贲门的肌层切口,以保护膨出的粘膜...
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食管失弛缓症
...切口的选择:食管肌层切开术的进入途径,有经胸入路和经腹入路两种,有时经胸入路较好,有时经腹入路两种,有时两者皆宜。正确地选择切口对手术的成功非常的重要。①经胸入路:经胸切口对暴露贲门比腹部切口好,切开...
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贲门痉挛
【概述】贲门痉挛又称贲门失弛缓。在食管运动功能紊乱的疾病中常为常见。食管正常蠕动消失,吞咽时食管下段括约肌不松弛,食物停滞在食管内,病程长者上段和中段食管显著扩大,并有不同程度的吞咽困难。【诊断】体格...
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食管疾病少见病例图谱
作者:日本食管疾病研究会编,韩立波,丛巍主译出版社:辽宁科学技术出版社ISBN:753813744尺寸:大16开印张:15印次:1纸张:铜版纸出版日期:2003-1-1页数:225字数:420印刷时间:2003.01版次:1内容提要:国内关于食管疾病的...
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经腹行改良Heller手术治疗贲门失弛缓症64例
【摘要】目的总结经腹改良Heller手术和附加抗反流装置治疗贲门失弛缓症的手术经验及疗效。方法全组采集我院1986~2006年病例64例。行单纯改良Heller手术(以下简称单纯组)16例,行改良Heller手术并附加抗反流装置(以下简称抗...
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地区性食管病变内镜分析
【摘要】目的总结分析食管病变的内镜检查资料,为临床工作提供参考数据和诊疗取向。方法2003年4月~2005年4月胃镜检查2084例,男1045例,女1039例。结果食管病变492例,男259例,女233例,男女比例为1.1∶1,占23.6%,涉及20多个病...
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贲门失弛症的治疗发展概况
...开展[23],经胸手术的不利因素已逐渐减少,其相对于经腹手术的优越性会越来越多的体现出来。主张经腹者认为[24],经腹手术的优点主要有:创伤小,术后恢复快;行附加抗返流手术时无需切开膈肌,且可行幽门成形术...
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电视胸腔镜辅助小切口Heller术治疗贲门失弛缓症
...一直是外科治疗的首选方法,经典的Heller手术可以经胸或经腹入路,优点是暴露充分,操作方便,但切口较大,创伤较重。1991年,Pellegrini[2]首先开展了电视胸腔镜(VATS)食管肌层切开治疗贲门失弛缓症,此后,国内外一些有条...
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食管结核的诊断与外科治疗
【摘要】目的探讨食管结核的诊断与外科治疗。方法回顾性分析了我院1980年1月~2003年8月收治食管结核26例的分型、临床特征与诊治方法。结果原发性7例(26.92%),继发性19例(73.08%)。女性患病率高于男性(1.2:1),50岁以下...
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食管损伤
...纵隔及胸膜腔和维持营养则是非常重要的。1.手术治疗的入路依穿孔的部位而不同。(1)颈部穿孔:小的颈部食管穿孔,处理上往往仅需要在穿孔的旁边放一引流,瘘口即可自己闭合,而不必做进一步手术处理。引流的方法是延...
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第十章 消化系统疾病--第一节 食管疾病
第十章 消化系统疾病第一节 食管疾病 一、食管的狭窄与扩张 (一)食管狭窄 食管狭窄(stenosisofesophagus)有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种病理情况:①食管粘膜上皮因炎症破坏或化...
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手术治疗贲门失弛缓症36例
...疗效果,男20例,女16例,平均年龄36岁,经胸手术32例,经腹手术4例,术中保护迷走神经,重建食管—胃His角和贲门功能,保护剥离食管黏膜创面。结果36例无手术死亡,术后10天后均能进普食。随访5年,钡餐摄片,食管无狭窄...
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先天性食管闭锁
【概述】在各种先天性食管畸形中,食管闭锁最常见,约占85%。先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形,另10%并有肛门闭锁。【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管,在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内,经...
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食管切除长度与切缘残留癌
食管切除长度与切缘残留癌(pdf)[摘要]目的通过对食管癌标本了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘残留癌的关系。方法研究我院从1995年1月~2001年1月连续对96例食管癌标本切片,了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘...
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贲门失弛缓症手术治疗体会
贲门失弛缓症是一种常见的食管运动功能障碍性疾病,现将1990年3月~2004年9月我们手术治疗的41例贲门失弛缓症进行回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料本组41例,男23例,女18例,年龄21~56岁,中位年龄32岁,病史7个月~16...
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食管-胃肠粘膜单层吻合法预防食管癌贲门癌吻合口并发症426例分析
【摘要】目的探讨食管、胃及空肠粘膜单层吻合法预防吻合口漏、吻合口狭窄及返流性食管炎的效果。方法1996年3月~2002年8月用食管-胃肠粘膜单层缝合法治疗食管癌233例,贲门癌193例。结果术后10天X线吞钡照片,钡剂通过顺畅...
