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肝癌介入治疗并发症发生的相关因素分析及护理
【摘要】目的了解肝癌经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)术后出现并发症的相关因素,掌握护理要点。方法对167例肝癌TACE术后出现并发症的相关因素进行分析并提出护理方法。结果恶心呕吐、食欲不振、上腹疼痛、发热是TACE术...
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TACE术后松动弹力胶布预防局部皮肤受损
...受损的发生率。【关键词】TACE术;皮肤护理;弹力胶布经导管肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)是各种原因认为不能手术切除或不愿手术治疗的中晚期原发性肝癌患者首选的治疗方法。其操作过程是采用Seldinger法经动脉穿刺插管,运用...
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先天性动脉导管未闭
【概述】动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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冠状动脉异位起源
...胸骨,切开心包,经右心耳切口于右心房内放置单根引血导管,升主动脉内插入给血导管。建立体外循环后,游离左冠状动脉,将其开口连同邻近的肺动脉壁自肺动脉切离,肺动脉切口予以缝合或用织片缝补。结扎切断左锁骨下...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...迂曲的存在会对桡动脉穿刺、鞘管的置入以及前送导丝、导管带来一定的障碍。穿刺部位附近的桡动脉迂曲常会导致穿刺成功后导丝送入困难,此时可在调整导丝的方向后再次送入导丝。如果仍无法顺利送入导丝,说明此段血管...
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胸主动脉弓动脉瘤
...手术。经右心房、右心耳切口于上、下腔静脉内放入引血导管,或于右心房内放入单根引血导管。左心房内放入减压导管,于股总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉和冠状动脉分别插入给血导管,为了保证头臂动...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...切口,切开心包,全身肝素化后于右心房内插入单根引血导管,动脉给血管需插入未被主动脉壁剥离病变累及的股总动脉。开始体外循环并将体温降至25℃左右,心包腔内注入冰生理盐水作心脏局部深降温。左心房放入减压导管...
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使用皮下埋藏灌注器治疗肝癌导管并发症分析
【摘要】目的研究皮下埋藏灌注器治疗肝癌导管所致的并发症。方法收集我院1990~2004年用该方法治疗肝癌患者共313例,其中肝动脉栓塞化疗234例,门静脉化疗33例,肝动脉栓塞化疗加门静脉化疗40例,腹腔置管化疗6例。结果发生导管...
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罗伯特子宫动脉导管的临床应用及选择性插管技术探讨
【摘要】目的评价罗伯特子宫动脉导管的临床应用价值并探讨子宫动脉选择性插管技术。方法使用罗伯特子宫动脉导管对469例患者进行选择性子宫动脉造影和介入治疗,统计插管所需时间及与导管操作相关的并发症。结果469例患...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...或室间隔缺损、主动脉弓离断、主肺动脉间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症及右位主动脉弓等先天性畸形[9]。根据其起源离主动脉瓣和无名动脉的距离,AORPA又分为近端型和远端型[5]。近端型的右肺动脉发自升主动脉...
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经桡动脉途径行肝动脉化疗栓塞术的可行性研究
...少,患者舒适,可有选择地应用。关键词桡动脉肝脏肿瘤经导管动脉化疗栓塞FeasibilityoftransradialapproachfortranscatheterarterialchemoembolizationinpatientswithliverneoplasmsLiXiaoguang,YangNing,PanJie,etal.DepartmentofRadiology,PeijingUnionMedicalUniversityHospi...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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第四节 经导管灌注药物治疗
第四节 经导管灌注药物治疗 一、血管收缩治疗 经导管灌注加压素(vasopressin)是治疗胃肠出血的有效方法。 1.胃食管静脉曲张出血灌注加压素治疗的目的是控制急性出血,使病情趋于平稳,然后择期手术。方法是...
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先天性主动脉缩窄
...弓远段与胸降主动脉连接处,亦即主动脉峡部,邻近动脉导管或动脉韧带区。但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓,胸降主动脉甚至于腹主动脉。有时主动脉可有两处呈现缩窄。极少数病人有家族史。本病多见于男性,男女之比...
