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横结肠造瘘术
横结肠造瘘术转自37度医学网 横结肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘,少数情况可作为永久性人工肛门,一般多用袢式造瘘。 [适应证] 1.左侧结肠急性梗阻,暂不能根除,可作横结肠造瘘暂时减压。 2.左侧结肠癌...
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经腹直肠前切除术吻合口瘘的临床研究
...持续有发热中毒症状,引流管引流量持续100ml以上,而行横结肠造瘘术后3周内痊愈出院,无死亡病例。结论直肠癌行经腹直肠前切除术(Dixon术)吻合口瘘发生的原因是多源性的,通过对该组病例进行统计分析结果提示:低位组(<8cm...
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放射性直肠炎的预防与处理
...,如形成瘘、直肠狭窄等,则需要手术治疗,严重者需要横结肠造瘘术,我院近期无此类病例发生。 3讨论 合理的预防可以明显降低放射性直肠炎的发病。我院采用科学的放疗计划、积极治疗宫颈癌伴随炎症、有效的阴...
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结肠癌并急性肠梗阻的外科诊治(附13例报告)
...一期吻合术;1例结肠脾曲癌行左半结肠切除,脾切除,横结肠造瘘术;3例降结肠癌行左半结肠切除一期吻合术;5例乙状结肠癌其中3例行乙状结肠切除一期吻合术;术后1例出现吻合口漏,另2例行乙状结肠切除,降结肠造瘘术。...
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1例腹腔镜术后合并急性弥漫性腹膜炎的护理
...水肿,部分坏死,有粪便活动性漏出。术中行肠壁修补及横结肠造瘘术。因患者腹肌紧张,术中应用大量肌松剂,使患者呼吸无力,需以呼吸机辅助,故术后在ICU治疗1天后转入病房。2术后护理2.1专人护理患者因有大量胸腔积液...
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吻合器在腹部外科的应用体会
...发生吻合口瘘5例,均为低位直肠癌保肛手术,其中3例行横结肠造瘘术,2例自愈。吻合口狭窄7例,其中食管胃吻合2例,食管空肠吻合1例,均扩张后好转;直肠前切除48例,3例逐渐扩张后好转,1例行横结肠造瘘。吻合口出血2例...
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急性癌性结肠梗阻36例治疗体会
...肠管有不明原因病变者,分期手术先考虑肿瘤一期切除加横结肠造瘘术或Hartmann手术。如肿瘤不能切除,可考虑行永久性造瘘或短路手术。 大肠癌合并肠梗阻的患者晚期癌较多,预后不理想。但若癌肿是进展期癌,仍能进行...
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B超在先天性直肠肛管畸形诊断中的应用
...位16例,低位14例。其中高位先天性直肠肛管畸形急诊行横结肠造瘘术,3个月后再入院行pena肛门成型术,低位先天性直肠肛管畸形12例行会阴肛门成型术,2例行肛门后切术。本组30例患儿超声检查直肠盲端距肛穴皮肤间的距离与...
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先天性直肠肛门畸形的手术
...醉。 2.基础加骶管麻醉。 [手术步骤] (一)横结肠造瘘术 1.体位、切口 平卧位。右上腹直肌切口或右上腹横切口3cm[图2⑴]。⑴体位及切口⑵提出横结肠 2.提出横结肠 提出横结肠适当长度,在系膜无血管区...
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术中B超在困难膀胱穿刺造瘘术中的应用价值(附118例报告)
【摘要】目的探讨术中B超监测在困难膀胱穿刺造瘘术中的应用价值。方法2002年5月~2005年5月对118例需做膀胱穿刺造瘘术的困难患者(如过度肥胖、膀胱挛缩、有经腹前列腺摘除术或膀胱切开取石史等)行术中B超监测,结合本院...
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荷包式胃造瘘术
荷包式胃造瘘术转自37度医学网 胃造瘘术是在胃前壁与前腹壁之间建立一个通往体外的通道,以解决某些病人的营养问题。胃造瘘术方法很多,但总的分为暂时性胃造瘘术和永久性胃造瘘术两类,可根据病人的疾病性质和预...
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活瓣管式胃造瘘术(Spivack)
活瓣管式胃造瘘术(Spivack)转自37度医学网 活瓣管式胃造瘘术是根据管式胃造瘘术的原则加以改进,在“胃管”的基底制造一个活瓣,以防止胃内容物外溢。 [适应证] 1.食管癌不能手术切除者,可作为一种减轻症状...
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隧道式胃造瘘术
隧道式胃造瘘术转自37度医学网 [适应证] 1.食管癌不能手术切除者,可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者,可行永久性胃造瘘术;生存期短于3个月者,则行暂时性胃造瘘术。 2.食管良性狭窄病人,可...
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经皮胃镜下胃造瘘术的临床应用
经皮胃镜下胃造瘘术(percutaneousendoscopicgastrosto-my,PEG)是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术。PEG以操作简便、快捷、安全、创伤小、便于护理及成功率高为特点,仅在胃镜室或床边局麻下即可进行,患者易于接受。这一...
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横穿腹直肌置管耻骨上改良膀胱造瘘术应用
[摘要]目的观察横穿腹直肌置管在耻骨上膀胱造瘘术改良应用后的效果。方法回顾分析我院1984~2005年各种需行耻骨上膀胱造瘘术762例病人,随机分为两组,一组行传统耻骨上膀胱造瘘术,另一组行蕈状导尿管横穿腹直肌置管...
