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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕...
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动脉
...的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用
戴汝平冠状动脉粥样硬化是冠心病的基本病变,冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的标志,这已为病理学家所证实。因此,检出冠状动脉钙即表明冠状动脉粥样硬化的存在。这一点已被国内外学者所重视。 1,冠状动脉钙化...
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胸主动脉夹层动脉瘤
概述主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。...
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冠状动脉终止异常
...失,难于确定病变部位。建立体外循环结合低温后阻断升主动脉,纵向切开病变的冠状动脉,缝合瘘口,再缝合冠状动脉切口。如病变的冠状动脉呈动脉瘤样扩大,则可部分切除冠状动脉瘤壁,再行缝合。极少数病例需切除动脉...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用(下)
戴汝平5,冠状动脉钙化与性别、年龄和危险因素的关系 1)冠状动脉钙化与性别的关系: Janowitz对无症状人群冠状动脉钙化的检出及范围的灶别差异进行了研究。对1396例男性及502例女性患者行EBCT检查,进行冠状动脉钙化...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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第三节 肝动脉
...4A右肝动脉异位起源1.起源于肠系膜上动脉2.直接起源于腹主动脉图2-4B左肝动脉异位起源1.起源于右肝动脉2.起源于脾动脉3.起源于胃右动脉或肝总动脉4.起源于胃十二指肠动脉5.起源于胃左动脉6.起源于腹腔动脉 解剖学资料表...
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彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
...观察冠状动脉。在胸骨旁大动脉短轴变异切面观察,显示主动脉瓣后探头指向左冠瓣左侧,显示左冠状动脉主干及其分叉处,将探头向上倾斜,于主动脉根部右上缘10~11点钟部位可见右冠状动脉长轴。在心尖四腔观察及剑下四...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部高血压,和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害,...
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成人冠状动脉造影中动脉起源异常分析
...杂志2004Vol.32No.7P.587-591吴瑛等(北京)近期利用较大样本冠状动脉造影资料分析了国人先天性冠状动脉开口起源异常的检出频度。该研究组回顾性研究分析了22636例成年人冠状动脉造影资料,将检出的先天性冠状动脉开口起源异常...
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成人冠状动脉造影中动脉起源异常分析
...8日中华心血管病杂志2004Vol.32No.7P.587-591近期利用较大样本冠状动脉造影资料分析了国人先天性冠状动脉开口起源异常的检出频度。该研究组回顾性研究分析了22636例成年人冠状动脉造影资料,将检出的先天性冠状动脉开口起源异常...
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腹主动脉阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用
【关键词】主动脉肿瘤切除术外科手术是治疗骶骨肿瘤的主要治疗手段。然而由于骶骨肿瘤发病隐匿,瘤体较大,血供丰富,易侵犯骶神经,且具有恶性的生物学行为,这些都给手术切除肿瘤带来极大的困难,手术效果也较差,...
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主-肺动脉隔缺损
...文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。胚胎时期第5~8周,主-肺动脉隔将动脉干分隔成升主动脉和肺总动脉。在同一时期,室间隔将心室腔分...
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先天性左冠状动脉起源于右肺动脉1例的超声表现
...及正相双期湍流,经多切面扫查未探及左冠状动脉开口于主动脉左窦,左冠状动脉走行方向异常(见图1)。左室长轴切面显示:右冠状动脉起自主动脉右窦、内径略宽,走行迂曲至右室心间部,宽约为8mm,流速较快约为233cm/s,...
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右冠状动脉起源异常2例报告
...3~5ST段压低0.05mV,运动试验(-)。心脏彩超:左房增大,主动脉弹性减低。冠脉造影:采用Seldinger技术送入JL4.0左冠脉造影导管示左冠脉造影正常,拟行右冠状动脉造影时未找到右冠状动脉开口,行升主动脉造影,见右冠脉开口于...
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周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
...周动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况,探讨外周动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性,评价超声检测外周动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测价值及其临床意义。方法对110例天津医科大学第二医院心脏科住院行冠状动脉造影(CAG...
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川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
...头显示左冠状动脉主干及其分叉处,将探头向上倾斜,于主动脉根部10~11点钟部位可见右冠状动脉长轴,2~3点处可见左降支。测量冠状动脉内径,观察内膜有无增厚、管壁有无血栓形成。1.3诊断标准(1)正常:冠状动脉管壁...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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川崎病患儿的超声心动表现
...冠状动脉扩张(CA)为主,有38例,占32.2%。冠状动脉内径与主动脉跟部内径比值(CA/AO)=0.32±0.06。心脏扩大2例,占1.7%。心包积液12例,占10.2%,二尖瓣及三尖瓣反流者30例,占25.4%。冠状动脉扩张以左冠状动脉主干近端多见,单独累...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...颈总动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉发出后直接起源于主动脉,随后绕行于食管的后方(见图2)。由于食管后起源右锁骨下动脉进入主动脉的位置过于靠后,因此操作导引钢丝时非常容易进入降主动脉,此时前送造影导管至...
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主动脉夹层的诊断
主动脉夹层的诊断主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,年自然发病率约1/10万。近10年来,经食道彩色超(TEE)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)等新影像学检查技术的临床应用,使AD的诊断日...
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先天性主动脉瓣上狭窄
【概述】主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见,约占5~10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见,约占90%。【治...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
...1.2.4造影操作经鞘管将左右冠状动脉共用型造影导管送至主动脉根部,先进行左冠状动脉造影,再操作导管进行右冠状动脉造影,难以完成造影时酌情选JL或JR造影导管,极少病例用AL导管。1.2.5术后处理造影结束后立即拔除动脉...
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多发性大动脉炎
【概述】多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,导致节段性动脉管腔狭窄以致闭塞,并可继发血栓形成,肺动脉及冠状动脉亦常受累。少数病例合并动脉瘤样扩张。由于本病病因不明,临床表...