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结肠扭转
【概述】结肠扭转系指结肠发育异常,如移动结肠,横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。活动性盲肠是盲肠及升结肠的腹膜外部分被较长的系膜代替,与侧腹膜无融合呈...
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腹泻致巨型乙状结肠扭转1例
...失衡等治疗,于术后第8天临床治愈出院。2讨论 乙状结肠扭转在结肠扭转中并非少见,且所占比例在75%以上,但以有便秘史的老年人多见。在以往的文献报道和资料中都认为造成乙状结肠扭转病因有以下3个方面:(1)乙状结...
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大肠梗阻
...部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占结肠梗阻的95%,前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。【诊断】结肠梗阻可发生在结肠的任何部位,但以左半结肠为...
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经肛管肌鞘内巨结肠根治术后远端狭窄病因分析
...占17.1%,其中吻合口狭窄3例,吻合口上端肌鞘狭窄2例,结肠扭转性狭窄1例,吻合口结肠回缩瘢痕性狭窄1例。结论经肛管肌鞘内巨结肠根治术是目前公认的疗效满意的术式,但仍存远端狭窄、梗阻等并发症,只要处理恰当,可以...
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外科学
...病小肠梗阻小肠肿瘤梅克憩室5大肠疾病憩室病结肠肿瘤结肠扭转缺血性结肠炎阑尾炎6肠道疾病溃疡性结肠炎克罗恩病7直肠肛管疾病8疝9胰腺疾病10肝、胆、道及胆囊疾病11脾疾病12乳腺及分泌疾病13肺疾病14血管系统疾病编辑推荐...
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便秘伴腹部肿块者,应考虑哪些疾病?
...吐,腹胀与便秘。小肠扭转可能与饱餐后弯腰活动有关。结肠扭转可发生于盲肠与乙状结肠,而以后者为多见。乙状结肠扭转时,出现下腹部剧痛,整个腹部普遍性胀气,呕吐罕见,此多见于慢性便秘的老年患者,X线钡餐检查...
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肛管大肠手术图解(精装)
...室炎第十五章溃疡性结肠炎第十六章大肠克隆病第十七章结肠扭转第十八章直肠结肠息肉和息肉病第十九章直肠后肿瘤第二十章肛、直肠癌第二十一章结肠癌第二十二章结肠造口术第二十三章回肠造口术编辑推荐:.作者:http://w...
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结肠梗阻20例一期切除吻合治疗观察
...中位年龄38.4岁,病程13h~5天。良性梗阻13例,其中乙状结肠扭转9例,盲肠套叠3例,右半结肠扭转坏死1例。恶性梗阻7例,其中盲肠癌1例,乙直肠癌6例。1例乙状结肠扭转,因系膜根部窄,乙状结肠游动,半年内行3次手术,最后...
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肠梗阻术后因狂犬病发作致死1例报告
...扭转,胰腺有轻度肿大,腹内有约100ml淡红色腹水,行降结肠扭转复位、肠管减压术。术后6h患者精神差,自诉胃管刺激难以忍受,自拔除,诉吸氧后呼吸困难,拒绝吸氧,监测血氧饱和度97%,诉心慌、气喘、呼吸困难并害怕外...
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新生儿小肠疝入胸腔误诊为肺囊肿1例
...(1)小肠经膈肌疝孔疝入胸腔;(2)左、右肺发育不良;(3)部分结肠扭转出血坏死;(4)死亡原因:呼吸、循环功能障碍。 2讨论 先天性膈疝在新生儿的发病率相关报道为1∶2200~1∶5000,是由于横膈发育缺损致腹腔内脏器疝入胸腔...
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一次性塑料袋在襻式肠造口中的应用
...,急性梗阻性左半结肠癌5例,药源性乙状结肠穿孔1例,结肠扭转合并肠坏死1例,暴发性溃疡性结肠炎1例。施行横结肠造口11例,左半结肠造口6例。平均造口时间128.3天。1.2方法在肠造口术中或术后第2天左右沿造口处结肠带纵...
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老年急性肠梗阻65例诊治分析
...股沟斜疝7例,股疝3例,其中嵌顿疝8例。肠扭转包括乙状结肠扭转3例,横结肠扭转1例,其中扭转并穿孔1例。1.3手术方式肠肿瘤行根治术15例,姑息切除6例,短路手术1例,单纯造瘘2例;肠粘连行粘连松解术22例,肠排列4例;疝...
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浅谈肠梗阻的X线诊断体会
...较长。(3)乙状结肠肠曲的固定两端距离较接近。乙状结肠扭转占结肠扭转的70%以上,死亡率较高,多发生于成人,以老年人多见。X线平片检查可发现结肠或小肠与结肠的梗阻现象。钡剂灌肠检查方法一方面为进一步确定乙...
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低位直肠癌经肛门直结肠外翻拉出保留肛门吻合术
...缩。同法将近端结肠经直肠断端拖至肛门外,并注意防止结肠扭转,先分别在上、下、左、右用1号丝线间断全层缝合一针牵引固定,再全层间隔缝合1周,吻合完毕后还纳吻合口,大多数剪断缝线后自动回缩还纳,盆腔反复冲洗...
