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病案管理现代化的基本要素
...代化建设的目标 病案管理现代化从广义上是指发展中国家采用一定的发展战略追赶发达国家先进病案管理的进程。病案管理现代化建设要以现代化医院管理为指导,用现代的先进的病案管理设备装备病案科,用先进的科学方...
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医院管理年活动对提高病案质量的作用
...院.医疗事故处理条例.第351号令.2中华人民共和国卫生部.国家中医药管理局.病历书写基本规范(试行),2002,卫医发[2002]190号.3钱铭,黄耀明.提高病案质量的探索与实践.中国卫生资源杂志,2006;5(9):142-143.4崔建新.医院...
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浅议医院病案管理中存在的薄弱环节及对策
...急)诊病历和住院病历。病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。卫生部和国家中医药管理局为了加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观真实、完整,根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等...
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病案信息化管理在医院建立与运用探讨
...而电子病案就适应了这些需求。电子病案在国外经济发达国家己广泛的应用,我国北京、上海、广州等大医院也在研究和尝试中。 2电子病案的优点 电子病案与纸质病案和缩微病案相比具有以下特点。 2.1完整性电子...
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医疗纠纷与病案管理
...整理病案时,必须注意病历资料的完整性,同时进行病案质量控制检查,及时发现问题,及时通知有关人员进行修改,保证病历资料的正确性。医疗质量是医院永恒的主题,以病人为中心的医疗模式的转变,应充分体现在以质量...
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病案管理与医院管理的关系
...。(3)病案管理要规范化包括病案信息收集的规范化、质量控制的规范化、病案信息使用的规范化等等。(4)随着信息网的建成、高科技的应用、管理软件的开发、光盘储存病案资料,病案计算机化将会有很大发展。(5)随着...
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计算机在我院病案质量管理中的应用
...价医疗质量和医院管理水平及经济效益的可靠依据。随着国家法制社会化,病案同时也成为法医学和法律工作的重要档案及法律依据。因此加强病案管理,提高病案质量是我院管理工作的一项重要内容。从最初住院登记室对住院...
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病案管理与举证责任倒置
...完备的医疗文书书写规范,绝大部分医疗单位也有完善的质量控制措施和病案管理体系,但是,由于各种主、客观上的原因,在实(下转封三)际工作中,病案管理仍有许多问题和缺陷,主要表现在: 2.1病案书写上,医护...
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保证病案管理质量,提升病案在医疗纠纷诉讼中的利用价值
...性和原始性决定了它在医疗纠纷中的凭证作用。近年来,国家相继颁布《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》,病案是在这些法律规范制约下产生的。病案的凭证作用是得到法律承认的,病案是受法律保护的有效文...
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病案复印的管理思考
【摘要】社会的进步,健康保障体系的完善,使病案的利用率越来越高,复印也逐年增加,所以必须做到以下几点:(1)建立有效的复印工作流程;(2)完善病案复印的管理;(3)加强专业技术学习并熟练运用;(4)学习与...
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电子病历在临床信息管理中的应用
...码、职业编码、家庭编码、医疗设施编码等,形成地区、国家和国际的标准,使病历书写达到标准化、规范化。1.3减轻书写强度,提高工作效率纸质病历完全是由医师手工书写完成,繁重的文字工作难免会出现“天书”的情况,...
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我国病案管理专业的发展与展望
...全防火制度、病案供应制度、整理制度、编码制度、病案质量控制制度、病历复印制度等等。(2)管理技术不断改进,部分医院采用缩微技术、条形码技术、光盘扫描技术、姓名索引计算机录入联网技术、住院病案首页计算机管理...
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病案与医疗纠纷浅析
...医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条列》,卫生部和国家中医药管理局联合制订的《医疗机构病历管理规定》出台与实施充分体现了病案的重要性。所以应当把病案管理的重点放在规范病案资料的形成、保管、使用上,使病...
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浅析电子病历在医疗工作中的应用
...务人员及管理人员造成不便,有的甚至遗漏重要信息。由国家卫生部统一制定病历标准化的电脑软件系统,用统一的医用术语,统一的医学数据,检查项目的图表统一化,使之无论在任何医疗单位都可适用。笔者认为EMR在程序的...
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病历缺陷分析与实时监控管理
...院质量管理中的重要内容[3,4],病历缺陷管理是医疗质量控制的重要环节之一,而医疗质量的实时监控,是以病人入院之后至出院之前,即在院期间所有医疗活动的质量监控,以查找医疗缺陷并及时督促纠正为主,及时把问...
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我国医院信息化建设中值得注意的几个方面
...存在的不足、差距和问题。首先,从我国HIS的现状与发达国家的信息系统相比较出发,看到我们的差距,阐明我们今后的重点发展方向。其次,从我国医疗行业的发展需求和国际大环境的紧迫形势下,说明我国医疗信息化标准建...
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对当前加强病案岗位职能建设的探讨
...进工作进步。【关键词】病案岗位;职能建设当前,随着国家经济及社会事业的快速发展,特别是医疗卫生事业的不断进步,病案管理工作也进入了一个全面的发展阶段。工作职责、专业分工、岗位设置、服务宗旨等日益明确和...
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中医临床研究信息化的作用和方法
...。4.3临床研究电子数据获Jg(EDC)系统数据管理是临床研究质量控制与质量保证的关键环节之一。临床研究的结果是否被认可,关键是研究数据的质量。临床研究数据适当的管理保证了数据的完整性、可靠性和准确处理,并保证了...
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浅述病案科建设的几点意见
...、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算技术、国家政策及法律等相关专业。按卫生部1989年印发的《医院级管理文件汇编》规定,应属于医技科室或业务科室。同时病案管理在近10多年来,经病案管理工作者共同努力和...
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重视基层医院病案库房的建设
...不断的发展和建设,病案库房建设也应紧跟形势,应根据国家有关部门颁布的病案库房和建筑设计规范进行改造,精心设计,精心施工,使之达到防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光等高标准的防护要求,使其符合病案管理工...
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电子病案档案在医院中的应用
...摘要】随着计算机技术在医院管理领域的广泛应用,电子病案档案技术是病案管理发展的必然趋势。本文探讨电子病案档案管理工作的重要性,论述了电子病案档案的应用,对病案信息的充分利用,提高了医院的现代化管理水平...
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加强病案管理之浅见
...质量动态向院领导及临床科主任讲评一次。每半年由病案质量控制小组分析一次全院病案质量管理问题,研究改进病案管理工作,提高病案质量的措施;每年开展一次“病案展览”,表彰先进,激励后进,并在《医院简报》中广...
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提高病案质量管理实现病案信息化
...全程病案质量监控是对病案在形成过程中及形成后的全面质量控制。提高病案管理质量,实现病案信息化管理,病案管理人员必须从传统的病历收集、装订、编目登记、保管等终末环节质控转变为病案信息的开发和病案质量的全...
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病案信息在医疗改革中的社会价值
...的病案管理模式,寻求一种既有利于现代医院严格的医疗质量控制,又有利于社会对病历公开取证的严格的、规范的、先进的科学模式。3.对策:提高病案利用的社会经济效益医疗模式的改变,带来了病案管理职能、范围与方式的...
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浅谈病案查阅借阅制度的变迁
...历资料的权利,也规定了复印病案的范围,同时卫生部、国家中医药管理局也颁发了《医疗机构病历管理规定》,进一步明确了医疗机构的责任和当事人的义务,随之医院的病案查阅借阅制度也相应做了很大的变动和补充。2.1院...
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创建群众满意医院完善病案管理工作
...意医院单项否决项中就有病历质量管理一项,由此可见,病案管理的好坏直接关系到医院创建活动的成败,对医院的建设和发展有着举足轻重的作用。 在创建活动中,我院病案管理部门对照《考评标准》逐项自查,找出差距...
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加强病案管理以适应新的医疗市场
病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料,并经综合、分析、整理后归档的记录。病案的内容来源于临床医疗实践,医师、护士是病案的主要书写者,医技科室书...
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加强病案管理提高病案利用
...时留下完整真实的档案材料,造福后人。 1.2改善病案质量控制观念在人们的传统观念中,病案质量控制的方法很简单,写好了就算了,写不好重来!这样就给人们造成误导,病案写错了可以重来,不像实际处理病例那么复杂...
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病案资料的开发利用
...一步的调研已蔚然成风。本院2009年共发表论文40篇,其中国家级1篇,其中绝大部分的资料来源于病历档案。再者,病案是良好的医学教材,它不仅为复诊病人提供原始档案,更可让实习、进修生们选择典型病案资料作为教学教...
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浅谈病案在医疗纠纷中的作用
...关的文件颁布实施,对如何处理医疗纠纷做了新的规定。病案作为整个诊疗活动中的信息载体,在应对“举证责任倒置”中,更显示出其重要的作用。本文就如何减少医疗纠纷,病案在医疗纠纷中的作用,谈如下看法。 1把...