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食管胃吻合术中贲门功能重建方法的改进
[摘要]目的探讨食管-胃壁内吻合术贲门功能重建对预防反流性食管炎的作用。方法对48例施行胸腔食管-胃壁内吻合术患者的临床资料进行分析研究。结果显示手术组患者有症状的2例;钡餐未发现明显反流;胃镜检查7例有黏膜...
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贲门癌、食管癌手术径路分析
...间入胸,游离食管后,关胸,改平仰位,上腹正中切口,经腹游离胃,左胸锁乳突肌前缘切口,将胃经食管床从颈部拉出,行胃食管吻合。 2结果 食管残端阳性6例,均发生在颈段食管癌。乳糜胸发生在右胸切口4例,左胸...
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食管异物及其严重并发症临床分析
【摘要】目的:探讨引起严重并发症食管异物的临床特点及治疗方法。方法:对158例食管异物病人临床资料进行回顾分析。结果:158例中,治愈157例占99.37%,死亡1例占0.63%,出现严重并发症33例占20.89%,其中食管穿孔11例、食管周围...
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食管裂孔疝修补术
食管裂孔疝修补术转自37度医学网 [应用解剖]1-1 滑动型食管裂孔疝1-2 食管旁裂孔疝图1 食管裂孔疝 食管下端的纤维结缔组织和腹膜返折,形成膈食管韧带,食管裂孔由膈肌脚的肌纤维在其周围环绕并于后方相交叉,...
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食管瘢痕性狭窄
概述食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外,胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。病因食管化学性灼伤在儿...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达
...志2006Vol.23No.5P.355-3577(天津)为了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表达,探讨3种食管黏膜疾病的内在关系。研究者选取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作为研究对象,以正常食管上皮黏膜2...
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巨大食管囊肿1例
巨大食管囊肿1例(pdf)1病历摘要患者,男,43岁,间断性吞咽困难近20年,近1周来吞咽困难加重,目前仅能进食全流食。查体:意识清,营养良好,基础体征正常,门诊辅助检查上消化道钡透点片示进食后,后纵隔食管区食管扩张...
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改良经腹吻合器行食管横断的方法治疗食管胃底静脉曲张大出血
【摘要】目的为解决在贲门周围血管离断术中经腹应用吻合器行食管横断钉合方法治疗食管胃底静脉曲张大出血时,切除食管环不规整导致止血效果欠佳的问题,寻求一种较好的处理方法。方法回顾性分析1996年8月~2003年3月,...
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经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)
...2):148.7张文,骆学金,陈华增,等.中段食管癌根治手术入路的探讨.中华胃肠外科杂志,2003,9(5):328.8周福有.食管癌切除术后并发幽门梗阻10例.中华胸心血管外科杂志,1992,8(4):270作者单位:710100陕西西安,西安航天总...
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食管结核误诊为食管平滑肌瘤1例
【关键词】食管结核;误诊;食管平滑肌瘤食管结核较为罕见,据报道其发病率为0.04%~0.2%[1],其常见症状为吞咽困难、胸痛,消瘦和发热,部分患者可能存在消化道功能紊乱症状,如烧心、嗳气、恶心、呕吐、返酸、腹部胀痛等,...
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腹腔镜Heller肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症16例临床分析
...a;laparoscopy;Hellermyotomy;Dorfundoplication 贲门失弛缓症又叫食管失弛缓症,是由于奥尔巴赫神经节减少或萎缩导致食管下段括约肌不能完全松弛、食管壁蠕动减弱所引起的一种食管运动障碍性疾病,发病率约0.5/10万~1/10万[1,2]。...
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食管异物的外科治疗
【关键词】〓〖HT5”SS〗食管异物;外科;治疗食管异物是临床上较常见的急性胸部疾病。大多数食管异物可经内窥镜取出。但一些形状不规则、带钩、锐利边缘的食管异物有很大的危害,极易造成穿孔和严重感染,若治疗不及时...
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食管裂孔疝(外科)
...,可采用腹部途径。合并有需作手术的腹部疾病时,也可经腹径路。修补食管旁疝多经胸部或腹部徇私。关于缝线,以前有人用过吸收缝线和耐酸的吸收缝线。目前,大多数外科医生采用不吸收缝线和无创不吸收缝线。目前,为...
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食管平滑肌瘤42例诊疗分析
关键词平滑肌瘤;食管;外科手术食管平滑肌瘤是少见的食管肿瘤,发生率占食管肿物的0.8%[1],但食管平滑肌瘤又是食管病变中最常见的良性肿瘤,约占食管良性肿瘤的60%~70%[2:497]。外科治疗以手术治疗为主,手术治疗...