-
第二节 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物
第二节 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物 尼可刹米 尼可刹米(nikethamide)又名可拉明(coramin),主要直接兴奋延脑呼吸中枢,也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,能提高呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸加...
-
慢性阻塞性肺疾病患者睡眠呼吸紊乱类型及其与呼吸中枢反应性的关系
...气综合征(SAHS)]患者睡眠呼吸紊乱的特点,并探讨其与呼吸中枢反应性的关系。研究者对300例稳定期COPD患者经问卷、Epworth嗜睡量表及家庭血氧饱和度监测,对氧减饱和指数〉5次/h或嗜睡评分≥10分的患者进行多导生理记录仪...
-
什么是呼吸兴奋药,包括哪些药物?
许多临床严重疾患,都可以引起呼吸中枢的抑制状态,表现在呼吸速率或节律的改变、发绀、缺氧、昏迷以至呼吸暂停。这种情况在中枢神经系统、呼吸系统、循环系统疾病、传染病、中枢抑制药中毒时都可见到。凡是对呼吸中...
-
什么叫呼吸中枢?
...我们体内,有产生和调节呼吸的各级司令部存在,被称为呼吸中枢。从医学意义上讲,是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。这些细胞群分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等不同部位。脑的各级部位在...
-
慢性阻塞性肺疾病患者睡眠呼吸紊乱类型及其与呼吸中枢反应性的关系
...气综合征(SAHS)]患者睡眠呼吸紊乱的特点,并探讨其与呼吸中枢反应性的关系。研究者对300例稳定期COP作者:
-
第三节 呼吸的观察及测量
...缺氧等病人。因血液中二氧化碳积聚,血氧不足,可刺激呼吸中枢,使呼吸加快。发热时体温每升高1℃,呼吸每分钟增加约4次。 2.呼吸减慢呼吸频率减少,成人每分钟少于10次,称呼吸减慢。见于颅内疾病、安眠药中毒等...
-
什么是呼吸困难?
...态下,也有明显的呼吸困难。 呼吸困难的基本原理是呼吸中枢的过度兴奋。为什么会发生呼吸中枢过度兴奋呢?主要是因为血氧分压减低、二氧化碳分压升高、血pH值下降的刺激,直接或反射地引起呼吸中枢过度兴奋所致。...
-
第五节 呼吸困难
...内压力增高,刺激肺牵感受器,通过迷走神经反射作用于呼吸中枢;(2)肺郁血影响肺毛细血管的气体交换;(3)肺泡弹力减低,使其扩张与收缩范围减少,降低肺活量;(4)肺循环血压升高刺激呼吸中枢。 2.右心功能...
-
盐酸洛贝林
...用作用能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,大剂量也能直接兴奋呼吸中枢。 可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体),反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋...
-
氨茶碱、纳洛酮交替使用对早产儿呼吸暂停的疗效分析
...内无呼吸运动,呼吸停止时间超过20s,病因主要为早产儿呼吸中枢发育不成熟,易引起呼吸调节障碍;解剖结构发育不完善,生理功能不稳定,生理信息不能正确传递,导致呼吸节律不规整,呼吸暂停是一种严重现象,如不及时...
-
第四节 呼吸运动的调节
...、外环境条件而改变?这些总是是本节的中心。 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 呼吸中枢是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。多年来,对于这些细胞群在中枢神经系统内的分布和呼吸节律产生和调节...
-
第三节 毒理作用
...血压水平,当血压降至6.665~7.999kPa(50~60mmHg)以下时,呼吸中枢停止活动。吸气中枢完全抑制时,如用人工呼吸维持生命,中枢冲动会恢复发放,肺通气可恢复。因此对严重中毒者维持呼吸循环功能十分重要。阿托品类抗胆碱...
-
新生儿呼吸暂停对小儿智力有影响吗?
...病早产儿发病率高。 呼吸暂停原因很多。在早产儿,呼吸中枢发育不成熟,可出现呼吸暂停,不伴有其他疾病表现。继发性呼吸暂停多见于足月儿,原因有缺氧、呼吸中枢受损、呼吸中枢功能紊乱、呼吸肌肉疲劳,还可能是...
-
纳洛酮加小剂量氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的观察
...生应对该病有足够的重视。目前临床上多采用氨茶碱兴奋呼吸中枢治疗呼吸暂停,有时效果不太满意,笔者随机对使用氨茶碱后,还出现呼吸暂停的28例患儿使用纳洛酮加小剂量氨茶碱治疗,取得了较好的疗效。现将治疗情况总...
-
呼吸衰竭的病人怎样做人工呼吸,应注意哪些事项?
...以使肺被动扩张,肺泡扩张时刺激牵张感受器,间接刺激呼吸中枢,使其恢复活动;吸入的气体含有适量的氧气,有利于病人全身组织及呼吸中枢代谢;口对口人工呼吸,吸入的气体中尚含有适量的二氧化碳,可以兴奋呼吸中枢...
-
睡眠中吸呼暂停是怎样引起的,如何防治?