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主-肺动脉隔缺损
...主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。胚胎时期第5~8周,主-肺动脉隔将动脉干分隔成升主动脉和肺总动脉。在同一时期,室间隔将心室腔分隔成左、右心室,最终动脉隔的下方与室间隔的上方相融...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
...或)腹主动脉造影。造影采用seldinger技术经股动脉插管,导管为4~6FYashiro或cookRH亲水超滑导管及3F3P微导管(TerumoCorporation,Japan)。在导丝引导下将导管插入靶血管,采用高压注射器经导管注入非离子型造影剂,根据靶血管的粗...
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胸降主动脉动脉瘤
...瘤近、远侧主动脉之间置入直径7~9mm的硅胶临时外分流导管,从左锁骨下动脉或主动脉弓分流部分血液入股动脉或远段降主动脉,完成人造血管替换术后拔除外分流导管。另一个方法是作左心转流术,可采用:①左心房股动脉...
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胸降主动脉动脉瘤
...瘤近、远侧主动脉之间置入直径7~9mm的硅胶临时外分流导管,从左锁骨下动脉或主动脉弓分流部分血液入股动脉或远段降主动脉,完成人造血管替换术后拔除外分流导管。另一个方法是作左心转流术,可采用:①左心房股动脉...
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急性动脉栓塞
...醉和手术期间监测大多数病人可在局麻下采用Fogarty气囊导管进行取栓术,但那些需要暴露腹股沟部,大腿和腘窝部病人,需做硬膜外麻醉。心电图、血压和血气的监测很有帮助。4.手术技术自从采用Fogartyn气囊导管取栓后,大大...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
...以免影响血循环的观察。1.2.2桡动脉穿刺方法患者仰卧于导管床上,首选右桡动脉为穿刺部位,患者右手自然伸直,外展手背,腕部放置纱布卷使手背屈以利穿刺,消毒范围为手指至肘关节,穿刺点距腕关节2~4cm,局部1%利多卡...
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髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析
...时股动脉切开取栓,同时对狭窄的髂动脉、股动脉行球囊导管扩张内支架置入的可行性。方法鹤岗市人民医院自2001~2006年,共收治髂动脉粥样硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞8例,股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞6例。均...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉...
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胸升主动脉动脉瘤
...胸骨。经右心房、右心耳分别于上、下腔静脉内插入引血导管,或在右心房内插入单根引血导管。经股总动脉插入给血导管。经房间沟左心房切口或经右上肺静脉于左心室内放入减压引流导管。开始体外循环后,即将体温降至25...
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先天性主动脉弓畸形
...脉弓及其分支畸形最可靠的诊断方法。于升主动脉内插入导管,注入造影剂进行主动脉及其分支造影,双向电影摄片检查可显示主动脉弓及其分支的起源、走向、粗细和其它异常,从而明确诊断。【治疗措施】主动脉弓及其分支...
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经桡动脉介入治疗导引导管的选择
...经桡动脉介入治疗数量的逐渐增加,如何合理的选择导引导管,往往成为决定手术是否成功以及影响医源性并发症发生的重要问题。做为一名介入心脏病学医生,熟悉各种导引导管的特性,也会使手术进行得更加顺利,使自己和...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉 腹主动脉为降主动脉的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿腰椎体左前方下,至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部...
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第74章 急性动脉栓塞
...素凝集物、空气、肿瘤组织、脂肪、子弹、折断的导丝、导管尖,以至羊水等组成,但以血栓最为常见。后者大多来自心血管系统,特别是左心。 血栓的来源有下列几方面。 (一)心源性它是血栓最常见的来源,据文献...
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不能盲目追求经桡动脉入路的PCI治疗
...反之则为4%。桡动脉闭塞不仅仅与桡动脉直径有关,还与导管操作过程中肝素用量有关。Elizabeth等荟萃分析表明,经桡动脉入路行冠脉造影时,如果只用1000单位肝素抗凝,则桡动脉闭塞发生率高达30%,而肝素用量≥5000单位,则...
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胸主动脉夹层动脉瘤
概述主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。...