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腘动脉损伤的漏诊原因及治疗经验
...伤骨科杂志2006Vol.8No.1P.97-983(潍坊)为了分析肢体创伤后腘动脉损伤漏诊的因素,以减少肢体致残率和截肢率。研究者1998年12月~2005年9月我院共收治63例腘动脉损伤患者,对其中漏诊的35例患者进行了回顾性分析。35例患者受伤...
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26例腘动脉损伤的诊疗体会
【摘要】 [目的]探讨腘动脉损伤的治疗方法及其疗效。[方法]对26例不同类型的腘动脉损伤的病人,应用不同的方法治疗。[结果]26例随诊15个月,20例功能恢复良好,3例出现肌肉萎缩并部分肌肉功能丧失,3例截肢。...
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膝部骨折脱位合并腘动脉损伤21例
【摘要】[目的]回顾性分析膝部骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗方法和效果。[方法]本组21例,男17例,女4例;年龄16~68岁,平均34.3岁。骨折脱位情况:膝关节脱位2例,股骨下端骨折4例,胫骨上端骨折9例,浮膝6例。动脉...
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腘动脉扩大内侧入路应用解剖及其闭合损伤应用
【摘要】目的探讨通过扩大内侧入路治疗闭合性腘动脉损伤的效果。方法在10例红色乳胶灌注的成人下肢标本上,仰卧位解剖观察腘动脉与周围结构的关系,确认腘动脉的扩大内侧入路及其毗邻关系。对12例闭合性腘动脉损伤病...
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胫骨平台后游离骨块致小腿骨筋膜室综合征1例
关键词骨折,胫骨平台;腘动脉损伤;小腿骨筋膜室综合征;手术治疗 1病历报告 患者,男,24岁。主因车祸外伤致右膝部疼痛、肿胀、活动受限5h入院。CR提示:右胫骨上端骨质断裂,右膝关节后方可见一骨片影(图1、...
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四肢闭合性血管损伤的早期诊治体会
...足部皮温低,当即考虑左下肢血管损伤,行血管造影示:腘动脉损伤。急诊手术探查可见腘动脉管壁挫伤严重,长约3cm,但连续性存在,内可触及血栓形成,腓肠肌及胫神经挫伤。遂行血管损伤段切除,游离血管断端,屈膝状态...
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膝周骨折合并血管神经损伤的早期诊疗进展
...有力证据[6~7]。但足背动脉搏动存在并不能作为排除腘动脉损伤的一个绝对可靠的指征。Drapanas等[8]报道128例动脉损伤,其中35例(27.3%)远端脉搏无明显变化。可能是近端动脉搏动传递的结果,或一些侧支循环的结果,而...
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四肢骨折合并血管损伤的观察与护理
...临床表现可能不典型,需要在工作中细心观察。以闭合性腘动脉损伤为例,由于无伤口及外出血,且损伤类型多种多样,可以是血管完全断裂、部分断裂、膝部骨折脱位造成的血管受压、挫伤、痉挛、栓塞等,伤情不易判断。特...
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复杂胫骨平台骨折23例的手术治疗体会
...,侧副韧带损伤2例,十字韧带损伤3例,半月板损伤4例,腘动脉损伤2例,腓总神经损伤1例,其他部位合并伤7例(脑外伤3例,多发性肋骨骨折2例,合并气胸1例,脾挫伤1例)。 1.2治疗方法术前常规检查,就骨折部位做X线、CT平...
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外伤性血管损伤的围术期护理
...性损伤4例。致伤部位:肱动脉损伤5例,股动脉损伤4例,腘动脉损伤2例,胫前、后动脉损伤4例。1.2治疗方法均采用血管吻合或血管修补,根据骨折类型,分别用钢板、交锁髓内针、外固定器固定。1.3结果小腿中段截肢1例,其余...
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34例合并多发伤的浮膝损伤治疗体会
...颅脑损伤5例,颌面损伤14例,胸腔出血2例,脾破裂2例,腘动脉损伤3例,其它部位骨折20例,同侧肱骨干骨折3例,同侧锁骨骨折4例,同侧尺桡骨骨折5例,对侧胫腓骨2例,同侧跟骨2例,下颌骨骨折1例。1.2治疗方法遵循先抢救危...
