《友渔斋医话》

清 黄凯钧

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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徐(二八)肺气失于清肃,则欠下行,致生腹胀痰喘小便赤短,治法宜行秋令。石膏茯苓通草桑皮苏梗杏仁厚朴连翘四服腹不胀,痰喘缓,小便清长,改用∶北沙参麦冬茯苓桑皮杏仁连翘甘草茅根胡(三二)宿有气喘,多年不作。近因劳倦复发,肢软无力,脉象浮大。按∶脉大为劳,当作伤治。加味贞元饮。熟地(四钱)归身(一钱五分)党参(二钱)生冬术(一钱五分)杏仁(一钱)苏子(一钱五分)橘红(六分)茯苓(一钱)黑栀(一钱五分)炙草(四分)时有一邻人在旁,略能医理,见予骤用熟地、党参,乃曰∶观病者形体魁梧,愿切其脉,脉无虚象,但觉有力,而竟投腻补,恐壅滞肺气,喘更甚焉。予曰∶医贵小心胆大,明眼快手,此方实合其症,非冒昧粗率可比。凡气呼属肺,吸属肾,今肺肾不足,故息出入不顺而急,当补一也。脉之浮大,似乎有余,其实不足,当补二也。脉有真假,有假寒假热,假虚假实,此即假实也。予方中佐杏、苏二味,当非十全本领,君欲舍补而全用疏肺顺气,似是而实非也。约服四剂,复诊时,可来一证。后四日邻人见来复诊,随至小山园,先问服药若何,答言∶气已不促,四肢略觉有力,昨日已能帮拔菜箕。始无间言。设其与病者为邻,必止其不服予方,药之是否,亦无从而验矣。世间似此者岂少哉!