...减少,代谢产生的二氧化碳则逐渐增加,这两种变化对于呼吸中枢都是兴奋因素,当呼吸中枢兴奋到一定程度时,就又开始了呼吸。再开始的第一次吸气,有点像喘息病人吸气时那样,以胸廓为主,运动很急剧。由于这时上呼吸...
-
护理干预在早产儿呼吸暂停防治中的重要性
...明显低于对照组,两组发生率差异有显著性。结论早产儿呼吸中枢发育不成熟,易出现与进食、体位、周期性呼吸相关的呼吸暂停,适时适当采取护理干预,可明显降低早产儿呼吸暂停的发生率。 【关键词】早产儿呼吸暂停...
-
纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗肺性脑病72例对照研究
...体内β-内啡肽释放增加,对中枢神经继发性损伤,对呼吸中枢有较强抑制作用。纳洛酮是羟二氢吗啡的衍生物,是特异性阿片受体拮抗剂,与阿片受体的亲和力比β-内啡肽强,可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽介导的...
-
纳洛酮与氨茶碱并用抢救新生儿呼吸衰竭56例观察
...目前仍是新生儿尤其是早产儿的主要死因之一。因早产儿呼吸中枢发育不完善,胎龄越小,出生体重越低,发生呼衰的机率更高。当发生呼衰时,其所致的病理变化均为组织缺氧性损害,特别是脑组织,在缺氧时存在于神经变化...
-
新生儿呼吸暂停60例临床分析
...性呼吸暂停和继发性呼吸暂停。原发性呼吸暂停多为早产呼吸中枢发展不成熟引起的呼吸调节障碍。早产儿由于脑干神经细胞间树状突少,神经元细胞间突触少,呼吸控制不稳定,当神经元传入冲动少时,呼吸中枢传出冲动过少...
-
纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停56例疗效观察
...原发性纳洛酮氨茶碱28周至<37足周出生的新生儿。由于其呼吸中枢发育相对不成熟,呼吸不规则,常发生原发性呼吸暂停。即:指呼吸停止在20s以上,伴心率减慢,3次/h)易造成脑损害[1]。传统的呼吸暂停治疗方法是使用氨茶...
-
实验动物的急救措施
...紧张力,而使心肌收缩加强,血压上升。 (三)注射呼吸中枢兴奋药 可从静脉注射山梗莱碱或尼可刹米。给药剂量和药理作用如下: 尼可刹米:每条动物一次注25%1ml。此药可直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加速加深...
-
十一、实验动物的急救措施
...紧张力,而使心肌收缩加强,血压上升。 (三)注射呼吸中枢兴奋药 可从静脉注射山梗莱碱或尼可刹米。给药剂量和药理作用如下: 尼可刹米:每条动物一次注25%1ml。此药可直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加速加深...
-
纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察
...作其血浆β-内啡肽含量升高。目前临床上采用氨茶碱兴奋呼吸中枢治疗早产儿原发性呼吸暂停,疗效并不满意,我们应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停,疗效显著,现报告如下。 1对象与方法1.1对象我科自2001年1月~2003...
-
小儿急性呼吸衰竭的临床治疗及体会
...词】衰竭急性呼吸衰竭为小儿常见急症的一种。它指由于呼吸中枢或呼吸系统原发或继发病变,引起通气或换气功能障碍。急骤起病者为急性呼吸衰竭。笔者临床治疗45例,取得满意效果,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料200...
-
第29章 呼吸系统急诊时用药
...一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到延髓呼吸中枢和周围的化学感受器的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢,有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以增加呼吸频率和通气量,因而可以改善血氧饱和度,避...
-
新生儿呼吸暂停的防治体会
...动的水床垫上,通过定时波动刺激内耳前庭的位觉,兴奋呼吸中枢,一旦发现患儿发生呼吸暂停,应立即进行托背、触觉刺激、弹足底刺激呼吸,如出现发绀,应立即气囊加压给氧。2.3药物治疗呼吸暂停反复发作者,应结合药物...
-
新生儿呼吸暂停
...患儿置于振动水床,可以通过增加前庭的位觉刺激而增加呼吸中枢的传感神经冲动,减少呼吸暂停的发作。3.药物治疗(1)茶碱或氨茶碱最常用的治疗药物,属甲基黄嘌呤类。茶碱可能直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对CO2的敏感...
-
早产儿呼吸暂停临床治疗观察
...产儿应加强监测,及时发现呼吸暂停的发生。早产儿由于呼吸中枢发育不完善,对CO2的敏感性低,并且呼吸肌张力低,易发生呼吸暂停。氨茶碱能刺激呼吸中枢,增加呼吸中枢对CO2的敏感性,兴奋吸气神经元,增加呼吸频率,提...
-
多沙普仑预防麻醉用药所致中枢性呼吸抑制的实验研究
...大多为用药不当引起,有以下特点:(1)药物都是作用于呼吸中枢系统,并抑制呼吸。(2)注药剂量尚不超出安全范围。(3)注药时药物浓度过高、速度过快或复合用药引起。(4)呼吸抑制一般为注药并进入体内后立即出现,...