《订正仲景全书伤寒论注》

清 吴谦

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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存疑

伤寒脉浮,自汗出,小便数心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。问曰∶证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急谵语。师言∶夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?答曰∶寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛,病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气微溏,则止其谵语,故知病可愈。伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利唾脓血泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆,追虚逐实;血散脉中,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。伤寒脉浮,医以火逼劫之,亡阳,必惊狂,起卧不安者,桂枝芍药蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。