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第四军医大学骨科专业矫形外科试题(博士)2002年-2000年,1998年,1997年
...六、试述引起足马蹄内翻畸形的原因及其鉴别诊断。七、腘动脉损伤的临床表现及其处理。第四军医大学1998年博士入学考试试题骨科专业矫形外科本试题共6题,任选5题,每题20分。一、试述骨不连的形成原因及骨生长因子的研...
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急性下肢主干动脉损伤的早期诊断及治疗
...损伤,予保守治疗。1例为股动脉不完全性断裂,还有2例腘动脉损伤,行血管探查证实为动静脉明显挫伤,动脉外膜连续,内膜完全离断、回缩,壁层血肿,血栓形成。对疑有血管损伤的患者,只要生命体征稳定,病情允许,应...
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四肢长骨骨折致主要血管损伤的围术期护理
...,尺桡动脉损伤3例,股动脉损伤3例,股深动脉损伤3例,腘动脉损伤14例,胫前、后动脉损伤8例。动脉损伤类型:动脉完全断裂5例,不完全断裂20例,动脉血栓形成7例,假性动脉瘤1例。本组病例均合并骨折,合并创伤失血性休...
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开放性胫骨骨折严重并发症的分析与治疗
...股骨干骨折股动脉损伤5例(7%),股静脉损伤4例(6%),腘动脉损伤3例(4%),胫前、后动脉各12例(17%),合并胫后神经干损伤7例(10%),其中坐骨神经伤1例(1.4%),腓总神经伤5例(7%)。合并皮肤撕脱伤者29例(41%)。肌...
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骨科医疗新技术的发展对骨科护理的影响
...,但也会出现一些较大的并发症。比如关节镜手术易导致腘动脉损伤、胸腔镜手术易导致血气胸等[4]。因此手术后的观察很重要,如注意观察患者的生命体征变化,下肢的血运和感觉运动的变化,患者有无心慌气短等症状的...
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“5·12”汶川地震华西医院收治患者上肢伤情分析
...2]李饮柱,亓逢君,卢书锋,等.显微外科修复闭合性腘动脉损伤19例[J].实用骨科杂志,2004,2:180. [3]CakirO,SubasiM,ErdemK,etal.Treatmentofvascularinjuriesassociatedwithlimbfractures[J].AnnRCollSurgEngl,2005,5:348-352. [...
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熊昌源教授筋膜间隔区综合征防治学术经验探讨
...端骨折合并小腿后侧筋室征和腓总神经损伤。膝部外伤伴腘动脉损伤者,小腿缺血,组织水肿,可出现血液循环障碍,与筋室征体征相似,一时难以迅速作出准确判断,延误治疗。我们曾经遇到1例患者,外伤后膝关节脱位,当...
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关节镜下膝前交叉韧带与后交叉韧带联合重建
...LC),2膝伴外侧半月板破裂,1膝伴内侧半月板损伤,3膝伴腘动脉损伤,2膝伴腓总神经损伤。7例病人于损伤后急性期入院,2膝于急性期行腘血管探查修复,4膝行膝后内侧角、内侧副韧带修复。13例病人于伤后4~12周在关节镜下行...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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动脉损伤的显微外科修复
【摘要】目的:报道应用显微外科技术修复动脉损伤的临床疗效。方法:应用显微外科技术修复71例动脉损伤(痉挛4例;栓塞25例;断裂42例)。采用肱骨缩短(13例)和静脉移植(21例)方法克服动脉缺损。结果:62例损伤肢体...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
北京安贞医院周玉杰曹政桡动脉入路的解剖变异是导致桡动脉途径介入治疗失败的主要原因之一,因此,熟悉桡动脉解剖变异的类型并掌握各种变异的处理技巧有助于提高桡动脉介入治疗(TRI)的成功率,现将几种常见的桡动脉...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
【摘要】目的探讨肝癌的变异动脉供血规律,旨在指导肝癌的介入治疗。方法998例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影或肝总动脉造影,对疑有肝动脉变异的再行肠系膜上动脉和/或腹主动脉造影,分析DSA图像。结果肝动脉呈典型...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉 腹主动脉为降主动脉的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿腰椎体左前方下,至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉...