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股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与治疗
【摘要】[目的]探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因和治疗方法。[方法]1999~2005年本院收治股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折患者12例,回顾性分析这12例患者的临床资料。术前诊断股骨颈骨折7例,术中...
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膝关节外伤术后粘连的综合预防
[摘要]目的探讨股骨髁上骨折、股骨髁间骨折、胫骨平台骨折等膝关节外伤术后膝关节粘连的综合预防。方法统计近5年笔者经治的股骨髁上骨折、髁间骨折、胫骨平台骨折患者,对膝关节功能的恢复情况作了分析。结果治疗...
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可旋转铰链式膝关节假体在膝关节严重畸形治疗中的应用研究
...骨科技术有限公司提供)。该假体遵循低磨损的原则,由股骨、胫骨假体、聚乙烯衬垫组成,股骨假体上有一个连接内外髁横轴和一个朝向远端内含聚乙烯套的纵轴,聚乙烯套与胫骨假体上旋转轴形成可旋转关节;金属部分由钴铬...
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股骨上端肿瘤并发骨折的手术方法选择
【摘要】[目的]探讨股骨上端肿瘤并发骨折的手术方法选择和疗效。[方法]2001年10月~2007年6月,收治股骨上端肿瘤并发骨折46例,其中采用先期外固定,骨折愈合后行肿瘤刮除植骨7例;肿瘤病灶清除植骨内固定11例;瘤体刮除,带...
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股骨下段切除术
股骨下段切除术转自37度医学网 长骨端的肿瘤较多见,其中膝关节附近是好发部位,或在股骨下端,或在胫骨上端。当整个骨端被广泛破坏时,或有恶性倾向的肿瘤时,应切除整个骨端。下面以股骨下段切除为例: [术前...
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强直性脊柱炎双侧髋膝关节骨性强直的功能重建
...曲位,双侧膝关节活动明显受限。17岁时因创伤导致双侧股骨颈骨折,于本科行手术治疗,左侧行单纯股骨头置换术,右侧行L形钢板内固定术,术后双侧髋关节再次骨性强直(图1b),双侧肩关节及踝关节相继出现活动受限。24...
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膝关节骨性关节炎的分类治疗
...为分类和治疗的依据。临床体征:胫骨髁内侧压痛111例,股骨髁内侧压痛48例,髌上囊或髌下囊压痛22例,髌-股关节压痛11例,股二头肌腱压痛5例,膝关节后内侧鹅足压痛3例,关节积液62例,髌-股关节摩擦感118例。同时有2种以上...
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同侧股骨干及股骨颈骨折3例报告
【关键词】股骨干骨折;股骨颈骨折;内固定同侧股骨干及股骨颈骨折,文献报道可占全部股骨干骨折的6%,虽然在临床上没遇到如此多的病人,由于这种骨折常合并其他部位的损伤,且股骨颈骨折多为无移位骨折,其症状常常...
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膝关节部位骨折的关节镜下微创治疗的近期疗效观察
...果]治疗39例膝关节部位骨折,其中胫骨平台骨折21例,股骨远端骨折18例。所有患者均无明显手术并发症,近期膝关节功能恢复满意。[结论]关节镜辅助下治疗膝关节部位骨折,具有创伤小、并发症少、住院时间短、视野清晰...
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关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎
...滑膜组织水肿呈纺锤状、葡萄状。关节软骨退变以髌骨或股骨髁应力负重区为甚,按Qgrlive-Harris分级分为3度。Ⅰ度:软骨软化起泡或呈裂纹样改变;Ⅱ度:关节软骨呈纤维囊样改变,呈蟹肉样外观;Ⅲ度:关节软骨剥脱,软骨下骨显露。半...
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膝关节退行性骨关节病的CT和MRI表现
...(双膝下加垫)。扫描层厚、层间距1.5~2.0mm。由近端向远端扫描,10~15层。 1.3MRI扫描方法常规矢状位、冠状位T1加权、T2加权及脂肪抑制序列扫描,一般不做横轴位扫描。扫描层厚3.0~4.0mm,层间距1.0mm。足先进扫描架,由...
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股骨干合并同侧股骨颈骨折14例误诊分析
【摘要】目的:对股骨干合并同侧股骨颈骨折误诊进行分析。方法:近6年来我科收治14例股骨干合并同侧股骨颈骨折,年龄18~53岁,平均35.5岁,初步诊断为股骨干骨折,后修正为股骨干合并同侧股骨颈骨折。股骨干骨折予钢板螺丝钉...
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膝关节镜治疗膝关节疾病临床分析
...。刨除滑膜、咬除半月板撕裂部分,修整边缘,轻者次全切除,重者全切,将不光滑的软骨面刨削平整,在骨质裸露处钻孔,取出关节内游离体,最后关节腔内注入施沛特2ml,穿刺处缝合一针,弹力绷带加压包扎。术后第2天开...
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膝关节镜治疗膝关节疾病临床分析
...。刨除滑膜、咬除半月板撕裂部分,修整边缘,轻者次全切除,重者全切,将不光滑的软骨面刨削平整,在骨质裸露处钻孔,取出关节内游离体,最后关节腔内注入施沛特2ml,穿刺处缝合一针,弹力绷带加压包扎。术后第2天开...
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初次全膝关节置换术后膝关节僵硬的相关因素分析
...IS指数升高。作者认为术前膝关节僵硬会增加术中难度,切除过多脂肪垫、过分牵拉已相对短缩的髌腱会潜在性的增加术后髌腱瘢痕形成和髌腱实质性短缩。说明实验组较对照组更易于瘢痕形成或髌腱短缩。髌腱瘢痕组织形成或...
