颊车 2015年06月25日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

颊车,人体生理部位名称。系指耳前颧下之颜面部分。出《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》。《证治准绳·杂病》认为:颊部属手足少阳、手太阳、足阳明诸经之会。《黄帝内经素问·刺热病篇》:“肝热病者,左颊先赤……肺热病者,右颊先赤。”

标准定位

颊车在面颊部,下颌角前上方约一横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。

取法

正坐或侧伏,开口取穴,在下颌角前上方1横指凹陷中。如上下齿用力咬紧,在隆起的咬肌高点处取穴。

穴位解剖

颊车穴下为皮肤、皮下组织、咬肌。有咬肌动脉。分布着耳大神经、面神经及咬肌神经。皮肤由下颌神经的下牙糟神经的末支-颏神经分布,该神经与面神经的下颌缘支相交通。针由皮肤经皮下组织,穿咬肌表面的深筋膜进入该肌。营养咬肌的动脉由上颌动脉分出的咬肌动脉,支配该肌的神经则由下颌神经发出的咬肌神经。

功用

祛风清热,开关通络。

主治病症

为十三鬼穴之一,统治一切癫狂症。

1.五官科系统疾病:牙髓炎,冠周炎,腮腺炎,下颌关节炎,咬肌痉挛;

2.精神神经系统疾病:面神经麻痹,三叉神经痛;

3.其它:脑血管病后遗症,甲状腺肿。

刺灸法

刺法:

1.直刺0.3~0.4寸,局部酸胀;

2.向地仓方向平刺0.8~1.5寸。以治面瘫,可采用滞针法,即向同一方向捻转不动,然后手持针柄向患侧牵拉;

3.向上、下斜刺0.5~0.8寸,以治上下牙痛,局部酸胀并向周围扩散。

灸法:温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

配伍

颊车配地仓、合谷,阳白、攒竹,有祛风活血通络的作用,主治口眼歪斜,颊肿,齿痛。

颊车配合谷,有泻阳明热邪的作用,主治牙痛,颞颌关节炎。

文献摘要

《针灸甲乙经》:颊肿,口急,颊车痛,不可以嚼。

《类经图翼》:颊车、地仓、水沟,承浆、听会、合谷,主口眼歪斜。

研究进展

颞下颌关节紊乱症 配下关、合谷、内庭,治疗250例,有较好疗效。

下颌关节损伤 配下关,针刺治疗效果好。

面瘫 是治疗面瘫的常用穴,可针、可针灸并用,可电针,均能改善患者口角歪斜。

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