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空肠造瘘术
...2.切口 左上经腹直肌切口。 3.寻找空肠 助手提起横结肠;术者自其系膜根部(脊柱左前方即为十二指肠悬韧带),向外提出空肠,距起始部15~25cm处选定造瘘部位[图1⑴]。⑴探查十二指肠悬韧带,决定造瘘部位⑵放置造...
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盲肠造瘘术
盲肠造瘘术转自37度医学网 盲肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘术。 [适应证] 1.结肠完全性单纯性梗阻,病情不允许根治者,可作盲肠造瘘术,但排便不如结肠造瘘完全。所以多用于临时性减压,待病情好转后再作根...
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管式胃造瘘术
管式胃造瘘术转自37度医学网 管式胃造瘘术是一种常用的永久性胃造瘘术,系利用胃前壁做一管道,通出体外,灌注饮食。 [适应证] 1.食管癌不能手术切除者,可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者,...
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回肠单口式造瘘术
回肠单口式造瘘术转自37度医学网 回肠(末端)单口式造瘘术是一种永久性或暂时性的完全造瘘术。 [适应证] 1.慢性广泛溃疡性结肠炎病人,不能耐受一期结肠切除,可先作回肠造瘘,待病情好转,再作切除。 2....
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盲肠造瘘术应用于乙状结肠穿孔急诊手术的体会
...止术后肠瘘发生,多采用一期行结肠切除或穿孔修补后,横结肠或降结肠单腔或双腔造瘘,如术后恢复良好,半年后,二期行闭瘘术,优点是排便完全,使粪便对吻合口及穿孔修补处刺激小,有利于吻合口及穿孔处愈合;缺点是:...
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肾盂造瘘术和肾造瘘术
肾盂造瘘术和肾造瘘术转自37度医学网 肾盂造瘘术的目的是引流肾盂,改善肾功能,减轻肾盂和肾实质感染,但术后肾盂又可因造瘘而反复感染,影响肾功能。因此,这种手术只能作为缓解梗阻的抢救措施。 [适应证] ...
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结肠造瘘术后的护理及健康指导
【关键词】结肠造瘘术;护理;健康指导 结肠造瘘的目的是为了挽救患者的生命,提高患者的生活质量。结肠造瘘改变了患者原有的正常的排便方式,使患者终身使用人工肛门袋,给患者的生活带来了极大的不便,并使其承受...
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回肠双口式造瘘术
回肠双口式造瘘术转自37度医学网 回肠双口式造瘘术是一种暂时性的不完全性肠造瘘术。 [适应证] 绞窄性肠梗阻、肠坏死或外伤性肠破裂,有严重休克、衰竭、不能耐受一期切除者,可先将肠外置,待病人情况好转...
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经皮内镜胃造瘘术的临床应用
经皮内镜胃造瘘术(percutaneousendoscopicgastrotomy,PEG)是一项无需外科手术及全身麻醉的胃造瘘术,在国外已普遍推广应用,并代替外科开腹胃造瘘术,近年来,在我国经皮内镜胃造瘘术也已广泛开展[1,2]。我院于1999年9月以来...
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乙状结肠造瘘术
乙状结肠造瘘术转自37度医学网 乙状结肠造瘘术是将乙状结肠近段移至左下腹壁,形成单口式造瘘。常为永久性人工肛门,也有用作暂时性人工肛门的。 [适应证] 1.直肠癌或肛管癌切除术后,或不能切除的直肠、肛管...
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膀胱造瘘在尿道成形术中的作用
【摘要】目的探讨膀胱造瘘对先天性尿道下裂修复术成败的影响。方法总结85例先天性尿道下裂患者的临床资料,比较膀胱造瘘组与未行膀胱造瘘组尿瘘的发生率。结果膀胱造瘘组与未行膀胱造瘘组的尿瘘发生率有显著性差异。...
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结直肠造瘘患者灌肠法的临床观察
【关键词】结直肠造瘘灌肠法在临床上结直肠造瘘患者日渐增多,经常会遇到造瘘患者的灌肠,由于造瘘口部位无括约肌,当肛管插入造瘘口灌入液体时,液体会从造瘘口流出,保留于肠内的灌肠液减少,使灌肠效果降低,液体...
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老年患者膀胱造瘘术护理
【关键词】膀胱 膀胱造瘘术是为解决各种原因所致急慢性尿潴留,对一些高龄前列腺增生患者由于长期慢性尿潴留所致的肾功能损害具有缓解作用,能恢复部分肾功能[1]。现将我科2006年2月~2007年2月对老年患者行膀胱造...
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腔内多普勒微血管扫描在三脑室底造瘘术中的意义
...汉)为了探讨多普勒微血管探头超声检查在内镜三脑室底造瘘术治疗脑积水中的意义,研究者完成27例梗阻性脑积水三脑室底造瘘术,术中均使用多普勒微血管探头抵达三脑室底部,行超声探测,监测基底动脉的走向、血流速度...
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直肠癌造瘘术患者焦虑及相关因素的护理探讨
【摘要】目的探讨直肠癌造瘘术患者焦虑情况及相关因素护理的重要性。方法对我科60例造瘘术患者进行术前护理指导、术后瘘口护理及出院后的健康教育。结果所有直肠癌造瘘术患者焦虑程度明显减轻,积极接受造瘘手术并掌...