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成人小肠及乙状结肠扭转的原因分析与诊治体会
【摘要】目的探讨成人小肠及乙状结肠扭转的发病原因、早期诊断及治疗方法。方法回顾分析了我院近年来收治的18例肠扭转病例,复习近年来的相关文献。结果4例保守治疗缓解,2例手术后死亡,12例手术后存活,其中2例术后...
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新生儿呕吐
...肠系膜未完全与后腹壁融合而形成“游动盲肠”,易发生结肠扭转,引起不完全性肠梗阻;④少数病例十二指肠袢位于肠系膜动脉的前方,空肠第一段被腹膜系带牵缠、压迫、形成空肠不完全梗阻;⑤肠反向旋转,使小肠系膜位...
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结肠冗长症引起肠梗阻24例诊治体会
【关键词】结肠冗长症;手术治疗;肠梗阻结肠冗长症是一种先天性结肠畸形,发病率很低,是结肠在发育中因基因再复制而生长过长所致[1]。我院自1997年7月—2007年9月间共收治24例成人结肠冗长症引起肠梗阻,外科手术治...
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结肠的动脉供应怎样?
结肠的血液供应主要来自肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。 (1)右半结肠的动脉由肠系膜上动脉而来,有结肠中动脉、结肠右动脉、回结肠动脉。①结肠中动脉:在胰腺下方自肠系膜上动脉分出,在横结肠缘附近分出左右两支,...
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结肠病变组织PGE2测定及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响
【摘要】 目的探讨溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量的变化,以及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响。方法采用放免法测定溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织匀浆中PGE2含量...
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术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻近期疗效的评价
【摘要】目的评价术中结肠灌洗一期治疗左半结肠癌梗阻病人的近期疗效。方法回顾分析本院从2000~2004年43例左半结肠癌梗阻一期手术病人临床资料(术中结肠灌洗组,n=25;结肠次全切除组,n=18)和28例非梗阻性结肠肿瘤择期...
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胃扭转X线征象与分析(附21例报告)
... 2.2.1解剖学因素主要有胃周围韧带松弛、胃下垂、横结肠位置异常、幽门与贲门接近、腹壁松弛。 2.2.2病理学因素包括膈疝、胃肿瘤、胃周围炎、胃附近器官受压(包括妊娠子宫及子宫外妊娠)、手术后、胃溃疡、肥胖...
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结肠癌的流行病学及其危险因素的研究
结肠癌是最常见的消化道肿瘤之一,其发病情况有显著的地区性差异,高发区主要集中在北美等发达国家,我国尚处于低发区。但是近几年来,随着经济的发展,人们的生活方式尤其是饮食结构的变化,结肠癌已经成为我国发病...
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结肠冗长症外科治疗术式的探讨
【摘要】目的:探讨结肠冗长症的外科治疗术式,以提高治疗效率,减少并发症。方法:我院412例结肠冗长症分别行次全结肠切除或乙状结肠切除。结果:结肠冗长症所致的顽固性便秘术后效果较为满意。随访6个月~4年,以结肠次全...
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左半结肠切除术
左半结肠切除术转自37度医学网 [切除范围] 切除横结肠左段、结肠脾曲、降结肠,并将横结肠右段与直肠近端吻合,对降结肠或乙状结肠癌还应将肠系膜下动脉与静脉分离、结扎、切断,沿腹主动脉旁自上而下清除淋巴...
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十年连续经内镜检出大肠息肉1747例分析
...出并经病理证实的1747例大肠息肉。息肉解剖部位为右半结肠、横结肠、左半结肠、直肠、多发性。比较前、后5年(1995~1999年与2000~2004年)结肠息肉解剖部位的变化。结果1995~1999年检出大肠息肉共591例,以左半结肠、直肠为...
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结肠癌
【概述】结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤。以40~50岁年龄组发病率最高。病因尚未十分明确,但有些疾病如家族性息肉病,已被公认为癌前期病变;结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉牙肿,与结肠癌的发生有较密切...
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结肠癌急诊手术25例临床分析
【关键词】结肠癌;急诊;手术 我院自1997年1月~2007年12月行结肠癌急诊手术25例,占同期结肠癌手术(60例)42%。其中分别以结肠癌并发急性肠梗阻、急性肠穿孔、急性全结肠坏死而手术,术后均经病理证实为“结肠癌,...
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胃扭转X线检查的意义
...常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带、胃结肠韧带和胃脾韧带也对胃的大小弯起到一定的固定作用。成人胃扭转多数存在解剖学因素,包括先天性因素和继发因素,先天因素即上述胃周围的固定韧带有先天性缺陷...
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急性假性结肠梗阻11例临床分析
笔者自2001~2005年,临床诊治急性假性结肠梗阻(acutecolonlcpseduo-obstruction,ACPO)11例,报告分析如下。1临床资料1.1一般资料本组11例,其中男9例,女2例;年龄最大72岁,最小47岁。既往即入院前均否认有腹部手术及外伤史。以急...
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结肠癌伴急性结肠梗阻术式选择(附36例临床分析)
【摘要】目的探讨结肠癌引起的急性肠梗阻的术式选择。方法回顾性分析36例由结肠癌引起的急性肠梗阻,结合相关文献,讨论几种术式在结肠癌引起的急性肠梗阻中的应用。右半结肠梗阻及横结肠26例中,捷径手术3例,一期切...