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关节学总论
...。此外尚有一些韧带位于关节内,叫关节(囊)内韧带,如股骨头韧带、膝交叉韧带等。 2、关节盘 关节腔内的纤维软骨板,叫做关节盘articulardisc。关节盘将关节腔分隔两部。它的作用是使关节头和关节窝更加适应,关节...
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股骨近端解剖钢板治疗股骨上段粉碎性骨折
【摘要】目的探讨采用股骨近端解剖钢板治疗股骨上段粉碎性骨折(包括股骨粗隆部骨折)的治疗效果。方法取股外侧切口入路,显露股骨上段骨折部及股骨大粗隆,先将较大骨折块复位,用螺钉或钢丝固定于骨折近端或远端的...
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股骨小转子缺损及复位固定的生物力学比较
【摘要】[目的]测试股骨小转子缺损及复位固定对股骨上端生物力学性能的影响,探讨股骨转子间骨折小转子固定的必要性。[方法]采集国人新鲜股骨上段标本,模拟骨折造成股骨小转子缺损和股骨小转子广泛缺损以及重新...
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治疗膝关节炎的又一良方.
膝关节骨关节炎,简称膝关节炎,由于这种疾病常伴有关节软骨发生退行性变,并在关节边缘有骨赘形成,故俗称膝关节骨质增生。有流行病学调查表明,55岁以上老年人膝关节骨关节炎的发生率在50%以上。膝关节炎的主要临...
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膝关节置换术中股骨旋转截骨的研究进展
...修原因的50%[1,2],成为膝关节翻修的最常见原因之一。股骨假体和胫骨假体的旋转对线不良会对髌骨轨迹和膝关节功能造成影响[3]。其中股骨假体的旋转对线技术是决定髌股运动力学和膝关节屈曲稳定性的关键技术之一。...
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LISS在股骨远端关节骨折中的应用以及与传统解剖钢板疗效对比
【摘要】[目的]研究LISS在股骨远端关节骨折中的应用以及与传统解剖钢板疗效对比。[方法]自2004年7月~2007年3月,应用LISS及股骨远端解剖钢板治疗股骨远端关节骨折45例,观察术后骨折愈合及功能恢复情况。[结果]45例...
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膝关节滑膜切除术与关节腔灌洗术在治疗类风湿性关节炎中的疗效分析
...及关节腔内病变的滑膜组织,特别是内外侧隐窝处,咬除股骨和胫骨髁部及髌骨软骨面的骨赘,骨腊外用于骨创面减少渗血,大量生理盐水冲洗关节腔,彻底止血后,置引流管,关闭伤口(图1)。术后2~3d开始利用膝关节CPM仪...
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关节镜清理术结合功能锻炼治疗老年骨性膝关节炎
...节炎方法之一,已得到许多学者的肯定,但在临床中发现广泛关节清理术后疗效并不能令人满意,部分患者术后膝痛症状反而加重。2007年10月—2009年1月,我院对53例患者进行关节镜下清理术加透明质酸钠注射配合膝关节功能...
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原发性腹膜后肿瘤外科治疗分析
【摘要】目的探讨腹膜后肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾总结50例原发性腹膜后肿瘤诊断治疗情况。结果本组50例原发性腹膜后肿瘤,CT诊断腹膜后肿瘤准确率达85%以上,B超诊断准确率为50%左右。手术是治疗腹膜后肿瘤最有效...
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膝关节骨关节炎——不同期治疗不同
...病变情况,需要拍摄双膝关节负重位正侧位片,范围包括股骨中段及胫骨中段,还应拍摄髌骨轴位片。通过X线片观察膝关节间隙、骨刺形成、游离体、下肢负重力线情况。根据X线片给膝关节骨关节炎分期,这样才能够正确做出...
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股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折效果
[摘要]目的探讨股骨髁支持钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折的初步效果。方法对25例股骨髁上、髁间骨折应用股骨髁支持钢板行内固定治疗。结果随访12~48个月,平均24个月,25例全部获骨性愈合,膝关节功能按M...
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Ilizarov牵拉组织再生技术矫正膝关节重度复合畸形
...件。根据膝关节复合畸形的不同类型和骨骼畸形部位,在股骨髁上或胫骨上端截骨,跨膝关节穿针安装固定牵伸矫正器,术后7d缓慢旋转螺纹牵伸杆及其相连的4个万向关节,膝关节的软组织屈曲挛缩、以及并存的膝内翻、外翻、...
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创伤性膝关节积脂血症的CT诊断
...表现为少量。合并关节胫骨平台骨折11例,髌骨骨折6例,股骨下端骨折4例。16例关节内未见明显骨折。结论CT可清楚显示膝关节及其周围结构,对创伤性膝关节积脂血症的诊断提供可靠的信息。【关键词】创伤性关节积脂血症;...
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关节镜下治疗膝关节结核15例临床分析
...用刨削系统将髌上囊、髌骨两侧、髌骨下方及前叉韧带、股骨内外髁之间的滑膜组织、干酪样组织及死骨清除。术中尤其应当仔细检查和处理软骨及滑膜边缘处。坏死半月板组织应进行切除,对大的骨洞可取自体髂骨充填。关闭...
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关节镜对膝关节训练伤的诊断与治疗
...裂,术中修整半月板图1c、1d损伤的前交叉韧带松弛,从股骨止点断裂后匍匐于后交叉韧带上,清除后重建前交叉韧带。 5讨论 膝关节前后交叉韧带、侧副韧带及半月板在膝关节运动中是较易损伤的组织。急性损伤时,由...